Forsøg for at evaluere virkningerne af lydmodulation på kritisk syge patienter (SMART)
Prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg for at sammenligne og analysere virkningerne af lydmaskerings- og reduktionsteknikker på hjertefrekvens og blodtrykvariabilitet hos kritisk syge patienter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Søvnmangel er almindelig hos kritisk syge patienter på intensivafdelingen (ICU) og kan hæmme restitutionen. Mens støj i vid udstrækning er nævnt som den mest almindelige årsag til søvnforstyrrelser på intensivafdelingen, kendes dens bidrag til sympatisk aktivitet hos kritisk syge patienter ikke. Dette er et vigtigt vidensgab, fordi støj initierer en sekvens af fysiologiske ændringer, herunder vasokonstriktion, forhøjet diastolisk blodtryk, pupiludvidelse og muskelspændinger. Ydermere er støj impliceret i sympatiske ophidselser, hvilket resulterer i en frigivelse af adrenalin, som forhindrer afslapning og dermed forhindrer patienten i at falde i søvn.
Efterforskerne planlægger at studere effekten af støjmaskering og støjreduktion på stressrelaterede fysiologiske parametre hos kritisk syge patienter indlagt på intensivafdelingen. Emner vil blive randomiseret i 3 separate grupper: kontrol, støjreduktion og støjmaskering. Efterforskerne vil sammenligne puls- og blodtryksvariabiliteten mellem og inden for grupperne for at bestemme virkningerne af behandlingstildeling på disse variable. Ikke-invasive målinger opnået fra sengeskærmen vil blive indsamlet ved hjælp af fysiologisk dataopsamlingssoftware.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Brian K Gehlbach, MD
- Telefonnummer: 319-356-3603
- E-mail: brian-gehlbach@uiowa.edu
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner i alderen 18-99 år, som forventes at modtage pleje på en kritisk afdeling for voksne i mindst 24 timer
Ekskluderingskriterier:
- Indlæggelse for overdosis stof eller med kendt misbrugslidelse
- Ubehandlet søvnapnølidelse, narkolepsi, REM søvnadfærdsforstyrrelse, parasomni, restless leg syndrome eller anden søvnforstyrrelse
- Brug af høreapparater eller kendt betydeligt ledende eller sensorisk høretab
- Ventilatorstøtte via en endotracheal tube
- Brug af vasopressorer
- Ikke reagerer eller vilde
- Personer med kendt demens, Parkinsons sygdom eller anden neurodegenerativ lidelse
- Personer med pacemaker eller som har modtaget hjertetransplantation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Der vil blive ydet sædvanlig pleje.
|
|
|
Aktiv komparator: Lydreduktion
Brug af støjreducerende hovedtelefoner.
Pro For Sho sikkerhedshøreværn med en støjreduktionshastighed på 34dB vil blive brugt.
|
Forsøgspersoner vil bære støjreducerende hovedtelefoner mellem kl. 20.00 og 8.00.
|
|
Aktiv komparator: Lydmaskering
Brug af høretelefoner og afslappende musik.
Sennheiser HD 280 pro hovedtelefoner vil blive brugt til lydmaskering.
|
Forsøgspersonerne vil bære høretelefoner, der spiller afslappende musik mellem kl. 20.00 og 8.00.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Natligt LF/HF-forhold (a.u.)
Tidsramme: Dag 1 af studiet
|
Effekten af gruppetildeling på det natlige (kl. 20.00 til 8.00) forhold mellem lav frekvens/høj frekvens (LF/HF) vil blive bestemt.
|
Dag 1 af studiet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Natlig puls (bpm)
Tidsramme: Dag 1 af studiet
|
Effekten af gruppetildeling på natlig (kl. 20.00 til 8.00) puls vil blive bestemt.
|
Dag 1 af studiet
|
|
Natlig RMSSD (ms)
Tidsramme: Dag 1 af studiet
|
Effekten af gruppetildeling på natlig (kl. 20.00 til 08.00) rodmiddelværdi af sekventielle forskelle af RR-intervaller (RMSSD) vil blive bestemt.
|
Dag 1 af studiet
|
|
Natligt blodtryk (mm Hg)
Tidsramme: Dag 1 af studiet
|
Effekten af gruppetildeling på det natlige (kl. 20.00 til 8.00) blodtryk (gennemsnitligt arterielt tryk) vil blive bestemt.
|
Dag 1 af studiet
|
|
Forekomst af ICU delirium
Tidsramme: Vurderet på tidspunktet for ICU-udskrivning op til maksimalt 28 dage efter indskrivning og i gennemsnit 4 dage efter indskrivning
|
Effekten af gruppetildeling på forekomsten af ICU delirium som vurderet af CAM-ICU vil blive bestemt.
|
Vurderet på tidspunktet for ICU-udskrivning op til maksimalt 28 dage efter indskrivning og i gennemsnit 4 dage efter indskrivning
|
|
Hospitalets opholdstid (dage)
Tidsramme: Vurderes på tidspunktet for hospitalsudskrivningen op til maksimalt 28 dage efter indskrivning, og i gennemsnit 6 dage efter indskrivning.
|
Effekten af gruppeopgave på indlæggelsens længde vil blive vurderet.
|
Vurderes på tidspunktet for hospitalsudskrivningen op til maksimalt 28 dage efter indskrivning, og i gennemsnit 6 dage efter indskrivning.
|
|
ICU-opholdslængde (dage)
Tidsramme: Vurderet på tidspunktet for ICU-udskrivning op til maksimalt 28 dage efter indskrivning og i gennemsnit 4 dage efter indskrivning.
|
Effekten af gruppetildeling på ICU-opholdstiden vil blive vurderet.
|
Vurderet på tidspunktet for ICU-udskrivning op til maksimalt 28 dage efter indskrivning og i gennemsnit 4 dage efter indskrivning.
|
|
Hospitalsdødelighed (%)
Tidsramme: Vurderes på tidspunktet for hospitalsudskrivningen op til maksimalt 28 dage efter indskrivning, og i gennemsnit 6 dage efter indskrivning.
|
Effekten af gruppeopgave på hospitalsdødelighed vil blive vurderet.
|
Vurderes på tidspunktet for hospitalsudskrivningen op til maksimalt 28 dage efter indskrivning, og i gennemsnit 6 dage efter indskrivning.
|
|
Udskrevet hjem (% versus udskrivelse til et andet sundhedscenter eller død)
Tidsramme: Vurderes på tidspunktet for hospitalsudskrivningen op til maksimalt 28 dage efter indskrivning, og i gennemsnit 6 dage efter indskrivning.
|
Effekten af gruppeopgave på at blive udskrevet direkte til hjemmet (i forhold til et andet faglært plejecenter eller død) fra hospitalet vil blive vurderet.
|
Vurderes på tidspunktet for hospitalsudskrivningen op til maksimalt 28 dage efter indskrivning, og i gennemsnit 6 dage efter indskrivning.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intra-individuelt natligt LF/HF-forhold (a.u.)
Tidsramme: Studiedag 1 og 2
|
For hvert individ vil effekten af behandlingstildeling på natlig (kl. 20.00 til 8.00) lavfrekvens/højfrekvens (LF/HF)-forhold blive bestemt ved at sammenligne LF/HF-forholdet på dag 1 (intervention) med det på dag 2.
|
Studiedag 1 og 2
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Brian K Gehlbach, MD, Faculty
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 201609843
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
-
Formular til informeret samtykke
Informations-id: 201609843
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Delirium
-
NCT07545382AfsluttetClozapinforgiftning | Hypoaktivt delirium | Tricyklisk antidepressiv forgiftning | Antikolinerg delirium | Antipsykotisk Toksicitet | CNS-depression | Procyclidininduceret delirium
-
NCT07548489Ikke rekrutterer endnuDelirium Forvirringstilstand | Hyperaktivt delirium | Delirium på intensivafdelingen | Agiteret delirium
-
NCT04084821UkendtDelirium | Delirium, årsag ukendt | Delirium af blandet oprindelse | Delirium Forvirringstilstand | Delirium lægemiddel-induceret
-
NCT06809894Ikke rekrutterer endnuDelirium i alderdommen | Delirium behandling | Delirium Forvirringstilstand
-
NCT05398211AfsluttetDelirium i alderdommen | Delirium af blandet oprindelse | Delirium overlejret på demens | Delirium Forvirringstilstand
-
NCT07396532RekrutteringDelirium og postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) | Delirium, postoperativt | Delirium - Postoperativt
-
NCT06176625AfsluttetDelirium | Delirium på Emergence | Høretab | Høretab, højfrekvent | Høretab, sensorineural | Delirium, årsag ukendt | Høretab, bilateralt | Hørehandicap | Delirium i alderdommen | Delirium af blandet oprindelse
-
NCT03215745UkendtDelirium af blandet oprindelse | Hypoaktivt delirium | Hyperaktivt delirium
-
NCT06653465Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Lydreduktion
-
NCT05325320RekrutteringStigmatisering | Klinisk kompetence
-
NCT01367639AfsluttetArvelig bryst- og ovariecancersyndrom
-
NCT07171437Ikke rekrutterer endnuSystemisk sklerose Associated Git Vasculopathy
-
NCT06743971Ikke rekrutterer endnuInfantil kolik
-
NCT05535634RekrutteringHøretab | Mellemørebetændelse med effusion | Tympanostomi
-
NCT07219056Ikke rekrutterer endnuAngst | Stofbrugsforstyrrelser | Posttraumatisk stresssymptom
-
NCT02739321AfsluttetAutismespektrumforstyrrelser
-
NCT03187132AfsluttetSmerter, Akut | Smerte, kronisk
-
NCT06701578Ikke rekrutterer endnuDepression | Angst