Proef om de effecten van geluidsmodulatie op ernstig zieke patiënten te evalueren (SMART)
Prospectief gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek om de effecten van geluidsmaskering en -reductietechnieken op hartslag- en bloeddrukvariabiliteit bij ernstig zieke patiënten te vergelijken en te analyseren
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Slaaptekort komt vaak voor bij ernstig zieke patiënten op de intensive care (ICU) en kan het herstel belemmeren. Hoewel lawaai alom wordt genoemd als de meest voorkomende oorzaak van slaapverstoring op de IC-omgeving, is de bijdrage ervan aan sympathische activiteit bij ernstig zieke patiënten niet bekend. Dit is een belangrijke kennislacune, omdat lawaai een opeenvolging van fysiologische veranderingen op gang brengt, waaronder vasoconstrictie, verhoogde diastolische bloeddruk, pupilverwijding en spierspanning. Bovendien is lawaai betrokken bij sympathische opwinding, wat resulteert in het vrijkomen van adrenaline die ontspanning verhindert en bijgevolg verhindert dat de patiënt in slaap valt.
De onderzoekers zijn van plan om het effect van geluidsmaskering en geluidsreductie op stressgerelateerde fysiologische parameters te bestuderen bij ernstig zieke patiënten die op de ICU worden opgenomen. Onderwerpen worden gerandomiseerd in 3 afzonderlijke groepen: controle, ruisonderdrukking en ruismaskering. De onderzoekers zullen de hartslag- en bloeddrukvariabiliteit tussen en binnen de groepen vergelijken om de effecten van de behandelingstoewijzing op deze variabelen te bepalen. Niet-invasieve metingen van de bedmonitor worden verzameld met behulp van fysiologische data-acquisitiesoftware.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Brian K Gehlbach, MD
- Telefoonnummer: 319-356-3603
- E-mail: brian-gehlbach@uiowa.edu
Studie Locaties
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen van 18-99 jaar die naar verwachting gedurende ten minste 24 uur zorg zullen ontvangen op een intensive care-afdeling voor volwassenen
Uitsluitingscriteria:
- Opname voor een overdosis drugs of met een bekende stoornis door middelenmisbruik
- Onbehandelde slaapapneustoornis, narcolepsie, REM-slaapgedragsstoornis, parasomnia, rustelozebenensyndroom of andere slaapstoornis
- Gebruik van hoortoestellen, of bekend significant geleidings- of sensorisch gehoorverlies
- Beademingsondersteuning via een endotracheale tube
- Gebruik van vasopressoren
- Niet reagerend of uitzinnig
- Proefpersonen met bekende dementie, de ziekte van Parkinson of een andere neurodegeneratieve aandoening
- Proefpersonen met een pacemaker of die een harttransplantatie hebben ondergaan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
De gebruikelijke zorg wordt verleend.
|
|
|
Actieve vergelijker: Geluidsreductie
Gebruik van ruisonderdrukkende hoofdtelefoons.
Er worden Pro For Sho veiligheidsoorkappen gebruikt met een geluidsreductie van 34dB.
|
De proefpersonen dragen tussen 20:00 uur en 8:00 uur een koptelefoon met ruisonderdrukking.
|
|
Actieve vergelijker: Geluid maskeren
Gebruik van koptelefoon en ontspannende muziek.
Sennheiser HD 280 pro-hoofdtelefoons worden gebruikt voor geluidsmaskering.
|
De proefpersonen dragen tussen 20:00 uur en 8:00 uur een koptelefoon met ontspannende muziek.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Nachtelijke LF/HF-ratio (a.u.)
Tijdsspanne: Dag 1 van de studie
|
Het effect van groepstoewijzing op de nachtelijke (20.00 uur tot 08.00 uur) lage frequentie/hoge frequentie (LF/HF) verhouding zal worden bepaald.
|
Dag 1 van de studie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Nachtelijke hartslag (bpm)
Tijdsspanne: Dag 1 van de studie
|
Het effect van de groepsopdracht op de nachtelijke hartslag (20.00 uur tot 08.00 uur) wordt bepaald.
|
Dag 1 van de studie
|
|
Nachtelijke RMSSD (ms)
Tijdsspanne: Dag 1 van de studie
|
Het effect van groepstoewijzing op nachtelijke (20:00 tot 08:00) root mean square of sequentiële verschillen van RR-intervallen (RMSSD) zal worden bepaald.
|
Dag 1 van de studie
|
|
Nachtelijke bloeddruk (mm Hg)
Tijdsspanne: Dag 1 van de studie
|
Het effect van groepstoewijzing op de nachtelijke (20.00 uur tot 08.00 uur) bloeddruk (gemiddelde arteriële druk) zal worden bepaald.
|
Dag 1 van de studie
|
|
Incidentie van ICU-delirium
Tijdsspanne: Beoordeeld op het moment van ontslag van de IC tot maximaal 28 dagen na inschrijving en gemiddeld 4 dagen na inschrijving
|
Het effect van groepstoewijzing op de incidentie van ICU-delirium zoals beoordeeld door de CAM-ICU zal worden bepaald.
|
Beoordeeld op het moment van ontslag van de IC tot maximaal 28 dagen na inschrijving en gemiddeld 4 dagen na inschrijving
|
|
Ziekenhuisduur (dagen)
Tijdsspanne: Beoordeeld op het moment van ontslag uit het ziekenhuis tot maximaal 28 dagen na inschrijving en gemiddeld 6 dagen na inschrijving.
|
Het effect van groepstoewijzing op de opnameduur in het ziekenhuis zal worden beoordeeld.
|
Beoordeeld op het moment van ontslag uit het ziekenhuis tot maximaal 28 dagen na inschrijving en gemiddeld 6 dagen na inschrijving.
|
|
IC-verblijfsduur (dagen)
Tijdsspanne: Beoordeeld op het moment van ontslag van de IC tot maximaal 28 dagen na inschrijving en gemiddeld 4 dagen na inschrijving.
|
Het effect van groepstoewijzing op de verblijfsduur op de IC zal worden beoordeeld.
|
Beoordeeld op het moment van ontslag van de IC tot maximaal 28 dagen na inschrijving en gemiddeld 4 dagen na inschrijving.
|
|
Ziekenhuissterfte (%)
Tijdsspanne: Beoordeeld op het moment van ontslag uit het ziekenhuis tot maximaal 28 dagen na inschrijving en gemiddeld 6 dagen na inschrijving.
|
Het effect van groepstoewijzing op ziekenhuissterfte zal worden beoordeeld.
|
Beoordeeld op het moment van ontslag uit het ziekenhuis tot maximaal 28 dagen na inschrijving en gemiddeld 6 dagen na inschrijving.
|
|
Naar huis ontslagen (%, versus ontslag naar een andere zorginstelling of overleden)
Tijdsspanne: Beoordeeld op het moment van ontslag uit het ziekenhuis tot maximaal 28 dagen na inschrijving en gemiddeld 6 dagen na inschrijving.
|
Het effect van groepstoewijzing op direct ontslag uit het ziekenhuis (versus naar een andere bekwame zorginstelling of overlijden) zal worden beoordeeld.
|
Beoordeeld op het moment van ontslag uit het ziekenhuis tot maximaal 28 dagen na inschrijving en gemiddeld 6 dagen na inschrijving.
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Intra-individuele nachtelijke LF/HF-ratio (a.u.)
Tijdsspanne: Dag 1 en 2 van de studie
|
Voor elke proefpersoon zal het effect van de behandelingstoewijzing op de nachtelijke (20.00 uur tot 08.00 uur) lage frequentie/hoge frequentie (LF/HF)-ratio worden bepaald door de LF/HF-ratio op dag 1 (interventie) te vergelijken met die op dag 2.
|
Dag 1 en 2 van de studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Brian K Gehlbach, MD, Faculty
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 201609843
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Bestudeer gegevens/documenten
-
Formulier geïnformeerde toestemming
Informatie-ID: 201609843
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Delirium
-
NCT07545382VoltooidClozapine-vergiftiging | Hypoactief delirium | Tricyclische antidepressiva vergiftiging | Anticholinerge Delirium | Antipsychotische toxiciteit | CZS-depressie | Procyclidine-geïnduceerd delirium
-
NCT04084821OnbekendDelirium | Delirium, oorzaak onbekend | Delirium van gemengde oorsprong | Delirium Verwarde toestand | Door drugs geïnduceerd delirium
-
NCT07396532WervingDelirium en postoperatieve cognitieve disfunctie (POCD) | Delirium, postoperatief | Delirium - Postoperatief
-
NCT06176625VoltooidDelirium | Delirium bij opkomst | Gehoorverlies | Gehoorverlies, hoge frequentie | Gehoorverlies, perceptief | Delirium, oorzaak onbekend | Gehoorverlies, Bilateraal | Slechthorendheid | Delirium op oudere leeftijd | Delirium van gemengde oorsprong
-
NCT05398211VoltooidDelirium op oudere leeftijd | Delirium van gemengde oorsprong | Delirium bovenop dementie | Delirium Verwarde toestand
-
NCT06809894Nog niet aan het wervenDelirium op oudere leeftijd | Delirium behandeling | Delirium Verwarde toestand
-
NCT03215745OnbekendDelirium van gemengde oorsprong | Hypoactief delirium | Hyperactief delirium
-
NCT06318364WervingDelirium, postoperatief
-
NCT06318351WervingDelirium, postoperatief
Klinische onderzoeken op Geluidsreductie
-
NCT05855993Werving
-
NCT07171437Nog niet aan het wervenSystemische sclerose geassocieerde git vasculopathie
-
NCT02739321Voltooid
-
NCT07512856WervingHIV-preventie | Substantie gebruik | Psychische stoornissen | Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) | Chemsex
-
NCT06615323Nog niet aan het werven
-
NCT01926951Voltooid
-
NCT07262827Werving
-
NCT06734767Aanmelden op uitnodiging
-
NCT02427113Onbekend
-
NCT07410572Voltooid