- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05421650
Therapeutisch effect van chirurgische debulking van gemetastaseerde lymfeklieren bij baarmoederhalskanker stadium IIICr
Therapeutisch effect van chirurgische debulking van gemetastaseerde lymfeklieren bij baarmoederhalskanker stadium IIICr: een fase III, gerandomiseerd gecontroleerd klinisch onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Omvangrijke of meervoudige lymfekliermetastasen bij baarmoederhalskanker hebben een slechte prognose en kunnen ook het effect van radiotherapie of gelijktijdige chemoradiatietherapie (CCRT) verminderen. Het is echter moeilijk om de dosis bestraling en chemotherapie te verhogen gezien de bijwerkingen. Daarom is het doel van deze studie om het therapeutische effect te bepalen van chirurgische debulking van omvangrijke of meerdere lymfeklieren vóór gelijktijdige chemoradiatietherapie (CCRT) in vergelijking met alleen CCRT, bij baarmoederhalskanker stadium IIICr. Deze studie is een fase III, multicenter en gerandomiseerde klinische studie (DEBULK-studie).
- Gelijktijdige chemoradiatietherapie (CCRT)
- Chirurgische debulking van omvangrijke of meerdere lymfeklieren gevolgd door CCRT
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ju-Won Roh
- Telefoonnummer: +82-31-782-8312
- E-mail: rohjuwon@hanmail.net
Studie Locaties
-
-
-
Bengaluru, Indië
- Nog niet aan het werven
- Aster CMI Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Somashekhar S P
-
-
-
-
-
Rome, Italië, 00168
- Nog niet aan het werven
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
Hoofdonderzoeker:
- Nicolò Bizzarri
-
-
-
-
-
Busan, Korea, republiek van, 47392
- Werving
- Inje University Busan Paik Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Dae Hoon Jeong
-
Busan, Korea, republiek van, 46033
- Werving
- Dongnam Institute of Radiological & Medical Sciences
-
Hoofdonderzoeker:
- Sang-Il Park
-
Daegu-si, Korea, republiek van, 42601
- Werving
- Keimyung University Dongsan Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Chi Heum Cho
-
Daegu-si, Korea, republiek van, 41404
- Werving
- Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Dae Gy Hong
-
Incheon, Korea, republiek van, 21565
- Werving
- Gachon University Gil Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Gwang-Beom LEE
-
Seoul, Korea, republiek van, 03080
- Werving
- Seoul National University Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Jae-Weon Kim
-
Seoul, Korea, republiek van, 05505
- Werving
- Asan Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Dae-Yeon Kim
-
Seoul, Korea, republiek van, 06273
- Werving
- Gangnam Severance Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Jae Hoon KIM
-
Seoul, Korea, republiek van, 06351
- Werving
- Samsung Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Chel Hun Choi
-
Seoul, Korea, republiek van, 06591
- Werving
- Seoul St. Mary'S Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Keun-Ho LEE
-
Seoul, Korea, republiek van, 03722
- Werving
- Severance Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Sang Wun Kim
-
Seoul, Korea, republiek van, 02841
- Werving
- Korea University Anam Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Seong-Min Kim
-
Seoul, Korea, republiek van, 05030
- Werving
- Konkuk University Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Seung-Hyuk Shim
-
Seoul, Korea, republiek van, 04763
- Werving
- Hanyang University Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Joong Sup Choi
-
-
Chungcheongnam-do
-
Cheonan, Chungcheongnam-do, Korea, republiek van, 31151
- Werving
- Soon Chun Hyang University Hospital Cheonan
-
Hoofdonderzoeker:
- Seob Jeon
-
-
Gyeonggi-do
-
Ansan-si, Gyeonggi-do, Korea, republiek van, 15355
- Werving
- Korea University Ansan Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Yung-Taek Ouh
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, republiek van, 10408
- Werving
- National Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Ji-Hyun Kim
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, republiek van, 10326
- Werving
- dongguk University Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Chae Hyeong LEE
-
Seongnam, Gyeonggi-do, Korea, republiek van, 13496
- Werving
- CHA Bundang Medical Center, CHA University
-
Hoofdonderzoeker:
- Hyun Park
-
-
Gyeongsangbuk-do
-
Yangsan, Gyeongsangbuk-do, Korea, republiek van, 50612
- Werving
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Yogn Jung Song
-
-
Gyeongsangnam-do
-
Changwon, Gyeongsangnam-do, Korea, republiek van, 51353
- Werving
- Samsung Changwon Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Min Kyu Kim
-
-
Jeollanam-do
-
Hwasun, Jeollanam-do, Korea, republiek van, 58128
- Werving
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Seok Mo Kim
-
-
-
-
-
Targu Mures, Roemenië, 540136
- Nog niet aan het werven
- First Obstetrics and Gynecology Clinic, "G. E. Palade" University of Medicine, Pharmacy, Science and Technology
-
Hoofdonderzoeker:
- Mihai Capilna
-
-
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam
- Actief, niet wervend
- Ho Chi Minh City Oncology Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
1) Opnamecriteria
- Vrouwen ≥20 jaar en ≤ 70 jaar
- Cervicale histopathologische resultaten van nieuw gediagnosticeerd plaveiselcelcarcinoom, glandulaire epitheelcel of adenosquameus carcinoom
- Wanneer de radiologische onderzoeken zoals CT, MRI of PET-CT aantonen dat de korte as van de bekkenlymfeklier of para-aortale lymfeklier onder de nierader ≥ 2 cm is, of meer dan 3 lymfeklieren met een korte as ≥ 1 cm
- Wanneer gelijktijdige chemoradiatie is gepland als behandeling voor baarmoederhalskanker
- Patiënt wiens competentie ECOG-prestatiescore is 0-1
- Een patiënt die het goedgekeurde formulier voor geïnformeerde toestemming voor proefpersonen heeft ondertekend
- Een patiënt bij wie is vastgesteld dat preoperatieve debulking mogelijk is voor lymfekliermetastasen, zoals bevestigd door radiologisch onderzoek
2) Uitsluitingscriteria
- Een patiënt bij wie kanker van een ander orgaan dan schildklierkanker (met uitzondering van kanker in stadium 0) is vastgesteld in de afgelopen 5 jaar
- Een patiënt die zwanger is of van plan is zwanger te worden tijdens de klinische studieperiode
- Een patiënt met een actieve infectieziekte of ongeneeslijke ernstige ontsteking.
- Wanneer een operatie niet mogelijk is vanwege een inwendige of chirurgische aandoening
- Wanneer chemotherapie onmogelijk is vanwege een inwendige of chirurgische aandoening
- Patiënt met een voorgeschiedenis van bekkenbestraling
- Patiënt met een voorgeschiedenis van subtotale hysterectomie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Controlegroep
Gelijktijdige chemoradiation -therapie (CCRT)
|
CCRT
|
|
Experimenteel: Experimentele groep
Chirurgisch debulking van omvangrijke of meerdere lymfeknoop + CCRT
|
Chirurgische debulking van lymfeklieren + CCRT
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PFS
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Progressievrije overleving
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Besturingssysteem
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Algemeen overleven
|
3 jaar
|
|
Behandelingsgerelateerde complicaties
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Behandelingsgerelateerde complicaties
|
3 jaar
|
|
Vals-positief percentage en positief voorspellende waarde van omvangrijke of meervoudige LN-beeldvorming
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Om de nauwkeurigheid van LN-metastase in beeldvormend onderzoek te bepalen
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ju-Won Roh, CHA University ilsan Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Devoogdt N, Lemkens H, Geraerts I, Van Nuland I, Flour M, Coremans T, Christiaens MR, Van Kampen M. A new device to measure upper limb circumferences: validity and reliability. Int Angiol. 2010 Oct;29(5):401-7.
- Jung KW, Won YJ, Kong HJ, Lee ES. Cancer Statistics in Korea: Incidence, Mortality, Survival, and Prevalence in 2016. Cancer Res Treat. 2019 Apr;51(2):417-430. doi: 10.4143/crt.2019.138. Epub 2019 Mar 18.
- Suprasert P, Srisomboon J, Charoenkwan K, Siriaungul S, Khunamornpong S, Siriaree S, Phongnarisorn C, Lorvidhaya V. Outcomes of abandoned radical hysterectomy in patients with stages IB-IIA cervical cancer found to have positive nodes during the operation. Int J Gynecol Cancer. 2005 May-Jun;15(3):498-502. doi: 10.1111/j.1525-1438.2005.15315.x.
- Abu-Rustum NR, Yashar CM, Bean S, Bradley K, Campos SM, Chon HS, Chu C, Cohn D, Crispens MA, Damast S, Fisher CM, Frederick P, Gaffney DK, Giuntoli R, Han E, Huh WK, Lurain Iii JR, Mariani A, Mutch D, Nagel C, Nekhlyudov L, Fader AN, Remmenga SW, Reynolds RK, Sisodia R, Tillmanns T, Ueda S, Urban R, Wyse E, McMillian NR, Motter AD. NCCN Guidelines Insights: Cervical Cancer, Version 1.2020. J Natl Compr Canc Netw. 2020 Jun;18(6):660-666. doi: 10.6004/jnccn.2020.0027.
- Song S, Kim JY, Kim YJ, Yoo HJ, Kim SH, Kim SK, Lim MC, Kang S, Seo SS, Park SY. The size of the metastatic lymph node is an independent prognostic factor for the patients with cervical cancer treated by definitive radiotherapy. Radiother Oncol. 2013 Jul;108(1):168-73. doi: 10.1016/j.radonc.2013.04.015. Epub 2013 May 14.
- Oh J, Seol KH, Choi YS, Lee JW, Bae JY. Clinical significance of lymph node size in locally advanced cervical cancer treated with concurrent chemoradiotherapy. Yeungnam Univ J Med. 2019 May;36(2):115-123. doi: 10.12701/yujm.2019.00143. Epub 2019 Feb 21.
- Pedone Anchora L, Carbone V, Gallotta V, Fanfani F, Cosentino F, Turco LC, Fedele C, Bizzarri N, Scambia G, Ferrandina G. Should the Number of Metastatic Pelvic Lymph Nodes be Integrated into the 2018 Figo Staging Classification of Early Stage Cervical Cancer? Cancers (Basel). 2020 Jun 12;12(6):1552. doi: 10.3390/cancers12061552.
- Zhou J, Wu SG, Sun JY, Liao XL, Li FY, Lin HX, Yang LC, He ZY. Incorporation of the number of positive lymph nodes leads to better prognostic discrimination of node-positive early stage cervical cancer. Oncotarget. 2017 Apr 18;8(16):26057-26065. doi: 10.18632/oncotarget.15220.
- Wang SC, Lin LC, Kuo YT, Lin YW. Radiographic Number of Positive Pelvic Lymph Nodes as a Prognostic Factor in Cervical Cancer Treated With Definitive Concurrent Chemoradiotherapy or Intensity-Modulated Radiotherapy. Front Oncol. 2018 Nov 30;8:546. doi: 10.3389/fonc.2018.00546. eCollection 2018.
- Tohyama A, Murakami M, Yoshino K. Strategies for the Treatment of Cervical Cancer with Bulky Pelvic Lymph Nodes: An Overview of the Current Evidence. J UOEH. 2020;42(4):317-325. doi: 10.7888/juoeh.42.317.
- Marnitz S, Kohler C, Roth C, Fuller J, Hinkelbein W, Schneider A. Is there a benefit of pretreatment laparoscopic transperitoneal surgical staging in patients with advanced cervical cancer? Gynecol Oncol. 2005 Dec;99(3):536-44. doi: 10.1016/j.ygyno.2005.07.005. Epub 2005 Aug 29.
- Yang J, Delara R, Magrina J, Magtibay P, Yi J, Langstraat C, Robertson M, Dinh T, Butler K. Comparing survival outcomes between surgical and radiographic lymph node assessment in locally advanced cervical cancer: A propensity score-matched analysis. Gynecol Oncol. 2020 Feb;156(2):320-327. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.12.009. Epub 2019 Dec 14.
- Lee M, Choi CH, Chun YK, Kim YH, Lee KB, Lee SW, Shim SH, Song YJ, Roh JW, Chang SJ, Lee JM. Surgical manual of the Korean Gynecologic Oncology Group: classification of hysterectomy and lymphadenectomy. J Gynecol Oncol. 2017 Jan;28(1):e5. doi: 10.3802/jgo.2017.28.e5. Epub 2016 Aug 19.
- Shin W, Ham TY, Park YR, Lim MC, Won YJ. Comparing survival outcomes for cervical cancer based on the 2014 and 2018 International Federation of Gynecology and Obstetrics staging systems. Sci Rep. 2021 Mar 26;11(1):6988. doi: 10.1038/s41598-021-86283-2.
- Lim MC, Bae J, Park JY, Lim S, Kang S, Seo SS, Kim JY, Rho JW, Park SY. Experiences of pretreatment laparoscopic surgical staging in patients with locally advanced cervical cancer: results of a prospective study. J Gynecol Oncol. 2008 Jun;19(2):123-8. doi: 10.3802/jgo.2008.19.2.123. Epub 2008 Jun 20.
- Carlson JW, Kauderer J, Hutson A, Carter J, Armer J, Lockwood S, Nolte S, Stewart BR, Wenzel L, Walker J, Fleury A, Bonebrake A, Soper J, Mathews C, Zivanovic O, Richards WE, Tan A, Alberts DS, Barakat RR. GOG 244-The lymphedema and gynecologic cancer (LEG) study: Incidence and risk factors in newly diagnosed patients. Gynecol Oncol. 2020 Feb;156(2):467-474. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.10.009. Epub 2019 Dec 16.
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2020 Jul;70(4):313. doi: 10.3322/caac.21609.
- Bhatla N, Berek JS, Cuello Fredes M, Denny LA, Grenman S, Karunaratne K, Kehoe ST, Konishi I, Olawaiye AB, Prat J, Sankaranarayanan R, Brierley J, Mutch D, Querleu D, Cibula D, Quinn M, Botha H, Sigurd L, Rice L, Ryu HS, Ngan H, Maenpaa J, Andrijono A, Purwoto G, Maheshwari A, Bafna UD, Plante M, Natarajan J. Revised FIGO staging for carcinoma of the cervix uteri. Int J Gynaecol Obstet. 2019 Apr;145(1):129-135. doi: 10.1002/ijgo.12749. Epub 2019 Jan 17. Erratum In: Int J Gynaecol Obstet. 2019 Nov;147(2):279-280. doi: 10.1002/ijgo.12969.
- Lorusso D, Xiang Y, Hasegawa K, Scambia G, Leiva M, Ramos-Elias P, Acevedo A, Cvek J, Randall L, Pereira de Santana Gomes AJ, Contreras Mejia F, Helpman L, Akilli H, Lee JY, Saevets V, Zagouri F, Gilbert L, Sehouli J, Tharavichitkul E, Lindemann K, Colombo N, Chang CL, Bednarikova M, Zhu H, Oaknin A, Christiaens M, Petru E, Usami T, Liu P, Yamada K, Toker S, Keefe SM, Pignata S, Duska LR; ENGOT-cx11/GOG-3047/KEYNOTE-A18 investigators. Pembrolizumab or placebo with chemoradiotherapy followed by pembrolizumab or placebo for newly diagnosed, high-risk, locally advanced cervical cancer (ENGOT-cx11/GOG-3047/KEYNOTE-A18): overall survival results from a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2024 Oct 5;404(10460):1321-1332. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01808-7. Epub 2024 Sep 14. Erratum In: Lancet. 2024 Nov 2;404(10464):1730. doi: 10.1016/S0140-6736(24)02371-7.
- Manders DB, Sims TT, Bailey A, Hwang L, Richardson DL, Miller DS, Kehoe SM, Albuquerque KV, Lea JS. The Significance of Para-Aortic Nodal Size and the Role of Adjuvant Systemic Chemotherapy in Cervical Cancer: An Institutional Experience. Am J Clin Oncol. 2018 Dec;41(12):1225-1230. doi: 10.1097/COC.0000000000000458.
- Kodama J, Seki N, Ojima Y, Nakamura K, Hongo A, Hiramatsu Y. Prognostic factors in node-positive patients with stage IB-IIB cervical cancer treated by radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy. Int J Gynaecol Obstet. 2006 May;93(2):130-5. doi: 10.1016/j.ijgo.2006.02.012. Epub 2006 Mar 6.
- Park JW, Bae JW. Prognostic significance of positive lymph node number in early cervical cancer. Mol Clin Oncol. 2016 Jun;4(6):1052-1056. doi: 10.3892/mco.2016.837. Epub 2016 Mar 30.
- Inoue T, Morita K. The prognostic significance of number of positive nodes in cervical carcinoma stages IB, IIA, and IIB. Cancer. 1990 May 1;65(9):1923-7. doi: 10.1002/1097-0142(19900501)65:93.0.co;2-m.
- Sakuragi N, Satoh C, Takeda N, Hareyama H, Takeda M, Yamamoto R, Fujimoto T, Oikawa M, Fujino T, Fujimoto S. Incidence and distribution pattern of pelvic and paraaortic lymph node metastasis in patients with Stages IB, IIA, and IIB cervical carcinoma treated with radical hysterectomy. Cancer. 1999 Apr 1;85(7):1547-54. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(19990401)85:73.0.co;2-2.
- Kato T, Watari H, Takeda M, Hosaka M, Mitamura T, Kobayashi N, Sudo S, Kaneuchi M, Kudo M, Sakuragi N. Multivariate prognostic analysis of adenocarcinoma of the uterine cervix treated with radical hysterectomy and systematic lymphadenectomy. J Gynecol Oncol. 2013 Jul;24(3):222-8. doi: 10.3802/jgo.2013.24.3.222. Epub 2013 Jul 4.
- Kim JH, Choi JH, Ki EY, Lee SJ, Yoon JH, Lee KH, Park TC, Park JS, Bae SN, Hur SY. Incidence and risk factors of lower-extremity lymphedema after radical surgery with or without adjuvant radiotherapy in patients with FIGO stage I to stage IIA cervical cancer. Int J Gynecol Cancer. 2012 May;22(4):686-91. doi: 10.1097/IGC.0b013e3182466950.
- Lee J, Byun HK, Im SH, Son WJ, Roh YH, Kim YB. Risk factors for lower extremity lymphedema after surgery in cervical and endometrial cancer. J Gynecol Oncol. 2023 May;34(3):e28. doi: 10.3802/jgo.2023.34.e28. Epub 2022 Dec 19.
- Borcinova M, Ragosch V, Jarkovsky J, Bajsova S, Pilka R, Glickman A, Garrido-Mallach S, Raspagliesi F, Szatkowski W, Pakiz M, Snyman LC, Kocian R, Tamussino K, Kalist V, Michal M, Segovia MG, Poka R, Kipp B, Szewczyk G, Wydra D, Toth R, Vinnytska A, Fischerova D, Siegler K, Cibula D. Challenges in lower limb lymphoedema assessment based on limb volume change: Lessons learnt from the SENTIX prospective multicentre study. Gynecol Oncol. 2022 Jan;164(1):76-84. doi: 10.1016/j.ygyno.2021.10.089. Epub 2021 Nov 8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Baarmoeder Ziekten
- Genitale ziekten, vrouw
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Baarmoederhalsaandoeningen
- Baarmoeder Neoplasmata
- Baarmoeder Cervicale Neoplasmata
Andere studie-ID-nummers
- KGOG1047_DEBULK
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .