En studie for å vurdere sikkerheten og toleransen til forskjellige doser av AG019 administrert alene eller i kombinasjon med teplizumab hos deltakere med nylig diagnostisert type 1 diabetes mellitus (T1D)
En prospektiv, multisenter, fase 1b/2a-studie for å vurdere sikkerheten og toleransen til forskjellige doser av AG019 administrert alene eller i forbindelse med teplizumab hos pasienter med nylig debutert type 1 diabetes mellitus (T1D)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne fase 1b/2a, multisenterstudien vil bli utført på deltakere med klinisk nylig oppstått type 1 diabetes mellitus (T1D).
Hovedmålet med denne studien er å vurdere sikkerheten og toleransen til forskjellige doser av AG019 alene samt AG019 i forbindelse med teplizumab. De sekundære målene for denne studien er: å innhente farmakodynamiske (PD) data for AG019 alene så vel som AG019 i forbindelse med teplizumab; og for å bestemme potensiell tilstedeværelse av AG019 i systemisk sirkulasjon (sikkerhet - systemisk eksponering) og tilstedeværelsen av L. lactis-bakterier i fekal utskillelse (lokal eksponering): Farmakokinetisk (PK) profil.
Denne studien består av 2 faser:
Fase 1b: denne åpne delen av studien vil undersøke sikkerheten og toleransen til 2 forskjellige doser AG019 i 2 aldersgrupper (18-40 år og 12-17 år).
Fase 2a: denne randomiserte, dobbeltblinde delen av studien vil undersøke sikkerheten og toleransen til AG019, i forbindelse med teplizumab, i 2 aldersgrupper (18-40 år og 12-17 år).
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgia, 1090
- UZ Brussel
-
Edegem, Belgia, 2650
- UZ Antwerpen
-
Leuven, Belgia, 3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- University of Alabama, Birmingham
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94158
- University of California, San Francisco
-
Ventura, California, Forente stater, 93003
- Coastal Metabolic Research Centre
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06519
- Yale Center for Clinical Investigation
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- University of South Florida
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21229
- Barry J Reiner, MD, LLC
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55454
- University of Minnesota Health
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
- University of Missouri-Kansas City School of Medicine
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117
- Sanford Children's Specialty Clinic
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37411
- University Diabetes and Endocrine Consultants
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78749
- Texas Diabetes & Endocrinology, P.A.
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75231
- Research Institute of Dallas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98101
- Benaroya Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hanner eller ikke-gravide, ikke-ammende kvinner, 18-40 år (begge inkludert) eller 12-17 år (begge inkludert)
- Diagnose av diabetes i henhold til American Diabetes Association (ADA) anbefalte kriterier
- Bevis for autoantistoffer mot minst 1 β-celle autoantigen
- Stimulert C-peptid målt i løpet av 4 timer Toleransetest for blandet måltid (MMTT) > 0,2 nmol/L
- Den første administreringen av AG019 bør skje senest 150 dager etter diagnosen diabetes
- Kroppsvekt ≥ 33 kg
- Skriftlig informert samtykke innhentet og dokumentert (deltaker, forelder, verge etter behov)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere historie med alvorlig cytokinfrigjøringssyndrom til teplizumab eller andre humaniserte anti-CD3 monoklonale antistoffer med ingen eller minimal kapasitet til å binde Fc-reseptorer. (Deltakere registrert i den andre fasen av forsøket i enten kombinasjonskohort 1 eller kombinasjonskohort 2, bare)
- Bruk av immunsuppressive eller immunmodulerende terapier, inkludert systemiske steroider innen 1 måned før randomisering
- Deltakelse i en annen legemiddelutprøving innen 12 uker før det første legemiddelinntaket i studien og under deltakelse i denne studien
- Historie med tilbakevendende infeksjoner, andre autoimmune sykdommer, hjertesykdom, malignitet eller annen (kronisk) medisinsk tilstand som etter etterforskerens mening kan kompromittere deltakersikkerheten
- Dokumentert historie med humant immunsviktvirus (HIV), hepatittvirus type C (HCV), hepatittvirus type B (HBV) infeksjon
- Bevis på aktiv infeksjon med Epstein-Barr-virus (EBV) eller cytomegalovirus (CMV)
- Bevis på aktiv eller latent tuberkulose (TB)
- Administrering av anti-CD3-antistoff siste år
- Gjeldende behandling med andre antidiabetiske midler enn insulin (MDI, CSII eller analog). Nåværende eller planlagt behandling med eksperimentelt (dvs. ikke-godkjent) insulin. Pasienter i behandling for type 2 diabetes (f. metformin) bør stoppe behandlingen for å være kvalifisert for studiedeltakelse.
- Bruk av medisiner kjent for å påvirke glukosetoleransen
- Daglig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske midler
- Kompromittert integritet eller motilitet i GI-slimhinnen, som ikke kan tilskrives T1D (dvs. nylig diaré, glutensensitiv enteropati, inflammatorisk tarmsykdom, irritabel tarm-syndrom), eller nåværende bruk av medisiner som er kjent for å påvirke GI-motiliteten
- Positivt resultat av SARS-Cov2 PCR-test ved screening eller innen 3 dager før randomisering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: AG019 Kohort 1 - Lav dose/voksne
|
Fast, oral administrert kapsel - 2 kapsler per dag i 1 dag (enkeltdose) eller 8 uker (gjentatt dose)
|
|
Eksperimentell: AG019 Kohort 2 - Høy dose/voksne
|
Solid, oralt administrert kapsel - 6 kapsler per dag i 1 dag (enkeltdose) eller 8 uker (gjentatt dose)
|
|
Eksperimentell: AG019 Kohort 3 - Lavdose/ungdom
|
Fast, oral administrert kapsel - 2 kapsler per dag i 1 dag (enkeltdose) eller 8 uker (gjentatt dose)
|
|
Eksperimentell: AG019 Kohort 4 - Høy dose/ungdom
|
Solid, oralt administrert kapsel - 6 kapsler per dag i 1 dag (enkeltdose) eller 8 uker (gjentatt dose)
|
|
Eksperimentell: Kombinasjonskull 1 - Voksne
|
Daglige IV-infusjoner av Teplizumab i løpet av de første 12 dagene av AG019-behandling.
Total kumulativ dose er ca. 17 mg (doseberegning basert på kroppsoverflate).
Formulert identisk med AG019 med den aktive ingrediensen fjernet.
Formulert identisk med teplizumab med den aktive ingrediensen fjernet.
Solid, oralt administrert kapsel - 2 eller 6 kapsler per dag i 8 uker (gjentatt dose).
|
|
Eksperimentell: Kombinasjonskull 2 - Ungdom
|
Daglige IV-infusjoner av Teplizumab i løpet av de første 12 dagene av AG019-behandling.
Total kumulativ dose er ca. 17 mg (doseberegning basert på kroppsoverflate).
Formulert identisk med AG019 med den aktive ingrediensen fjernet.
Formulert identisk med teplizumab med den aktive ingrediensen fjernet.
Solid, oralt administrert kapsel - 2 eller 6 kapsler per dag i 8 uker (gjentatt dose).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert av etterforskeren, gjennomgang av laboratorierapporter og informasjon gitt av deltakeren under besøk på stedet og/eller deltakerdagbok under behandling med AG019 alene eller med teplizumab
Tidsramme: opptil 6 måneder fra screening
|
opptil 6 måneder fra screening
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunmarkørcelleantall i systemisk sirkulasjon.
Tidsramme: Inntil 12 måneder etter oppstart av behandlingen
|
Immunmarkører vil bli målt i celler/mm^3 og kan inkludere: humant proinsulin (hPINS), spesifikk klynge av differensiering (CD)4+ T-celler og sirkulerende interleukin-10 (IL-10) produserende CD4+ T-celler
|
Inntil 12 måneder etter oppstart av behandlingen
|
|
Cytokiner/kjemokiner i systemisk sirkulasjon.
Tidsramme: Inntil 12 måneder etter oppstart av behandlingen
|
Cytokiner/kjemokiner vil bli målt i pg/mL og kan inkludere: interferon(IFN)-gamma, IL-10 og kjemokinreseptor type 6 (CCR6)
|
Inntil 12 måneder etter oppstart av behandlingen
|
|
AG019 i systemisk sirkulasjon
Tidsramme: Inntil 12 måneder etter oppstart av behandlingen
|
Tilstedeværelsen av levende L. Lactis-bakterier i blod vil bli vurdert ved plettering
|
Inntil 12 måneder etter oppstart av behandlingen
|
|
L. Lactis-utskilte hPINS eller hIL-10 i systemisk sirkulasjon
Tidsramme: Inntil 12 måneder etter oppstart av behandlingen
|
Tilstedeværelsen av L. lactis-utskilte hPINS eller hIL-10 i blodet vil bli vurdert ved ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)
|
Inntil 12 måneder etter oppstart av behandlingen
|
|
AG019 i avføring
Tidsramme: Inntil 12 måneder etter oppstart av behandlingen
|
Tilstedeværelsen av L. lactis (levende eller død) i avføring vil bli vurdert ved Q-PCR (kvantitativ sanntids polymerasekjedereaksjon)
|
Inntil 12 måneder etter oppstart av behandlingen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser som utløser behandling, vurdert av utforskeren, observert på andre tidspunkt enn de som er spesifisert i det primære utfallet.
Tidsramme: Inntil 12 måneder fra screening
|
Inntil 12 måneder fra screening
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chantal Mathieu, MD, University Hospital of Leuven, Clinical and Experimental Endocrinology
- Hovedetterforsker: Kevan Herold, MD, Yale Center for Clinical Investigation; Yale University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AG019-T1D-101
- 2017-002871-24 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 1
-
NCT07336459Aktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus 1
-
NCT05168657FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1
-
NCT07427134Har ikke rekruttert ennåType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 diabetes mellitus
-
NCT01781975FullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDM
-
NCT07096804Har ikke rekruttert ennåDiabtes mellitus type 1
-
NCT06575426RekrutteringSykdommer i immunsystemet | Autoimmune sykdommer | Hypoglykemi | Diabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Metabolsk sykdom | Øycelletransplantasjon
-
NCT04503564FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1
-
NCT06097689FullførtType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykemi
-
NCT06783309RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1 diabetes i ungdomsårene | Type 1 diabetes hos barn | Type 1 diabetespasienter | Type 1 diabetes mellitt | T1DM - Type 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes (juvenil debut)
-
NCT04591925AvsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDM
Kliniske studier på AG019 - Lav dose
-
NCT06026566RekrutteringRemimazolam | Våken endotrakeal intubasjon
-
NCT03885557Fullført
-
NCT03455985AvsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Blodsukker, høy | Pasientutskrivning | Blodglukose, lav
-
NCT06475417Rekruttering
-
NCT04264949Fullført
-
NCT00080184Fullført
-
NCT02431130Fullført
-
NCT04928092TilbaketrukketKoronararteriesykdom | Akutt nyreskade | Perkutan koronar intervensjon