Zkouška k vyhodnocení účinků zvukové modulace na kriticky nemocné pacienty (SMART)
Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie k porovnání a analýze účinků technik maskování a redukce zvuku na srdeční frekvenci a variabilitu krevního tlaku u kriticky nemocných pacientů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Spánková deprivace je běžná u kriticky nemocných pacientů na jednotce intenzivní péče (JIP) a může zhoršit zotavení. Zatímco hluk je široce uváděn jako nejčastější příčina narušení spánku na JIP, jeho příspěvek k aktivitě sympatiku u kriticky nemocných pacientů není znám. To je důležitá mezera ve znalostech, protože hluk spouští sled fyziologických změn včetně vazokonstrikce, zvýšeného diastolického krevního tlaku, dilatace zornic a svalového napětí. Kromě toho se hluk podílí na vzrušení sympatiku, což má za následek uvolnění adrenalinu, který brání relaxaci a následně brání pacientovi usnout.
Výzkumníci plánují studovat účinek maskování hluku a snížení hluku na fyziologické parametry související se stresem u kriticky nemocných pacientů přijatých na JIP. Subjekty budou náhodně rozděleny do 3 samostatných skupin: kontrola, redukce šumu a maskování šumu. Výzkumníci budou porovnávat variabilitu srdeční frekvence a krevního tlaku mezi skupinami a uvnitř skupin, aby určili účinky přiřazení léčby na tyto proměnné. Neinvazivní měření získaná z monitoru u lůžka budou shromažďována pomocí softwaru pro sběr fyziologických dat.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Brian K Gehlbach, MD
- Telefonní číslo: 319-356-3603
- E-mail: brian-gehlbach@uiowa.edu
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty ve věku 18-99 let, u kterých se očekává, že budou dostávat péči na jednotce intenzivní péče pro dospělé po dobu alespoň 24 hodin
Kritéria vyloučení:
- Vstup pro předávkování drogami nebo se známou poruchou užívání návykových látek
- Neléčená porucha spánkové apnoe, narkolepsie, porucha chování při REM spánku, parasomnie, syndrom neklidných nohou nebo jiná porucha spánku
- Používání sluchadel nebo známá významná vodivá nebo smyslová ztráta sluchu
- Podpora ventilátoru přes endotracheální trubici
- Použití vazopresorů
- Nereagující nebo delirantní
- Subjekty se známou demencí, Parkinsonovou chorobou nebo jinou neurodegenerativní poruchou
- Subjekty s kardiostimulátorem nebo osoby po transplantaci srdce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Obvyklá péče bude zajištěna.
|
|
|
Aktivní komparátor: Redukce zvuku
Použití sluchátek s potlačením hluku.
Budou použity bezpečnostní chrániče sluchu Pro For Sho s mírou redukce hluku 34 dB.
|
Subjekty budou mít mezi 20:00 a 8:00 sluchátka s potlačením hluku.
|
|
Aktivní komparátor: Maskování zvuku
Používání sluchátek a relaxační hudby.
Pro maskování zvuku poslouží sluchátka Sennheiser HD 280 pro.
|
Subjekty budou mít mezi 20:00 a 8:00 sluchátka s relaxační hudbou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Noční poměr LF/HF (a.u.)
Časové okno: 1. den studia
|
Bude stanoven vliv skupinového přiřazení na noční (20:00 až 8:00) poměr nízké frekvence/vysoké frekvence (LF/HF).
|
1. den studia
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Noční srdeční frekvence (bpm)
Časové okno: 1. den studia
|
Bude stanoven vliv skupinového přiřazení na noční (20:00 až 8:00) srdeční frekvenci.
|
1. den studia
|
|
Noční RMSSD (ms)
Časové okno: 1. den studia
|
Bude stanoven účinek přiřazení skupin na noční (20:00 až 8:00) střední kvadrát sekvenčních rozdílů RR intervalů (RMSSD).
|
1. den studia
|
|
Noční krevní tlak (mm Hg)
Časové okno: 1. den studia
|
Bude stanoven účinek rozdělení do skupin na noční (20:00 až 8:00) krevní tlak (střední arteriální tlak).
|
1. den studia
|
|
Výskyt deliria na JIP
Časové okno: Posouzeno v době propuštění z JIP do maximálně 28 dnů po zápisu a v průměru 4 dny po zápisu
|
Bude stanoven účinek rozdělení do skupin na incidenci deliria na JIP podle hodnocení CAM-JIP.
|
Posouzeno v době propuštění z JIP do maximálně 28 dnů po zápisu a v průměru 4 dny po zápisu
|
|
Délka pobytu v nemocnici (dny)
Časové okno: Posouzeno v době propuštění z nemocnice do maximálně 28 dnů po zařazení a v průměru 6 dnů po zařazení.
|
Bude posouzen vliv skupinového přidělení na délku hospitalizace.
|
Posouzeno v době propuštění z nemocnice do maximálně 28 dnů po zařazení a v průměru 6 dnů po zařazení.
|
|
Délka pobytu na JIP (dny)
Časové okno: Hodnoceno v době propuštění z JIP do maximálně 28 dnů po zařazení a v průměru 4 dny po zařazení.
|
Bude posouzen vliv skupinového přidělení na délku pobytu na JIP.
|
Hodnoceno v době propuštění z JIP do maximálně 28 dnů po zařazení a v průměru 4 dny po zařazení.
|
|
Nemocniční úmrtnost (%)
Časové okno: Posouzeno v době propuštění z nemocnice do maximálně 28 dnů po zařazení a v průměru 6 dnů po zařazení.
|
Bude posouzen vliv rozdělení do skupin na nemocniční mortalitu.
|
Posouzeno v době propuštění z nemocnice do maximálně 28 dnů po zařazení a v průměru 6 dnů po zařazení.
|
|
Propuštěni domů (% oproti propuštění do jiného zdravotnického zařízení nebo zemřeli)
Časové okno: Posouzeno v době propuštění z nemocnice do maximálně 28 dnů po zařazení a v průměru 6 dnů po zařazení.
|
Bude posouzen vliv skupinového přidělení na propuštění z nemocnice přímo domů (oproti jinému zařízení odborné péče nebo úmrtí).
|
Posouzeno v době propuštění z nemocnice do maximálně 28 dnů po zařazení a v průměru 6 dnů po zařazení.
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intraindividuální noční poměr LF/HF (a.u.)
Časové okno: 1. a 2. den studia
|
U každého subjektu bude účinek přidělení léčby na noční (20:00 až 8:00) poměr nízké frekvence/vysoké frekvence (LF/HF) určen porovnáním poměru LF/HF v den 1 (intervence) s poměrem v den 2.
|
1. a 2. den studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brian K Gehlbach, MD, Faculty
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201609843
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Studijní data/dokumenty
-
Formulář informovaného souhlasu
Identifikátor informace: 201609843
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Delirium
-
NCT04084821NeznámýDelirium | Delirium, příčina neznámá | Delirium smíšeného původu | Delirium Zmatený stav | Delirium vyvolané léky
-
NCT05398211DokončenoDelirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stav
-
NCT07396532NáborDelirium a pooperační kognitivní dysfunkce (POCD) | Delirium, pooperační | Delirium - pooperační
-
NCT07548489Zatím nenabírámeDelirium Zmatený stav | Hyperaktivní delirium | Delirium na jednotce intenzivní péče | Rozrušené delirium s agitovaností
-
NCT03215745NeznámýDelirium smíšeného původu | Hypoaktivní delirium | Hyperaktivní delirium
-
NCT06653465Zatím nenabíráme
-
NCT04355195Nábor
-
NCT05436964Dokončeno
-
NCT06176625DokončenoDelirium | Delirium při vynoření | Ztráta sluchu | Ztráta sluchu, vysoká frekvence | Ztráta sluchu, senzorineurální | Delirium, příčina neznámá | Ztráta sluchu, oboustranná | Sluchové postižení | Delirium ve stáří | Delirium smíšeného původu
Klinické studie na Redukce zvuku
-
NCT07171437Zatím nenabírámeSystémová skleróza spojená s vaskulopatií
-
NCT04784390Ukončeno
-
NCT05404750NáborPoužití látky | Virus lidské imunodeficience | Stigma, sociální
-
NCT06615323Zatím nenabíráme
-
NCT01612754DokončenoChirurgické komplikace | Účinnost programu redukce hluku | Zvukové tlaky na operačním sále
-
NCT04016610Dokončeno
-
NCT06512844Dokončeno