- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02853110
Gehypofractioneerde focale laesie Ablatieve microboost bij prostaatkanker (Hypo-FLAME)
Gehypofractioneerde focale laesie Ablatieve microboost bij prostaatkanker (Hypo-FLAME)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Hypofractionering met een stereotactische lichaamsradiotherapie (SBRT)-techniek voor prostaatkanker geeft uitstekende behandelingsresultaten in termen van overleving en toxiciteit en is veel handiger dan het huidige fractioneringsschema. Lokaal recidief komt het vaakst voor op de plaats van de primaire of dominante tumorlocatie voorafgaand aan de behandeling. Daarom kan dosisverhoging op de plaats van de primaire tumor de ziektecontrole verbeteren.
Doelstelling: Het belangrijkste doel van deze fase II-studie is om te onderzoeken of een focale ablatieve SBRT-boost voor de macroscopische tumor haalbaar is en gepaard gaat met aanvaardbare toxiciteit naast prostaat-SBRT voor de hele klier. De secundaire doelstellingen van deze studie zijn: late toxiciteit, kwaliteit van leven (QoL) en biochemische ziektevrije overleving (bDFS). Verder zijn er twee nevenstudies opgenomen in deze fase II-studie: 1) een wekelijkse MRI zal worden uitgevoerd ter voorbereiding op toekomstige MRI-geleide (MR-linac) behandeling zonder gouden ijkmerkers en 2) bloedafname voor translationeel onderzoek (radiogenomics) en Biobank doeleinden.
Onderzoeksopzet: Prospectief multicenter interventioneel onderzoek naar prostaat-SBRT van de gehele klier met behulp van MRI voor focale boost bij 100 opeenvolgende patiënten met intermediair of hoog risico op prostaatkanker.
Studiepopulatie: Honderd patiënten met histologisch bewezen prostaatadenocarcinoom met middelmatig of hoog risico. Patiënten die zijn doorverwezen voor uitwendige radiotherapie (EBRT) die voldoen aan de inclusiecriteria en zonder een van de uitsluitingscriteria, zullen na schriftelijke geïnformeerde toestemming worden opgenomen in de huidige studie.
Interventie: Patiënten worden behandeld door uitwendige bestraling met een SBRT-techniek met 35 Gy in 5 wekelijkse fracties en een extra gelijktijdig geïntegreerde focale boost naar de tumorknobbel(s) zichtbaar op MRI tot 50 Gy. Bovendien zullen patiënten worden gevraagd om voorafgaand aan elke bestralingssessie 5 extra MRI-scans (~15 min/scan) zonder contrastverbetering te ondergaan, evenals bloedafname voor translationeel onderzoek (radiogenomics) en biobankdoeleinden.
Belangrijkste studieparameters/eindpunten: De primaire eindpunten van deze studie zijn acute gastro-intestinale (GI) en urogenitale (GU) toxiciteit volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0. Secundaire eindpunten zijn late GI- en GU-toxiciteit, kwaliteit van leven en bDFS. Tegelijkertijd zullen twee nevenstudies worden uitgevoerd, namelijk ter voorbereiding op MRI-geleide radiotherapie en bloedafname voor translationeel onderzoek (radiogenomics) en Biobank-doeleinden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen ≥ 18 jaar met histologisch bevestigd prostaatadenocarcinoom
- Prostaatkanker met gemiddeld risico of prostaatkanker met hoog risico, gedefinieerd als ten minste een van de volgende risicocriteria: klinisch T-stadium T2b, T2c of T3a (gedefinieerd op MRI) of T3b met minder dan 5 mm invasie in het zaadblaasje, Gleason-somscore ≥ 7, PSA ≥ 10 ng/ml
- Prostaattumornodule zichtbaar op MRI
- Mogelijkheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en bereidheid om terug te keren voor follow-up
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere bekkenbestraling, transurethrale prostaatresectie of prostatectomie
- Het is onveilig om een gouden referentiemarkering te implanteren
- Contra-indicaties voor MRI volgens de richtlijnen van de afdeling Radiologie (metalen implantaten, niet-compatibel hartapparaat, allergie voor gadolinium, ernstige nierfunctiestoornis of ernstige claustrofobie)
- Bewijs van betrokkenheid van de lymfeklieren of metastatische ziekte op afstand
- Klinisch T-stadium > T3b met ≥ 5 mm invasie in het zaadblaasje
- Prestatiescore van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) > 2
- Internationale score voor prostaatsymptomen (IPSS-score) ≥ 15
- PSA > 30 ng/ml
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Hypo-VLAM
Uitwendige radiotherapie, 5 aanvullende MRI-scans, bloedafname
|
SBRT-techniek met 35 Gy in 5 wekelijkse fracties en een extra gelijktijdig geïntegreerde focale boost naar de tumorknobbel(s) zichtbaar op MRI tot 50 Gy.
Bovendien zullen patiënten worden gevraagd om voorafgaand aan elke bestralingssessie 5 extra MRI-scans (~15 min/scan) zonder contrastverbetering te ondergaan, evenals bloedafname voor translationeel onderzoek (radiogenomics) en biobankdoeleinden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Acute giftigheid
Tijdsspanne: 90 dagen na de eerste bestraling
|
Het doel van de huidige studie is om te onderzoeken of een focale SBRT-boost voor de macroscopische tumor haalbaar is en gepaard gaat met aanvaardbare toxiciteit naast prostaat-SBRT voor de hele klier.
Toxiciteit zal worden beoordeeld aan de hand van de acute gastro-intestinale (GI) en urogenitale (GU) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0.
Acute toxiciteit wordt gedefinieerd als toxiciteit die optreedt binnen 90 dagen na de eerste bestraling.
|
90 dagen na de eerste bestraling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Late toxiciteit
Tijdsspanne: 10 jaar na de laatste bestraling
|
Late toxiciteit, beoordeeld door de late GI en GU Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0.
Late toxiciteit wordt gedefinieerd als toxiciteit die optreedt na ten minste 90 dagen na de eerste bestraling.
|
10 jaar na de laatste bestraling
|
Kwaliteit van leven - algemeen
Tijdsspanne: 5 jaar na de laatste bestraling
|
QLQ-C30-vragenlijst van de Europese Organisatie voor Onderzoek en Behandeling van Kanker (EORTC).
|
5 jaar na de laatste bestraling
|
Biochemische ziektevrije overleving (bDFS)
Tijdsspanne: 10 jaar na de laatste bestraling
|
Biochemische ziektevrije overleving
|
10 jaar na de laatste bestraling
|
Kwaliteit van leven - specifiek voor de prostaat
Tijdsspanne: 5 jaar na de laatste bestraling
|
EORTC QLQ-PR25 vragenlijst
|
5 jaar na de laatste bestraling
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
MRI-zijstudie
Tijdsspanne: Binnen 5 weken na start bestraling
|
Kwantificeer intrafractiebeweging van de prostaat (in mm)
|
Binnen 5 weken na start bestraling
|
Bloedafname
Tijdsspanne: Binnen 5 weken na start bestraling
|
Radiogenomische analyses
|
Binnen 5 weken na start bestraling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Linda GW Kerkmeijer, MD, PhD, UMC Utrecht
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Goodman CD, Fakir H, Pautler S, Chin J, Bauman GS. Dosimetric Evaluation of PSMA PET-Delineated Dominant Intraprostatic Lesion Simultaneous Infield Boosts. Adv Radiat Oncol. 2019 Sep 27;5(2):212-220. doi: 10.1016/j.adro.2019.09.004. eCollection 2020 Mar-Apr.
- Draulans C, van der Heide UA, Haustermans K, Pos FJ, van der Voort van Zyp J, De Boer H, Groen VH, Monninkhof EM, Smeenk RJ, Kunze-Busch M, De Roover R, Depuydt T, Isebaert S, Kerkmeijer LGW. Primary endpoint analysis of the multicentre phase II hypo-FLAME trial for intermediate and high risk prostate cancer. Radiother Oncol. 2020 Jun;147:92-98. doi: 10.1016/j.radonc.2020.03.015. Epub 2020 Apr 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NL53719.041.15a
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Prostaatkanker Adenocarcinoom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)WervingAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Hypo-FLAME-studie
-
Novindiet ClinicTehran University of Medical Sciences; University of NottinghamVoltooidObesitas | OvergewichtIran, Islamitische Republiek
-
Centre for Contact Lens ResearchCoopervision, Inc.VoltooidContactlensgerelateerde droge ogenCanada
-
University of MichiganVoltooid
-
University of MichiganVoltooid
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenRadboud University Medical Center; The Netherlands Cancer Institute; Kom Op Tegen...Actief, niet wervendProstaatkanker | Prostaat Adenocarcinoom | Prostaat NeoplasmaNederland, België
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...United States Agency for International Development (USAID)Voltooid
-
Samsung Medical CenterWervingBlaaskankerKorea, republiek van
-
Apple Inc.Stanford UniversityVoltooidBoezemfibrilleren | Aritmieën, hart | Atriale flutterVerenigde Staten
-
Society for Applied StudiesVoltooid
-
Radicle ScienceActief, niet wervendCognitieve functieVerenigde Staten