Forsøk for å evaluere effekten av lydmodulering på kritisk syke pasienter (SMART)
Prospektiv randomisert kontrollert studie for å sammenligne og analysere effekten av lydmaskerings- og reduksjonsteknikker på hjertefrekvens og blodtrykkvariasjon hos kritisk syke pasienter
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Søvnmangel er vanlig hos kritisk syke pasienter på intensivavdelingen (ICU) og kan svekke restitusjonen. Mens støy er mye omtalt som den vanligste årsaken til søvnforstyrrelser i intensivavdelingen, er det ikke kjent at støy bidrar til sympatisk aktivitet hos kritisk syke pasienter. Dette er et viktig kunnskapsgap, fordi støy setter i gang en sekvens av fysiologiske endringer, inkludert vasokonstriksjon, økt diastolisk blodtrykk, pupillutvidelse og muskelspenninger. Videre er støy involvert i sympatiske opphisselser, noe som resulterer i frigjøring av adrenalin som forhindrer avslapning og som følgelig forhindrer pasienten i å sovne.
Etterforskerne planlegger å studere effekten av støymaskering og støyreduksjon på stressrelaterte fysiologiske parametere hos kritisk syke pasienter innlagt på intensivavdelingen. Emner vil bli randomisert i 3 separate grupper: kontroll, støyreduksjon og støymaskering. Etterforskerne vil sammenligne hjertefrekvens- og blodtrykkvariasjonen mellom og innenfor gruppene for å bestemme effekten av behandlingstildeling på disse variablene. Ikke-invasive målinger hentet fra nattbordsmonitoren vil bli samlet inn ved hjelp av programvare for fysiologisk datainnsamling.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Brian K Gehlbach, MD
- Telefonnummer: 319-356-3603
- E-post: brian-gehlbach@uiowa.edu
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer i alderen 18-99 år som forventes å motta omsorg på en kritisk avdeling for voksne i minst 24 timer
Ekskluderingskriterier:
- Innleggelse for overdose av rusmidler eller med kjent ruslidelse
- Ubehandlet søvnapnéforstyrrelse, narkolepsi, REM søvnadferdsforstyrrelse, parasomni, restless leg syndrome eller annen søvnforstyrrelse
- Bruk av høreapparater, eller kjent betydelig ledende eller sensorisk hørselstap
- Ventilatorstøtte via en endotrakealtube
- Bruk av vasopressorer
- Reagerer ikke eller lurer
- Personer med kjent demens, Parkinsons sykdom eller annen nevrodegenerativ lidelse
- Personer med pacemaker eller som har fått hjertetransplantasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Vanlig omsorg
Vanlig omsorg vil bli gitt.
|
|
|
Aktiv komparator: Lydreduksjon
Bruk av støyreduksjonshodetelefoner.
Pro For Sho sikkerhetsøreklokker med en støyreduksjonsgrad på 34dB vil bli brukt.
|
Deltagerne vil bruke støyreduksjonshodetelefoner mellom kl. 20.00 og 8.00.
|
|
Aktiv komparator: Lydmaskering
Bruk av hodetelefoner og avslappende musikk.
Sennheiser HD 280 pro-hodetelefoner vil bli brukt til lydmaskering.
|
Deltakerne vil bruke hodetelefoner som spiller avslappende musikk mellom kl. 20.00 og 8.00.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nattlig LF/HF-forhold (a.u.)
Tidsramme: Dag 1 av studiet
|
Effekten av gruppetildeling på nattlig (kl. 20.00 til 8.00) forhold mellom lav frekvens/høy frekvens (LF/HF) vil bli bestemt.
|
Dag 1 av studiet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nattlig hjertefrekvens (bpm)
Tidsramme: Dag 1 av studiet
|
Effekten av gruppetildeling på nattlig (kl. 20.00 til 8.00) hjertefrekvens vil bli bestemt.
|
Dag 1 av studiet
|
|
Nattlig RMSSD (ms)
Tidsramme: Dag 1 av studiet
|
Effekten av gruppetildeling på nattlig (kl. 20.00 til 8.00) rotmiddelkvadrat av sekvensielle forskjeller av RR-intervaller (RMSSD) vil bli bestemt.
|
Dag 1 av studiet
|
|
Nattblodtrykk (mm Hg)
Tidsramme: Dag 1 av studiet
|
Effekten av gruppetildeling på nattlig (kl. 20.00 til 8.00) blodtrykk (gjennomsnittlig arterielt trykk) vil bli bestemt.
|
Dag 1 av studiet
|
|
Forekomst av ICU delirium
Tidsramme: Vurdert på tidspunktet for ICU-utskrivning opp til maksimalt 28 dager etter innmelding, og i gjennomsnitt 4 dager etter innmelding
|
Effekten av gruppetildeling på forekomsten av ICU-delirium vurdert av CAM-ICU vil bli bestemt.
|
Vurdert på tidspunktet for ICU-utskrivning opp til maksimalt 28 dager etter innmelding, og i gjennomsnitt 4 dager etter innmelding
|
|
Sykehusets liggetid (dager)
Tidsramme: Vurderes ved sykehusutskrivning inntil maksimalt 28 dager etter innskrivning, og gjennomsnittlig 6 dager etter innskrivning.
|
Effekten av gruppetildeling på liggetid på sykehus vil bli vurdert.
|
Vurderes ved sykehusutskrivning inntil maksimalt 28 dager etter innskrivning, og gjennomsnittlig 6 dager etter innskrivning.
|
|
ICU liggetid (dager)
Tidsramme: Vurderes på tidspunktet for ICU-utskrivning inntil maksimalt 28 dager etter innskrivning, og i gjennomsnitt 4 dager etter innskrivning.
|
Effekten av gruppeoppgaver på ICU-oppholdet vil bli vurdert.
|
Vurderes på tidspunktet for ICU-utskrivning inntil maksimalt 28 dager etter innskrivning, og i gjennomsnitt 4 dager etter innskrivning.
|
|
Sykehusdødelighet (%)
Tidsramme: Vurderes ved sykehusutskrivning inntil maksimalt 28 dager etter innskrivning, og gjennomsnittlig 6 dager etter innskrivning.
|
Effekten av gruppeoppgaver på dødeligheten på sykehus vil bli vurdert.
|
Vurderes ved sykehusutskrivning inntil maksimalt 28 dager etter innskrivning, og gjennomsnittlig 6 dager etter innskrivning.
|
|
Utskrevet hjem (% versus utskrivning til et annet helseinstitusjon eller død)
Tidsramme: Vurderes ved sykehusutskrivning inntil maksimalt 28 dager etter innskrivning, og gjennomsnittlig 6 dager etter innskrivning.
|
Effekten av gruppeoppdrag på utskriving direkte til hjemmet (versus til et annet faghjem eller død) fra sykehuset vil bli vurdert.
|
Vurderes ved sykehusutskrivning inntil maksimalt 28 dager etter innskrivning, og gjennomsnittlig 6 dager etter innskrivning.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraindividuelt nattlig LF/HF-forhold (a.u.)
Tidsramme: Dag 1 og 2 av studiet
|
For hvert individ vil effekten av behandlingstildeling på nattlig (kl. 20.00 til 8.00) lavfrekvens/høyfrekvens (LF/HF)-forhold bestemmes ved å sammenligne LF/HF-forholdet på dag 1 (intervensjon) med det på dag 2.
|
Dag 1 og 2 av studiet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Brian K Gehlbach, MD, Faculty
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 201609843
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
-
Skjema for informert samtykke
Informasjonsidentifikator: 201609843
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Delirium
-
NCT07548489Har ikke rekruttert ennåDelirium Forvirringstilstand | Hyperaktivt delirium | Delirium på intensivavdelingen | Agitert Delirium
-
NCT04084821UkjentDelirium | Delirium, årsak ukjent | Delirium av blandet opprinnelse | Delirium Forvirringstilstand | Delirium medikamentindusert
-
NCT05398211FullførtDelirium i alderdommen | Delirium av blandet opprinnelse | Delirium lagt på demens | Delirium Forvirringstilstand
-
NCT07396532RekrutteringDelirium og postoperativ kognitiv dysfunksjon (POCD) | Delirium, postoperativt | Delirium - Postoperativt
-
NCT06809894Har ikke rekruttert ennåDelirium i alderdommen | Delirium behandling | Delirium Forvirringstilstand
-
NCT06176625FullførtDelirium | Delirium ved fremvekst | Hørselstap | Hørselstap, høyfrekvent | Hørselstap, sensorineuralt | Delirium, årsak ukjent | Hørselstap, bilateralt | Hørselshemning | Delirium i alderdommen | Delirium av blandet opprinnelse
-
NCT03215745UkjentDelirium av blandet opprinnelse | Hypoaktivt delirium | Hyperaktivt delirium
-
NCT06721819RekrutteringDelirium i alderdommen | Delirium, postoperativt
-
NCT06653465Har ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Lydreduksjon
-
NCT07171437Har ikke rekruttert ennåSystemisk sklerose assosiert Git -vaskulopati
-
NCT07219056Har ikke rekruttert ennåAngst | Rusmisbruksforstyrrelser | Posttraumatisk stresssymptom
-
NCT05325320RekrutteringStigmatisering | Klinisk kompetanse
-
NCT01367639FullførtArvelig bryst- og eggstokkreftsyndrom
-
NCT06701578Har ikke rekruttert ennå
-
NCT06615323Har ikke rekruttert ennå
-
NCT05722509FullførtMolar, tredje | Periodontal lomme
-
NCT06734767Påmelding etter invitasjon