Elektrogramveiledet myokardial avansert fenotyping (eMAP)
Elektrogramveiledet myokardial avansert fenotyping (eMAP-prøven)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ikke-iskemisk kardiomyopati (NICM) er en vanlig årsak til hjertesvikt (HF) og død. NICM er en heterogen enhet, og spesifikke etiologier blir sjelden identifisert. Delvis på grunn av begrenset sykdomskarakterisering, mangler spesifikke behandlinger for de fleste av de forskjellige underliggende årsakene til NICM. Avhengig av kohorten utvikler 30-70 prosent av pasientene med nyoppstått NICM vedvarende systolisk dysfunksjon til tross for retningslinjerettet medisinsk behandling, og disse pasientene har høye forekomster av påfølgende sykelighet og ressursutnyttelse.
Gjeldende retningslinjer støtter bruk av endomyokardiell biopsi (EMB) hos pasienter med både nyoppstått og vedvarende kardiomyopati. Imidlertid er EMB underutnyttet i disse populasjonene på grunn av dets lave diagnostiske utbytte. En kombinasjon av prøvetakingsfeil som følge av standard fluoroskopi-veiledet EMB i sykdomsenheter med ujevn myokardinvolvering og rudimentær vevsfenotyping av prøvene som er tatt, bidrar til dette lave diagnostiske utbyttet. De siste årene har det vært økende interesse for bruk av elektroanatomisk kartlegging (EAM) for å hjelpe til med å identifisere områder av myokard med diskret patologi basert på abnormiteter i intra-kardial elektrogramspenning og morfologi. Derfor er hovedmålet med denne protokollen å gi definitive bevis på at EAM-veiledet biopsi fører til et overlegent diagnostisk utbytte sammenlignet med konvensjonell fluoroskopi-veiledet biopsi hos pasienter med nyoppstått og vedvarende NICM.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19054
- University of Pennsylvania
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Nyoppstått NICM som definert ved tilstedeværelse av venstre ventrikkel dysfunksjon (LVEF < 45 % ved ekkokardiografi og/eller MR), med symptomer eller tegn på HF (dyspné, ortopné, ødem, ascites, raser eller pulmonal vaskulær kongestion ved røntgen av thorax) av mindre enn 3 måneders varighet.
- Vedvarende nylig oppstått NICM som definert av LVEF og tegn/symptomer i #2 ovenfor med persistens av LVEF < 45 % til tross for evidensbasert behandling for HF med redusert LVEF i 2 til 6 måneder.
Vilje til å gi informert samtykke
-
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere diagnose av HF eller dokumentert LVEF < 45 % mer enn 6 måneder før innskrivning.
- Koronararteriesykdom, enten ved anamnese eller som bestemt ved koronar angiografi som viser hemodynamisk signifikante lesjoner som anses tilstrekkelig til å potensielt bidra til venstre ventrikkeldysfunksjon.
- Pågående hemodynamisk signifikante arytmier anses å være en uavhengig årsak til HF-dekompensasjon
- Konstriktiv perikarditt eller tamponade
- Kompleks medfødt hjertesykdom
- Anamnese med malignitet med behandling med antracykliner eller andre kjente kardiotoksiske kjemoterapeutiske midler
- Mer enn mild aorta- eller mitralstenose
- Intrinsisk (prolaps, revmatisk) klaffesykdom med alvorlig mitral-, aorta- eller trikuspidal oppstøt
- Primær hypertrofisk kardiomyopati
- Ubehandlet skjoldbrusk sykdom
- Alvorlig ernæringsmessig mangel
- Alvorlig ukontrollert hypertensjon
- Sepsis, aktiv infeksjon (unntatt blærebetennelse) eller annen komorbiditet som driver HF-dekompensasjonen
- Historie om hjertetransplantasjon
- Akutt eller kronisk alvorlig leversykdom som påvist av ett av følgende: encefalopati, variceal blødning, INR > 1,5 i fravær av antikoagulasjonsbehandling
Manglende evne til å overholde planlagte studieprosedyrer
-
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fluoroskopi veiledet EMB og EAM veiledet EMB på alle pasienter som oppfyller eksisterende retningslinjer for biopsi.
Tidsramme: November 2018
|
Ytterligere biopsier
|
November 2018
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francis Marchlinski, MD, University of Pennsylvania
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 826102
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ikke-iskemisk kardiomyopati
-
NCT06343311RekrutteringLymfom | Lymfom, Non-Hodgkin | Non-Hodgkins lymfom | Non-Hodgkin lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktært non-Hodgkin lymfom | Høygradig B-celle lymfom | CNS lymfom | Lymfomer Non-Hodgkins B-celle | Residiverende non-Hodgkin lymfom
-
NCT04637763RekrutteringLymfom | Lymfom, Non-Hodgkin | B-celle lymfom | Non Hodgkin lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Residiverende non-hodgkin lymfom | B-celle non-Hodgkins lymfom
-
NCT05420493RekrutteringNon Hodgkin lymfom | Refraktært non-Hodgkin lymfom | Residiverende non-Hodgkin lymfom
-
NCT05798897RekrutteringHodgkin lymfom | Non Hodgkin lymfom | Hodgkin lymfom, voksen | Non-Hodgkin lymfom, voksen | Non-Hodgkin lymfom, ildfast | Non-Hodgkin lymfom, tilbakefall | Hodgkins lymfom, tilbakefall, voksen
-
NCT06386315RekrutteringIndolent B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbakevendende indolent non-Hodgkin lymfom | Refraktært indolent non-Hodgkin lymfom | Tilbakevendende indolent B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktært indolent B-celle non-Hodgkin lymfom
-
NCT05801913RekrutteringRefraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbakevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Høygradig B-celle non-Hodgkins lymfom | Mellomklasse B-celle non-Hodgkins lymfom
-
NCT07552012RekrutteringAktiv non-anterior, non-infeksiøs uveitt
-
NCT01811368Aktiv, ikke rekrutterendeResidiverende non-hodgkin lymfom | Refraktært Non Hodgkin lymfom
-
NCT03778619UkjentRefraktært non-Hodgkin lymfom | Residiverende non-hodgkin lymfom
-
NCT03042585FullførtRefraktært non-Hodgkin lymfom | Residiverende non-hodgkin lymfom
Kliniske studier på ytterligere biopsier
-
NCT01246648FullførtParodontitt Aggressiv | Parodontitt Kronisk
-
NCT03077776Aktiv, ikke rekrutterendeTrippel-negativ brystneoplasma
-
NCT04862429FullførtBrystkreft | Kalsifisering
-
NCT01972685FullførtInterstitiell lungesykdom
-
NCT05220501Fullført
-
NCT02024243AvsluttetSårbein | Ikke-diabetespasienter | Kronisk sår bein/fot
-
NCT02488096Fullført
-
NCT06824402RekrutteringAvvisning av lungetransplantasjon