- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03289416
Beenmergaspiraat in vergelijking met bloedplaatjesrijk plasma voor de behandeling van knieartrose (EmCyte)
Werkzaamheid van beenmergaspiraatconcentraat in vergelijking met bloedplaatjesrijk plasma voor de behandeling van symptomatische knieartrose: een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Hoewel PRP veelbelovend lijkt in het helpen herstellen van de functie van deze patiënten, zijn er nog steeds zorgen over de langetermijnresultaten van PRP. Een andere optie die populairder is geworden voor artsen die deze verzwakkingsaandoening behandelen, is beenmergaspiraatconcentraat (BMA), dat de ongedifferentieerde cellen in het beenmerg gebruikt om genezing en weefselregeneratie te bevorderen. Deze cellen hebben het vermogen om te repliceren in meerdere verschillende weefseltypen. Met BMA wordt het merg geconcentreerd, zorgt voor een betere genezing van het beschadigde weefsel en helpt bij groei en herstel. De volledige voordelen van BMA zijn nog onbekend, maar studies hebben aangetoond dat de behandeling zwelling kan verminderen, pijn kan verlichten en de genezing van gewrichtskraakbeen en bottransplantaten kan verbeteren.
Autologe BMA heeft veelbelovend klinisch potentieel getoond als een therapeutisch middel in de regeneratieve geneeskunde, waaronder de behandeling van osteoartritis en kraakbeendefecten, en de klinische werkzaamheid van bloedplaatjesrijk plasma is gedocumenteerd om symptomen gerelateerd aan artrose van de knie te verlichten. Een gerandomiseerde, prospectieve vergelijking van de twee technieken is echter niet gerapporteerd in de literatuur en de follow-up op lange termijn voor beide behandelingen is beperkt, en vooral beperkt bij het gebruik van BMA voor de behandeling van artrose.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Gulf Breeze, Florida, Verenigde Staten, 32561
- Andrews Research & Education Foundation
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw leeftijd 18-80 jaar
- Knie artrose
- Proefpersonen moeten gedurende ten minste 4 maanden pijn of zwelling van de doelknie hebben
- Kellgren-Lawrence-score tussen 1 en 3 bij röntgenevaluatie
- Moet bereid en in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven
- Bereid en in staat om terug te komen voor geplande vervolgbezoeken
Uitsluitingscriteria:
- Grote mechanische asafwijking van meer dan 50% in een van beide compartimenten (varus of valgus)
- Binnen 3 maanden een injectie met corticosteroïden of binnen 6 maanden een injectie met hyaluronzuur hebben gehad
- Geschiedenis van de volgende medische aandoeningen:
- suikerziekte
- auto-immuunziekten
- aandoeningen die immunosuppressie vereisen
- Reumatoïde artritis
- hemofiele artropathie
- infectieuze artritis
- Charcots knie
- Ziekte van Paget van het dijbeen of scheenbeen
- Kanker
- Aanhoudende infectieziekte
- Significante cardiovasculaire, nier- of leverziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Bloedplaatjesrijk plasma (PRP)
Bloed wordt bij de patiënt afgenomen met behulp van het Pure PRP II-systeem in een injectiespuit met antistollingsmiddel (natriumcitraat).
Er wordt 1 ml bloed afgescheiden en voor analyse naar een laboratorium gestuurd.
Het resterende bloed wordt gescheiden in een enkel geconcentreerd apparaat en gecentrifugeerd om rode bloedcellen te scheiden van plasma en bloedplaatjes.
Het plasma en de bloedplaatjes worden gescheiden met een injectiespuit en opnieuw gecentrifugeerd om de bloedplaatjes van het plasma te scheiden. 1 ml wordt gescheiden en voor analyse naar een laboratorium gestuurd, waarbij 6 ml overblijft voor injectie.
Zowel de 1 ml bloed als de 1 ml PRP worden naar een onafhankelijk laboratorium gestuurd om analyse te ondergaan voor CBC, TNC, humane CD34+ hematopoietische stam-/voorlopercelassay en CFU-F.
De arts injecteert vervolgens de PRP in het aangetaste kniegewricht.
|
Het Pure PRP II-systeem zal worden gebruikt om bloed te verzamelen en te concentreren tot bloedplaatjesrijk plasma dat in de knie wordt geïnjecteerd.
Andere namen:
|
|
Ander: Beenmergconcentraat (BMC)
Beenmerg zal worden geoogst uit de achterste iliacale top met behulp van het PureBMC-systeem.
Er wordt 50 ml beenmerg opgetrokken in één injectiespuit met 10 ml natriumcitraat.
Het beenmerg wordt gefilterd en gecentrifugeerd om het beenmergconcentraat te scheiden.
Plasma en celconcentraat worden gescheiden met twee injectiespuiten en opnieuw gecentrifugeerd om het celconcentraat van het plasma te scheiden.
Nadat plasma is afgenomen, wordt BMC in een injectiespuit gezogen voor injectie in de aangedane knie.
BMC-productieprocedure resulteert in 7 ml product en 1 ml wordt gescheiden en voor analyse naar een laboratorium gestuurd.
Zowel 1 ml BMA als 1 ml BMC worden naar een onafhankelijk laboratorium gestuurd om analyse te ondergaan voor CBC, TNC, humane CD34+ hematopoietische stam-/voorlopercelassay en CFU-F.
|
Het PureBMC-systeem zal worden gebruikt om beenmergaspiraat te verzamelen en te concentreren tot beenmergconcentraat dat in de knie wordt geïnjecteerd.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Western Ontario en McMaster Universities Osteoartritis Index (WOMAC) metingen
Tijdsspanne: Basislijn, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 12 maanden
|
Pijnscore metingen met behulp van patiëntenquêtes; Schaal 0-20 met 20 zijn de meeste pijn en 0 is het minst pijn
|
Basislijn, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Subjectieve International Knee Documentation Committee Subjective Score (IKDC)
Tijdsspanne: Basislijn, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 12 maanden
|
Pijnscore meting met behulp van patiëntenquêtes; Schaal is 0-100 met 0 is het laagste functieniveau en 100 is het hoogst
|
Basislijn, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joshua Hackel, MD, Andrews Institute for Orthopaedic & Sports Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Patel S, Dhillon MS, Aggarwal S, Marwaha N, Jain A. Treatment with platelet-rich plasma is more effective than placebo for knee osteoarthritis: a prospective, double-blind, randomized trial. Am J Sports Med. 2013 Feb;41(2):356-64. doi: 10.1177/0363546512471299. Epub 2013 Jan 8.
- Kon E, Mandelbaum B, Buda R, Filardo G, Delcogliano M, Timoncini A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology: from early degeneration to osteoarthritis. Arthroscopy. 2011 Nov;27(11):1490-501. doi: 10.1016/j.arthro.2011.05.011. Epub 2011 Aug 10.
- Hauser RA, Orlofsky A. Regenerative injection therapy with whole bone marrow aspirate for degenerative joint disease: a case series. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2013 Sep 4;6:65-72. doi: 10.4137/CMAMD.S10951. eCollection 2013.
- Saw KY, Hussin P, Loke SC, Azam M, Chen HC, Tay YG, Low S, Wallin KL, Ragavanaidu K. Articular cartilage regeneration with autologous marrow aspirate and hyaluronic Acid: an experimental study in a goat model. Arthroscopy. 2009 Dec;25(12):1391-400. doi: 10.1016/j.arthro.2009.07.011. Epub 2009 Sep 17.
- Cerza F, Carni S, Carcangiu A, Di Vavo I, Schiavilla V, Pecora A, De Biasi G, Ciuffreda M. Comparison between hyaluronic acid and platelet-rich plasma, intra-articular infiltration in the treatment of gonarthrosis. Am J Sports Med. 2012 Dec;40(12):2822-7. doi: 10.1177/0363546512461902. Epub 2012 Oct 25.
- Li M, Zhang C, Ai Z, Yuan T, Feng Y, Jia W. [Therapeutic effectiveness of intra-knee-articular injection of platelet-rich plasma on knee articular cartilage degeneration]. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2011 Oct;25(10):1192-6. Chinese.
- Filardo G, Kon E, Di Martino A, Di Matteo B, Merli ML, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma vs hyaluronic acid to treat knee degenerative pathology: study design and preliminary results of a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Nov 23;13:229. doi: 10.1186/1471-2474-13-229.
- Hootman JM, Helmick CG. Projections of US prevalence of arthritis and associated activity limitations. Arthritis Rheum. 2006 Jan;54(1):226-9. doi: 10.1002/art.21562.
- Spakova T, Rosocha J, Lacko M, Harvanova D, Gharaibeh A. Treatment of knee joint osteoarthritis with autologous platelet-rich plasma in comparison with hyaluronic acid. Am J Phys Med Rehabil. 2012 May;91(5):411-7. doi: 10.1097/PHM.0b013e3182aab72.
- Convery PN, Milligan KR, Quinn P, Scott K, Clarke RC. Low-dose intra-articular ketorolac for pain relief following arthroscopy of the knee joint. Anaesthesia. 1998 Nov;53(11):1125-9. doi: 10.1046/j.1365-2044.1998.00582.x.
- Ng HP, Nordstrom U, Axelsson K, Perniola AD, Gustav E, Ryttberg L, Gupta A. Efficacy of intra-articular bupivacaine, ropivacaine, or a combination of ropivacaine, morphine, and ketorolac on postoperative pain relief after ambulatory arthroscopic knee surgery: a randomized double-blind study. Reg Anesth Pain Med. 2006 Jan-Feb;31(1):26-33. doi: 10.1016/j.rapm.2005.09.009.
- Gupta A, Axelsson K, Allvin R, Liszka-Hackzell J, Rawal N, Althoff B, Augustini BG. Postoperative pain following knee arthroscopy: the effects of intra-articular ketorolac and/or morphine. Reg Anesth Pain Med. 1999 May-Jun;24(3):225-30. doi: 10.1016/s1098-7339(99)90132-3.
- Beitzel K, McCarthy MB, Cote MP, Apostolakos J, Russell RP, Bradley J, ElAttrache NS, Romeo AA, Arciero RA, Mazzocca AD. The effect of ketorolac tromethamine, methylprednisolone, and platelet-rich plasma on human chondrocyte and tenocyte viability. Arthroscopy. 2013 Jul;29(7):1164-74. doi: 10.1016/j.arthro.2013.04.006.
- Anz AW, Plummer HA, Cohen A, Everts PA, Andrews JR, Hackel JG. Bone Marrow Aspirate Concentrate Is Equivalent to Platelet-Rich Plasma for the Treatment of Knee Osteoarthritis at 2 Years: A Prospective Randomized Trial. Am J Sports Med. 2022 Mar;50(3):618-629. doi: 10.1177/03635465211072554.
- Anz AW, Hubbard R, Rendos NK, Everts PA, Andrews JR, Hackel JG. Bone Marrow Aspirate Concentrate Is Equivalent to Platelet-Rich Plasma for the Treatment of Knee Osteoarthritis at 1 Year: A Prospective, Randomized Trial. Orthop J Sports Med. 2020 Feb 18;8(2):2325967119900958. doi: 10.1177/2325967119900958. eCollection 2020 Feb.
- Vaquerizo V, Plasencia MA, Arribas I, Seijas R, Padilla S, Orive G, Anitua E. Comparison of intra-articular injections of plasma rich in growth factors (PRGF-Endoret) versus Durolane hyaluronic acid in the treatment of patients with symptomatic osteoarthritis: a randomized controlled trial. Arthroscopy. 2013 Oct;29(10):1635-43. doi: 10.1016/j.arthro.2013.07.264. Erratum In: Arthroscopy. 2024 Jun;40(6):1953. doi: 10.1016/j.arthro.2024.03.034.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- EmCyte
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Artrose van de knie
-
Université Catholique de LouvainActief, niet wervend
-
ACE Running LLCAir ForceNog niet aan het werven
-
Universidad Complutense de MadridNog niet aan het wervenPatellaire Tendinopathie / Jumpers KneeSpanje
-
Hospital Clinic of BarcelonaWervingPatellaire Tendinopathie / Jumpers KneeSpanje
-
Smith & Nephew, Inc.VoltooidJourney II BCS Total Knee-systeemVerenigde Staten, België, Nieuw-Zeeland
-
Peking University Third HospitalVoltooidKinesiotaping | Patellaire Tendinopathie / Jumpers KneeChina
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultVoltooidJourney II CR Total Knee-systeemVerenigde Staten
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCVoltooidJourney II XR Total Knee-systeemVerenigde Staten
-
Cartiva, Inc.BeëindigdOSTEOARTHRITISVerenigde Staten
-
Federal University of Rio Grande do SulVoltooid
Klinische onderzoeken op Zuivere PRP II
-
PurGenesis Technologies Inc.Voltooid
-
Glock Health, Science and Research GmbHBeëindigdVermindering van de biologische beschikbaarheid van fumonisine via de voedingOostenrijk
-
PurGenesis Technologies Inc.VoltooidLinkszijdige colitis ulcerosa | ProctosigmoïditisDuitsland
-
Boryung Biopharma Co., Ltd.VoltooidTetanus | DifterieKorea, republiek van
-
Glock Health, Science and Research GmbHVoltooid
-
Glock Health, Science and Research GmbHOnbekendPrikkelbare darmsyndroom met diarree (PDS-D)Oostenrijk
-
Yuzuncu Yıl UniversityVoltooidAtopische dermatitis, probiotica
-
Sun Yat-sen UniversityOnbekendErnstige niet-proliferatieve diabetische retinopathieChina
-
IBB UniversityVoltooidTemporomandibulaire stoornissen (TMD's)Egypte
-
Vastra Gotaland RegionWervingDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type 1 | Diabetische retinopathie | Diabetisch macula-oedeem | Proliferatieve diabetische retinopathie | Diabetische retinopathie Visueel bedreigendZweden