De microbiologische beoordeling van diepe carieuze laesies na stapsgewijze opgraving en desinfectie van holtes met diodelaser.

elke patiënt moet ten minste twee diepe carieuze laesies hebben. De eerste klinische stap in alle tanden is het openen van de holte en het verwijderen van ondermijnd glazuur. Cariës aan de zijwanden van de caviteit en aan de verbinding tussen glazuur en dentine werd volledig verwijderd met graafmachines en/of ronde hardmetalen boren op lage snelheid. Vervolgens werden de centrale cariogene biomassa's en het oppervlakkige deel van het necrotische en gedemineraliseerd dentine verwijderd. vervolgens ging het uitgraven door totdat de pulp bloot zou komen te liggen bij verdere uitgraving; er bleef dus een laag zacht carieus dentine achter op de caviteitsbodem grenzend aan de pulpawand.

Vervolgens wordt een dentinemonster genomen van de bodem van de caviteit met behulp van een steriele lepelgraafmachine uit beide groepen voor bacteriologische basisbeoordeling en een ander monster wordt genomen na desinfectie met diodelaser in de interventiegroep.

In de twee groepen is de resterende binnenste laag van carieus dentine bedekt met calciumhydroxide. De caviteit werd vervolgens na een periode van 6 maanden verzegeld met restauratiemateriaal (met hars gemodificeerd glasionomeer). Deze tijd werd voldoende geacht om calciumhydroxide zijn effect te laten uitoefenen en om de pulpa te laten reageren met mogelijke vorming van tertiair dentine. Maandelijks werden de tanden opgevolgd en werd de integriteit van de tijdelijke restauratie gecontroleerd. Na dit interval van 6 maanden. Na het aanbrengen van de rubberdam wordt de tijdelijke vulling verwijderd, worden monsters genomen en worden de tanden uiteindelijk hersteld