Een dieetinterventie met een lage leeftijd (Advanced Glycation End-product) voor overlevenden van borstkanker

• Patiënten vullen een vragenlijst over de voedselfrequentie in, en als bij baseline wordt vastgesteld dat ze een hoog AGE-dieet hebben, beginnen ze met de studie van de 24 weken durende lage AGE-dieetinterventie. Patiënten zullen een 3-daags voedingsdossier invullen voordat ze op afstand onderwijs krijgen over AGE's over hoe ze zich moeten houden aan een laag-AGE-dieet door de studiediëtisten voordat ze beginnen. Deze sessie geeft voorlichting over AGE in de voeding en hoe maaltijden met een lage AGE te bereiden en te kiezen
• Daaropvolgende sessies met de diëtisten zullen op afstand worden uitgevoerd en zullen 30-60 minuten duren, met uitzondering van sessies die wekenlang zijn gepland wanneer een studiebloedafname vereist is, wanneer bezoeken met de diëtist persoonlijk kunnen plaatsvinden. Deze sessies vinden plaats volgens het volgende schema: wekelijks gedurende de eerste 2 maanden (8 sessies), om de week gedurende de volgende 2 maanden (4 sessies, ook wel step down-sessies genoemd), maandelijks gedurende de resterende 2 maanden (2 sessies)
• Driedaagse voedselrecords worden verzameld op 12 en 24 weken, naast de basislijn.

De aanbevolen dagelijkse AGE-inname is ofwel:

• 7.500 kilo-eenheden [ku], wat een vermindering van 50% is ten opzichte van de gemiddelde 15.000 ku die door de meeste volwassenen wordt geconsumeerd of
• een vermindering van 50% ten opzichte van hun baseline AGE-inname (gebaseerd op 3-daagse voedsel-AGE-record)

• Haalbaarheid is een gedefinieerde therapietrouw van ten minste 80% van de ingeschreven deelnemers
• Aan het einde van de studie en vóór de resultaten van AGE's in het serum of enige analyse van de resultaten zal de therapietrouw aan het dieet worden gecategoriseerd door de onderzoeksdiëtist om vertekening te voorkomen. Na elke telefonische sessie met de deelnemers, zal de diëtist antwoorden op de volgende vraag uitlokken: heeft de deelnemer sinds het laatste gesprek bepaalde kookmethodes gebruikt die ze moesten vermijden voor bepaalde voedingsmiddelen? (Ja nee).
• De informatie wordt gebruikt om een ​​therapietrouwscore te berekenen. De therapietrouwscore is % telefoontjes van het patiëntrapport voor volledige onderhoudsinstructies om AGE's te verminderen.
• Zeer hoge therapietrouw= ≥80%; goede hechting= 60-80%; gedeeltelijke therapietrouw= 40-60%; gebrek aan therapietrouw maar intentie om in de toekomst meer therapietrouw te zijn= ≤40%; gebrek aan therapietrouw en geen intentie om meer therapietrouw te zijn = ≤40%

• Bloedspecimens voor serum-AGE-analyse zullen worden verzonden van de Universiteit van San Diego Biorepository naar de Medische Universiteit van South Carolina om te worden geanalyseerd in het laboratorium van onderzoeksteamlid en deskundige AGE-analist, Dr. David Turner.
• AGE (gemeten door de AGE-metaboliet carboxymethyllysine (ug/ml)) zal in serum worden bepaald met behulp van in de handel verkrijgbare ELISA's met 96 putjes en ROS-detectiekits (Cell Biolabs). Nε-carboxymethyllysine (CML) is een AGE-metaboliet die uitgebreid is bestudeerd in diermodellen van ziekten en met betrekking tot de voedselinhoud.