Gedroogd bloed SPOT-analyse van everolimus bij kankerpatiënten (SPOT-studie) (SPOT)

Everolimus vertoont een grote interpatiëntvariabiliteit bij toediening van een vaste dosis. Deze zeer verschillende blootstellingsniveaus tussen individuen kunnen leiden tot supratherapeutische of subtherapeutische blootstellingsniveaus en daarmee tot respectievelijk over- of onderbehandeling. Dosisindividualisatie op basis van de gemeten medicijnconcentratie zou theoretisch kunnen resulteren in minder toxiciteit en meer werkzaamheid.

Tegenwoordig wordt de blootstelling aan everolimus bepaald door de everolimusconcentratie in volbloed. Daarom is een venapunctie altijd noodzakelijk. Dit is invasief en vereist dat patiënten naar het ziekenhuis komen. Het zou handig zijn voor patiënten om hun everolimus-bloedconcentratie te laten bepalen door middel van dry blood spot (DBS) -analyse. Bij DBS is slechts een enkele druppel bloed uit de vinger nodig, die thuis kan worden gedaan en per post kan worden opgestuurd voor analyse. Eerdere studies hebben de haalbaarheid van deze aanpak aangetoond. Bij patiënten met kanker die worden behandeld met everolimus 10 mg eenmaal daags, is de correlatie tussen everolimus DBS-concentraties en volbloedconcentraties nog niet bekend. Daarom willen de onderzoekers de everolimusconcentratie gemeten met DBS uit een vingerprik bepalen met de everolimusconcentratie uit volbloed en de everolimusconcentratie verzameld met DBS uit volbloed.

Bovendien zou een relatief hoge everolimusconcentratie in speeksel mogelijk gecorreleerd kunnen zijn met de incidentie en ernst van orale mucositis. Bepaling van medicijnconcentratie in speeksel is ook al eerder haalbaar gebleken.

Daarom willen de onderzoekers in deze studie bepalen of de everolimusconcentratie in speeksel correleert met de incidentie van orale mucositis en hoe de everolimusconcentratie in speeksel correleert met de everolimusconcentratie in volbloed.