- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03735485
Vergelijking van de proprioceptieve neuromusculaire facilitatie en mobilisatie bij subacromiaal impingementsyndroom
Vergelijking van de effectiviteit van proprioceptieve neuromusculaire facilitatieoefeningen en schoudermobilisatiepatiënten met subacromiaal impingementsyndroom: een gerandomiseerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arnavutkoy
-
Istanbul, Arnavutkoy, Kalkoen, 34275
- Sevgi Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Tussen 25-65 jaar oud,
- De diagnose Subacromiaal Impingement Syndroom (SIS) hebben,
- Minstens vier weken schouderpijn hebben
Uitsluitingscriteria:
- Een neuromusculaire ziekte hebben,
- Zwangerschap,
- Geschiedenis van kanker,
- Instabiele angina,
- Long- en/of vasculaire problemen hebben,
- Geschiedenis van operaties aan nek, schouder, elleboog en/of hand,
- Communicatieproblemen hebben
- Systemische ontstekingsremmende gewrichtsaandoeningen hebben
- Gecontra-indiceerd zijn voor elektrische stimulatie en/of lichaamsbeweging
- Cervicale hernia of radiculopathie hebben
- Geschiedenis van fysiotherapie aan dezelfde schouder vanwege SIS,
- Een geschiedenis van injectie met corticosteroïden in de afgelopen drie maanden,
- Elke orthopedische, reumatologische of aangeboren aandoening die de beoogde schouder beïnvloedt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Groep I
De controlegroep.
Deelnemers in deze groep kregen alleen conventionele fysiotherapie.
Het aantal deelnemers was 14.
|
Het conventionele fysiotherapieprogramma bestond uit elektrotherapie en oefenbenaderingen. Het elektrotherapieprogramma bestond uit infrarood (gedurende 15 minuten, vanaf 70 cm afstand), conventionele transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) in een omcirkeld gebied (gedurende 20 minuten; met 4 elektroden, 100 Hz, 100 msec) en therapeutische echografie (voor 3 minuten; 1 megahertz (MHz), vermogen: 1,5 W/cm²). Na het elektrotherapieprogramma werd een oefenprogramma onder toezicht van een fysiotherapeut uitgevoerd. In week drie werden elastische weerstandsoefeningen toegevoegd. Terwijl de eerste set wandoefeningen en elastische weerstandsoefeningen onder supervisie werden uitgevoerd, werden twee sets van de getoonde oefeningen als oefenprogramma voor thuis gegeven. |
Experimenteel: Groep II
De schoudermobilisatiegroep.
Deelnemers aan deze groep kregen conventionele fysiotherapie en mobilisatietechnieken voor het schoudergewricht.
Het aantal deelnemers was 15.
|
Het conventionele fysiotherapieprogramma bestond uit elektrotherapie en oefenbenaderingen. Het elektrotherapieprogramma bestond uit infrarood (gedurende 15 minuten, vanaf 70 cm afstand), conventionele transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) in een omcirkeld gebied (gedurende 20 minuten; met 4 elektroden, 100 Hz, 100 msec) en therapeutische echografie (voor 3 minuten; 1 megahertz (MHz), vermogen: 1,5 W/cm²). Na het elektrotherapieprogramma werd een oefenprogramma onder toezicht van een fysiotherapeut uitgevoerd. In week drie werden elastische weerstandsoefeningen toegevoegd. Terwijl de eerste set wandoefeningen en elastische weerstandsoefeningen onder supervisie werden uitgevoerd, werden twee sets van de getoonde oefeningen als oefenprogramma voor thuis gegeven.
Bij de techniek van schoudermobilisatie, terwijl het schoudergewricht in de tractie werd geplaatst, werden anterieure, posterieure en inferieure glijdende bewegingen en circumductie toegepast op de humerus gedurende 2-3 minuten.
Alle mobilisatie-applicaties werden uitgevoerd in pijnloze limieten voor bewegingsbereik (ROM).
De mate van tractie en glijden werd verhoogd naarmate de ontspanning in de weefsels werd bereikt.
|
Experimenteel: Groep III
De Proprioceptieve Neuromusculaire Facilitatie (PNF) groep.
Deelnemers in deze groep kregen conventionele fysiotherapie en PNF-oefeningen.
Het aantal deelnemers was 15.
|
Het conventionele fysiotherapieprogramma bestond uit elektrotherapie en oefenbenaderingen. Het elektrotherapieprogramma bestond uit infrarood (gedurende 15 minuten, vanaf 70 cm afstand), conventionele transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) in een omcirkeld gebied (gedurende 20 minuten; met 4 elektroden, 100 Hz, 100 msec) en therapeutische echografie (voor 3 minuten; 1 megahertz (MHz), vermogen: 1,5 W/cm²). Na het elektrotherapieprogramma werd een oefenprogramma onder toezicht van een fysiotherapeut uitgevoerd. In week drie werden elastische weerstandsoefeningen toegevoegd. Terwijl de eerste set wandoefeningen en elastische weerstandsoefeningen onder supervisie werden uitgevoerd, werden twee sets van de getoonde oefeningen als oefenprogramma voor thuis gegeven.
In het programma Proprioceptieve Neuromusculaire Facilitatie (PNF) kregen deelnemers PNF-oefeningen met contract-relaxtechniek, in de patronen van "flexie-abductie-externe rotatie", "extensie-adductie-inwendige rotatie", "flexie-adductie-externe rotatie" en "extensie-abductie-inwendige rotatie" samen met de verbale en manuele facilitering van de fysiotherapeut.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Schouderpijn: VAS
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline pijnschaal van schouder in week 2, 4 en 16.
|
Pijn werd gedefinieerd met Visual Analog Scale (VAS).
Een 10 cm lange horizontale visuele analoge schaal (VAS) met markeringen 0 punt (geen pijn) en 10 punt (ondraaglijke pijn) werd gebruikt om de ernst van de pijn te beoordelen.
De patiënten werd gevraagd om het vertegenwoordigende punt van hun pijnniveaus te markeren.
De waarden werden genoteerd in cm.
De ernst van de pijn werd drie keer gevraagd: in rust (VASr), tijdens activiteit (VASa) en tijdens de nacht (VASn).
|
Verandering ten opzichte van baseline pijnschaal van schouder in week 2, 4 en 16.
|
Invaliditeit van de schouder
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) Score in week 2, 4 en 16.
|
De Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH)-score werd gebruikt om de fysieke functie van de bovenste ledematen te evalueren.
DASH omvat twee modules als handicap/symptoomgedeelte en werkgedeelte.
De scores variëren van 0-100.
Hogere scores duiden op lagere functionaliteit.
|
Verandering ten opzichte van baseline Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) Score in week 2, 4 en 16.
|
Functie van de schouder
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline Constant-Murley-score in week 2, 4 en 16.
|
Naast DASH werd de Constant-Murley-score gebruikt om de functionaliteit van de schouder te evalueren.
De Constant-Murley-score is een scoresysteem met 100 punten en bestond uit vier subscores: pijn (15 punten), dagelijkse activiteiten (20 punten), actief bewegingsbereik (40 punten) en spierkracht (25 punten).
|
Verandering ten opzichte van baseline Constant-Murley-score in week 2, 4 en 16.
|
Bereik van beweging
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van het actieve bewegingsbereik bij aanvang in week 2, 4 en 16.
|
Het actieve bewegingsbereik werd beoordeeld met behulp van een universele goniometer.
|
Verandering ten opzichte van het actieve bewegingsbereik bij aanvang in week 2, 4 en 16.
|
Spierkracht
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline spierkracht van schouderflexie, schouderabductie, schouderadductie, externe schouderrotatie en interne rotatie van de schouder in week 2, 4 en 16.
|
De spierkracht van schouderflexie, schouderabductie, schouderadductie, externe rotatie van de schouder en interne rotatie van de schouder werden bepaald met behulp van de Baseline Push-Pull (New York, VS) dynamometer.
De dynamometer werd in een hoek van 90 graden op de locatie geplaatst en de patiënt werd gevraagd om maximaal twee seconden samen te trekken en deze positie vervolgens vijf seconden aan te houden.
Er zijn twee beoordelingen uitgevoerd en gemiddelde waarden zijn geregistreerd.
Pijn werd vermeden tijdens de metingen.
|
Verandering ten opzichte van baseline spierkracht van schouderflexie, schouderabductie, schouderadductie, externe schouderrotatie en interne rotatie van de schouder in week 2, 4 en 16.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Tugba Kuru Colak, Asst. Prof., Marmara University Institute of Health Sciences
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Senbursa G, Baltaci G, Atay A. Comparison of conservative treatment with and without manual physical therapy for patients with shoulder impingement syndrome: a prospective, randomized clinical trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2007 Jul;15(7):915-21. doi: 10.1007/s00167-007-0288-x. Epub 2007 Feb 28.
- Bang MD, Deyle GD. Comparison of supervised exercise with and without manual physical therapy for patients with shoulder impingement syndrome. J Orthop Sports Phys Ther. 2000 Mar;30(3):126-37. doi: 10.2519/jospt.2000.30.3.126.
- Andrews AW, Thomas MW, Bohannon RW. Normative values for isometric muscle force measurements obtained with hand-held dynamometers. Phys Ther. 1996 Mar;76(3):248-59. doi: 10.1093/ptj/76.3.248.
- de Witte PB, Nagels J, van Arkel ER, Visser CP, Nelissen RG, de Groot JH. Study protocol subacromial impingement syndrome: the identification of pathophysiologic mechanisms (SISTIM). BMC Musculoskelet Disord. 2011 Dec 14;12:282. doi: 10.1186/1471-2474-12-282.
- Millar AL, Lasheway PA, Eaton W, Christensen F. A retrospective, descriptive study of shoulder outcomes in outpatient physical therapy. J Orthop Sports Phys Ther. 2006 Jun;36(6):403-14. doi: 10.2519/jospt.2006.2101.
- Michener LA, McClure PW, Karduna AR. Anatomical and biomechanical mechanisms of subacromial impingement syndrome. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2003 Jun;18(5):369-79. doi: 10.1016/s0268-0033(03)00047-0.
- Aytar A, Baltaci G, Uhl TL, Tuzun H, Oztop P, Karatas M. The effects of scapular mobilization in patients with subacromial impingement syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. J Sport Rehabil. 2015 May;24(2):116-29. doi: 10.1123/jsr.2013-0120. Epub 2014 Jul 23.
- Bandholm T, Rasmussen L, Aagaard P, Jensen BR, Diederichsen L. Force steadiness, muscle activity, and maximal muscle strength in subjects with subacromial impingement syndrome. Muscle Nerve. 2006 Nov;34(5):631-9. doi: 10.1002/mus.20636.
- Bennell K, Wee E, Coburn S, Green S, Harris A, Staples M, Forbes A, Buchbinder R. Efficacy of standardised manual therapy and home exercise programme for chronic rotator cuff disease: randomised placebo controlled trial. BMJ. 2010 Jun 8;340:c2756. doi: 10.1136/bmj.c2756.
- Bicer A, Ankarali H. Shoulder pain and disability index: a validation study in Turkish women. Singapore Med J. 2010 Nov;51(11):865-70.
- Celik D. Turkish version of the modified Constant-Murley score and standardized test protocol: reliability and validity. Acta Orthop Traumatol Turc. 2016;50(1):69-75. doi: 10.3944/AOTT.2016.14.0354.
- Celik D, Atalar AC, Sahinkaya S, Demirhan M. [The value of intermittent ultrasound treatment in subacromial impingement syndrome]. Acta Orthop Traumatol Turc. 2009 May-Jul;43(3):243-7. doi: 10.3944/AOTT.2009.243. Turkish.
- Delgado-Gil JA, Prado-Robles E, Rodrigues-de-Souza DP, Cleland JA, Fernandez-de-las-Penas C, Alburquerque-Sendin F. Effects of mobilization with movement on pain and range of motion in patients with unilateral shoulder impingement syndrome: a randomized controlled trial. J Manipulative Physiol Ther. 2015 May;38(4):245-52. doi: 10.1016/j.jmpt.2014.12.008. Epub 2015 Apr 30.
- Haik MN, Alburquerque-Sendin F, Moreira RF, Pires ED, Camargo PR. Effectiveness of physical therapy treatment of clearly defined subacromial pain: a systematic review of randomised controlled trials. Br J Sports Med. 2016 Sep;50(18):1124-34. doi: 10.1136/bjsports-2015-095771. Epub 2016 Jun 10.
- Kim JJ, Lee SY, Ha K. The effects of exercise using PNF in patients with a supraspinatus muscle tear. J Phys Ther Sci. 2015 Aug;27(8):2443-6. doi: 10.1589/jpts.27.2443. Epub 2015 Aug 21.
- Lazaro R. Shoulder impingement syndromes: implications on physical therapy examination and intervention. J Jpn Phys Ther Assoc. 2005;8(1):1-7. doi: 10.1298/jjpta.8.1.
- Lombardi I Jr, Magri AG, Fleury AM, Da Silva AC, Natour J. Progressive resistance training in patients with shoulder impingement syndrome: a randomized controlled trial. Arthritis Rheum. 2008 May 15;59(5):615-22. doi: 10.1002/art.23576.
- Oledzka M, Jaczewska-Bogacka J. Effectiveness of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) in Improving Shoulder Range of Motion. A Pilot Study. Ortop Traumatol Rehabil. 2017 May 10;19(3):285-292.
- Pappas AM, Zawacki RM, McCarthy CF. Rehabilitation of the pitching shoulder. Am J Sports Med. 1985 Jul-Aug;13(4):223-35. doi: 10.1177/036354658501300403.
- Cardoso de Souza M, Trajano Jorge R, Jones A, Lombardi Junior I, Natour J. Progressive resistance training in patients with shoulder impingement syndrome: literature review. Reumatismo. 2009 Apr-Jun;61(2):84-9. doi: 10.4081/reumatismo.2009.84.
- Warner JJ, Micheli LJ, Arslanian LE, Kennedy J, Kennedy R. Patterns of flexibility, laxity, and strength in normal shoulders and shoulders with instability and impingement. Am J Sports Med. 1990 Jul-Aug;18(4):366-75. doi: 10.1177/036354659001800406.
- Igrek S, Colak TK. Comparison of the effectiveness of proprioceptive neuromuscular facilitation exercises and shoulder mobilization patients with Subacromial Impingement Syndrome: A randomized clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2022 Apr;30:42-52. doi: 10.1016/j.jbmt.2021.10.015. Epub 2021 Nov 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SevgiMC
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Subacromiaal impingementsyndroom
-
Bezirkskrankenhaus St. Johann in TirolVoltooidHeup ziekte | Hip Impingement Syndroom | Femoro-acetabulaire impingementOostenrijk
-
Schulthess KlinikVoltooidSymptomatische femoroacetabulaire impingementZwitserland
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheNog niet aan het werven
-
Ottawa Hospital Research InstituteVoltooidFemoroacetabulaire Hip Impingement SyndroomCanada
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustOnbekendFemoro-acetabulaire impingementVerenigd Koninkrijk
-
Ottawa Hospital Research InstituteVoltooidFemoroacetabulum, impingementCanada
-
Peking University Third HospitalVoltooidFemoro-acetabulaire impingement (FAI)China
-
CHU de ReimsBeëindigdSubacromiale impingement van de schouderFrankrijk
-
Ramsay Générale de SantéRamsay santéWerving
-
Horsens HospitalUniversity of Aarhus; La Trobe UniversityNog niet aan het wervenFemoroacetabulaire impingement
Klinische onderzoeken op Conventionele Fysiotherapie
-
Sunnybrook Health Sciences CentreCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Actief, niet wervend
-
Sunnybrook Health Sciences CentreActief, niet wervendRotator cuff pathologieCanada
-
University of MalagaAndaluz Health ServiceVoltooidChronische aandoeningenSpanje