- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04266366
Kosteneffectiviteit van een face-to-face revalidatieprogramma versus een telegeneeskundeprogramma bij chronische lage-rugpijn
29 november 2022 bijgewerkt door: Adelaida María Castro-Sánchez, Universidad de Almeria
Vergelijking van kosten en kosteneffectiviteit van een face-to-face revalidatieprogramma versus een telegeneeskundeprogramma over handicap, pijn, angst om te bewegen, kwaliteit van leven en mobiliteit van de wervelkolom bij patiënten met chronische lage-rugpijn
Voer een kosten-utiliteitsanalyse uit bij patiënten met chronische lage-rugpijn door middel van elektro-analgesiebehandeling en oefeningen toegediend door een telegeneeskundeprogramma versus een face-to-face-programma
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zal een dubbelblind klinisch onderzoek worden ontwikkeld bij een steekproef van 80 proefpersonen met chronische lage-rugpijn.
Patiënten krijgen 3 wekelijkse sessies elektroanalgesie en een oefenprogramma gedurende 8 weken, in totaal 24 sessies.
Het doel is om de kosteneffectiviteit te analyseren van een face-to-face revalidatieprogramma versus een telegeneeskundeprogramma op het gebied van handicap, pijn, angst voor beweging, kwaliteit van leven, weerstand van de rompflexoren, lumbale mobiliteit in flexie en musculaire elektrische activiteit.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
540
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Andalucía
-
Almería, Andalucía, Spanje, 04120
- Universidad de Almeria
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
30 jaar tot 67 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Lage rugpijn ≥ 3 maanden.
- Leeftijd tussen de 30 en 67 jaar.
- Geen fysiotherapie krijgen.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van lumbale stenose.
- Diagnose van spondylolisthesis.
- Diagnose van fibromyalgie.
- Behandeling met corticosteroïden of orale medicatie in de afgelopen weken.
- Geschiedenis van wervelkolomchirurgie.
- Contra-indicatie van analgetische elektrische therapie.
- eerder een behandeling met elektrische analgesie of lichaamsbeweging hebben ondergaan.
- Aandoening van het centrale of perifere zenuwstelsel.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Face-to-face revalidatieprogramma
Elektroanalgesietherapie en het McKenzie-oefenprotocol zullen worden toegepast door zes therapeuten met meer dan 10 jaar ervaring.
Dit programma zal ontwikkeld worden in de revalidatiedienst van de studiegezondheidscentra.
Patiënten voeren de behandeling 3 keer per week uit, gedurende 4 weken, met in totaal 24 sessies
|
In elk ziekenhuis zullen twee getrainde therapeuten een face-to-face revalidatieprogramma uitvoeren dat bestaat uit elektro-analgesie en een oefenprogramma volgens de Mckenzie-methode.
De fysiotherapeuten plaatsen de elektroden bij de patiënten, hiervoor gebruiken ze elektroden van 5x9 cm, die ze op bilateraal paravertebraal niveau plaatsen, bij de patiënten die zich presenteren met radiculaire pijn worden de elektroden in het pad van de aangedane zenuw geplaatst.
De duur is voldoende om het Mckenzie-protocol uit te voeren.
Mckenzie-oefeningen zijn ontworpen om veranderingen aan te brengen in de interne periarticulaire componenten van de wervelkolom.
|
Experimenteel: Programma voor telegeneeskunde
Het bestaat uit een ondersteuningssysteem voor de behandeling van chronische lage rugpijn op basis van webtechnologieën.
Het systeem kan een proefpersoon registreren en een behandeling van elektro-analgesie en lichaamsbeweging bieden via de Mckenzie-methode.
Videotoepassingen van elektro-analgesie en oefeningen zullen worden getoond aan patiënten die hun computer of mobiele apparaat gebruiken om toegang te krijgen tot het platform via internet.
De behandelingen worden aanbevolen door het systeem op basis van de database die is geconfigureerd voor de toepassing van elektro-analgesie en McKenzie-oefeningen op basis van de diagnose volgens de McKenzie-methode.patienten
zal de behandeling 3 keer per week uitvoeren, gedurende 8 weken, met in totaal 24 sessies
|
Het bestaat uit een e-Health-revalidatieprogramma via een webplatform dat elektro-analgesie uitvoert en een oefenprogramma volgens de Mckenzie-methode.
Patiënten zullen worden geïnstrueerd in het gebruik van het TENS-apparaat met behulp van elektroden van 5x9 cm op het bilaterale paravertebrale niveau, de patiënten die radiculaire pijn vertonen, de elektroden zullen in het pad van de aangedane zenuw worden geplaatst.
De realisatie van oefeningen zal gebeuren door toepassing van een Mckezie-protocol.
De duur is dezelfde als die voor het uitvoeren van het Mckenzie-protocol.
Mckenzie-oefeningen zijn ontworpen om veranderingen aan te brengen in de interne componenten periarticulaire van de wervelkolom.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ).
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Dit is een zelfgerapporteerde vragenlijst die bestaat uit 24 items die beperkingen in verschillende activiteiten van het dagelijks leven weerspiegelen die worden toegeschreven aan lage-rugpijn, waaronder lopen, verkoopautomaten, zitten, liggen, aankleden, slapen, zelfzorg en dagelijkse activiteiten. Variërend van 0 punten - beter tot 24 punten - slechtere handicap
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in bewegingsangst. Tampa-schaal van kinesiofobie.
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Is een vragenlijst met 17 items die de angst voor beweging en (opnieuw) letsel meet. Patiënt beoordeelt de opvattingen over hun kinesiofobie op een 4-puntsschaal gaande van helemaal mee oneens tot helemaal mee eens.
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline in lumbale mobiliteitsflexie.
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Voor de kwantificering van lumbale flexie wordt een hoekinclinometer gebruikt (Fleximeter UM 8320-3 RJ Code Research Institute, Brazilië).
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Veranderingen ten opzichte van baseline in lumbale elektromyografie.
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
De mate van elektromyografische activering van de lumbale paravertebrale musculatuur zal worden uitgevoerd met behulp van een set elektroden van 3x7 afmetingen die gelijkmatig in het lumbale gebied zullen worden aangebracht vanaf het ruggenmergniveau van L2 tot L5.
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline in invaliditeit. Oswestry Lage Rugpijn Handicap Idex.
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden.
|
Het heeft 10 items die verband houden met activiteiten van het dagelijks leven, elk item heeft een score van 0 tot 5 punten. De hogere scores betekenen een slechter resultaat.
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden.
|
Verandering ten opzichte van baseline in pijnintensiteit. Visuele analoge schaal.
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Een 10-punts Numerieke Pijnschaal (0: geen pijn, 10: maximale pijn) beoordeelt de intensiteit van pijn.
Bereik van geen pijn 0 tot maximale pijn 10 punten
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline op kwaliteit van leven. SF-36 Gezondheidsvragenlijst.
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
SF-36 Gezondheidsvragenlijstscores variëren van 0 tot 100% en geven de zelf ervaren gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven aan.
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Verandering van Mcquade-test
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Het meet het isometrische uithoudingsvermogen van rompflexiespieren.
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Verandering van baseline in bewegingsbereik
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Deze variabele wordt gekwantificeerd met behulp van het SpinalMouse ® -apparaat (Phisiotech, Spanje).
Het is een elektronisch computerondersteund meetapparaat dat de sagittale spinale bewegingsamplitude (ROM) en intersegmentale hoeken op een niet-invasieve manier meet.
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Verandering van Baselina in lumbale segmentale mobiliteit
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Deze variabele wordt gekwantificeerd met behulp van het SpinalMouse ® -apparaat (Phisiotech, Spanje).
Het is een elektronisch computerondersteund meetapparaat dat de sagittale spinale bewegingsamplitude (ROM) en intersegmentale hoeken op een niet-invasieve manier meet.
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline in indirecte niet-medische kosten
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
ziekteverzuimdagen wegens lage rugpijn en arbeidsverzuimkosten in termen van verloren werkdagen door ziekte op salarisniveau.
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline in directe medische kosten
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
kosten van eerstelijnszorg, spoedbezoeken, huishoudelijke hulp als gevolg van LRP gerelateerde handicap, diagnostische testen en farmaceutische producten
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline directe niet-medische kosten
Tijdsspanne: Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
De patiëntkosten in vervoer
|
Bij baseline, na 8 weken en na 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016 Oct 8;388(10053):1545-1602. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31678-6. Erratum In: Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):e1.
- Airaksinen O, Brox JI, Cedraschi C, Hildebrandt J, Klaber-Moffett J, Kovacs F, Mannion AF, Reis S, Staal JB, Ursin H, Zanoli G; COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. Chapter 4. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur Spine J. 2006 Mar;15 Suppl 2(Suppl 2):S192-300. doi: 10.1007/s00586-006-1072-1. No abstract available.
- Dagenais S, Caro J, Haldeman S. A systematic review of low back pain cost of illness studies in the United States and internationally. Spine J. 2008 Jan-Feb;8(1):8-20. doi: 10.1016/j.spinee.2007.10.005.
- Von Korff M, Moore JC. Stepped care for back pain: activating approaches for primary care. Ann Intern Med. 2001 May 1;134(9 Pt 2):911-7. doi: 10.7326/0003-4819-134-9_part_2-200105011-00016.
- Schaafsma FG, Whelan K, van der Beek AJ, van der Es-Lambeek LC, Ojajarvi A, Verbeek JH. Physical conditioning as part of a return to work strategy to reduce sickness absence for workers with back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 30;2013(8):CD001822. doi: 10.1002/14651858.CD001822.pub3.
- Becker A, Held H, Redaelli M, Strauch K, Chenot JF, Leonhardt C, Keller S, Baum E, Pfingsten M, Hildebrandt J, Basler HD, Kochen MM, Donner-Banzhoff N. Low back pain in primary care: costs of care and prediction of future health care utilization. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Aug 15;35(18):1714-20. doi: 10.1097/brs.0b013e3181cd656f.
- Palacin-Marin F, Esteban-Moreno B, Olea N, Herrera-Viedma E, Arroyo-Morales M. Agreement between telerehabilitation and face-to-face clinical outcome assessments for low back pain in primary care. Spine (Phila Pa 1976). 2013 May 15;38(11):947-52. doi: 10.1097/BRS.0b013e318281a36c.
- Petersen T, Kryger P, Ekdahl C, Olsen S, Jacobsen S. The effect of McKenzie therapy as compared with that of intensive strengthening training for the treatment of patients with subacute or chronic low back pain: A randomized controlled trial. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Aug 15;27(16):1702-9. doi: 10.1097/00007632-200208150-00004.
- Froud R, Patterson S, Eldridge S, Seale C, Pincus T, Rajendran D, Fossum C, Underwood M. A systematic review and meta-synthesis of the impact of low back pain on people's lives. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Feb 21;15:50. doi: 10.1186/1471-2474-15-50.
- Jensen CE, Riis A, Petersen KD, Jensen MB, Pedersen KM. Economic evaluation of an implementation strategy for the management of low back pain in general practice. Pain. 2017 May;158(5):891-899. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000851.
- Khadilkar A, Milne S, Brosseau L, Robinson V, Saginur M, Shea B, Tugwell P, Wells G. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for chronic low-back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jul 20;(3):CD003008. doi: 10.1002/14651858.CD003008.pub2.
- Castro-Sanchez AM, Mataran-Penarrocha GA, Gomez-Garcia S, Garcia-Lopez H, Andronis L, Albornoz-Cabello M, Lara Palomo IC. Study protocol randomised controlled trial comparison of cost-utility and cost-effectiveness of a face-to-face rehabilitation programme versus a telemedicine programme in the treatment of patients with chronic low back pain. BMJ Open. 2020 Dec 12;10(12):e040633. doi: 10.1136/bmjopen-2020-040633.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 maart 2020
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 maart 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 oktober 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
7 februari 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
11 februari 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
12 februari 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
30 november 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
29 november 2022
Laatst geverifieerd
1 november 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CE-IP00562
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Onderrug pijn
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityVoltooidLow Flow-anesthesie | Vluchtig verdovingsmiddelverbruikKalkoen
-
InQpharm GroupVoltooidBloeddruk | Low Density Lipoprotein Cholesterol LevelDuitsland
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA Hospital en andere medewerkersOnbekendColonoscopie | Colon Reiniging | Low-Reside DieetTaiwan
-
Basaksehir Cam & Sakura Şehir HospitalNog niet aan het wervenLow Flow-anesthesie | High Flow-anesthesieKalkoen
-
Ankara City Hospital BilkentNog niet aan het wervenRobotische Chirurgie | Low Flow-anesthesie | Normale stroomanesthesieKalkoen
-
Tufts Medical CenterRespiratory Motion, Inc.VoltooidMonitoring voor Low Minute Ventilation Post SurgeryVerenigde Staten
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...Nog niet aan het wervenSevofluraan | Desfluraan | Anesthesie | Low Flow-anesthesie
-
Bozok UniversityVoltooidBorstvoeding | Teach-Back-communicatieKalkoen
-
Jordan Collaborating Cardiology GroupThe Cardiovascular Academy Group of the JCS; The Jordan Cardiac Society (JCS); Istishari...BeëindigdAtherosclerotisch cardiovasculair risico | Low-density-lipoproteïne (LDL)-cholesterolJordanië
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanOnbekendmGezondheid | Heropname | Teach-Back-communicatiePakistan
Klinische onderzoeken op Face-to-face revalidatieprogramma
-
Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training...VoltooidHerstel van een beroerteKalkoen
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWervingAlvleesklierkanker | Ductaal adenocarcinoom van de alvleesklierVerenigde Staten
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalVoltooid
-
Instituto Nacional de Cancer, BrazilSanofiOnbekend
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); Johns Hopkins University en andere medewerkersNog niet aan het wervenHIV-1-infectie | Ongezond alcoholgebruikVietnam
-
University Hospital, CaenWerving
-
Karolinska InstitutetVoltooidHartinfarct | Afasie | Apraxie van spraakZweden
-
Benha UniversitySheikh Khalifa Medical CityOnbekendDiabetisch macula-oedeemVerenigde Arabische Emiraten
-
Dharmais National Cancer Center HospitalVoltooid