FFP3 Ademhalingstoestellen en oren - Effecten op middenoordruk en gehoor (FFP3-RAE)

Het gebruik van gezichtsmaskers is een van de belangrijkste strategieën om de overdracht van SARS-CoV-2 van mens op mens te verminderen. Er wordt in de klinische omgeving een verscheidenheid aan gezichtsmaskers gedragen, variërend van eenvoudige gezichtsmaskers tot apparaten zoals 3M (FFP3M)-ademhalingstoestellen met filtergezicht die verplicht zijn voor sommige clinici die aerosolgenererende procedures (AGP's) uitvoeren.

Het is aangetoond dat het dragen van gezichtsbeschermingsmiddelen geluid dempt, waardoor de spraakverstaanbaarheid afneemt, met name de overdracht van middelhoge tot hoge stemfrequenties. Het is aangetoond dat het dragen van chirurgische maskers tot 23,3% verlies van spraakverstaanbaarheid veroorzaakt in lawaaierige geavanceerde persoonlijke beschermingsmiddelen voor het gezicht, zoals FFP3M-apparaten, die tot 69,0% van de spraakverstaanbaarheid verminderen. Een verminderde spraakverstaanbaarheid leidt tot verminderd verstaan, wat kan leiden tot miscommunicatie en daarmee de veiligheid van de patiënt in gevaar brengt. Tot op heden zijn er op onze afdeling twee kritieke incidenten geweest als gevolg van miscommunicatie die werd toegeschreven aan het dragen van FFP3M-ademhalingstoestellen.

Anekdotisch hebben clinici neusverstopping en subjectief gehoorverlies gemeld tijdens het gebruik van een FFP3M-ademhalingsapparaat en daarna, vooral wanneer ze gedurende een langere periode werden gedragen. Clinici die in het theater werken, kunnen worden verplicht om deze apparaten een aantal uren te dragen wanneer ze betrokken zijn bij AGP's.

De secundaire gevolgen van het langdurig dragen van FFP3M-ademhalingstoestellen, vooral in een theateromgeving, vereisen wetenschappelijk onderzoek. Deze studie heeft tot doel het effect van FFP3M-ademhalingstoestellen op de middenoordruk en het gehoor te onderzoeken, en de mate waarin FFP3M-ademhalingstoestellen geluid dempen. Onderzoekers zijn van mening dat een verminderde spraakverstaanbaarheid niet de enige verklaring is voor de perceptie van gehoorverlies bij het gebruik van FFP3M-ademhalingstoestellen. Onderzoekers veronderstellen dat een voorbijgaande disfunctie in het drukregelsysteem van de buis van Eustachius ook bijdraagt ​​aan gehoorverlies.

Om deze hypothese te testen, zullen onderzoekers de gehoor- en middenoordruk meten met behulp van audiometrie met zuivere tonen en tympanometrie vóór en tijdens het gebruik van FFP3M. Onderzoekers zullen ook SNOT-22- en ETDQ7-vragenlijsten gebruiken, die gevalideerde, door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten zijn voor nasale symptomen en de buis van Eustachius. Onderzoekers hopen dat deze studie enig inzicht geeft in de fysiologische effecten van FFP3M-ademhalingstoestellen op gehoor- en sinonasale symptomen en ons begrip van hun impact op de klinische praktijk verbetert. Er zijn momenteel geen onderzoeken naar de effecten van FFP3M-ademhalingstoestellen op de buis van Eustachius.