- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00310089
AZD2171 og kombinasjonskjemoterapi ved behandling av kvinner med lokalt avansert brystkreft
En pilotstudie for å evaluere effekten av Neoadjuvant AZD2171, en VEGF-reseptor tyrosinkinasehemmer med docetaxel, doksorubicin og cyklofosfamid kjemoterapi ved tidligere ubehandlet lokalt avansert brystkreft
RASIONAL: AZD2171 kan stoppe veksten av tumorceller ved å blokkere noen av enzymene som trengs for cellevekst og ved å blokkere blodstrømmen til svulsten. Legemidler som brukes i kjemoterapi, som doksorubicin, cyklofosfamid og docetaxel, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av tumorceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Å gi AZD2171 sammen med kombinasjonskjemoterapi før operasjon kan gjøre svulsten mindre og redusere mengden normalt vev som må fjernes og kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Denne randomiserte kliniske studien studerer hvor godt det å gi AZD2171 sammen med kombinasjonskjemoterapi virker ved behandling av kvinner med lokalt avansert brystkreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Bestem den totale patologiske fullstendige responsraten hos kvinner med tidligere ubehandlet, lokalt avansert brystkreft behandlet med neoadjuvant AZD2171, doksorubicinhydroklorid, cyklofosfamid og docetaksel.
Sekundær
- Sammenlign endringer i forbehandlingsnivåer av pKDR etter 1 kur med AZD2171 vs ingen medisiner.
- Bestem antall pasienter som responderer på kombinasjonsbehandling som begynner med andre behandlingskur.
- Bestem den kliniske responsraten hos pasienter behandlet med dette regimet.
- Bestem sikkerheten til dette regimet hos disse pasientene.
- Bestem endringene i tumorproliferasjon (Ki67) hos disse pasientene.
- Bestem farmakokinetikken og farmakogenetikken til dette regimet hos disse pasientene.
- Korreler angiogene parametere med tumorrespons hos disse pasientene.
- Bestem tumorvaskularitet og permeabilitet før og etter behandling sett på dynamisk kontrastforsterket MR og innledende område under gadoliniumkurven.
- Bestem tumorkolinnivåer før og etter behandling som målt ved kvantitativ single-voxel MR-spektroskopi og korreler med respons.
OVERSIKT: Dette er en multisenter, randomisert pilotstudie. Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm I: Pasienter får oral AZD2171 én gang daglig på dag 1-7* i løpet av kurs 1. I løpet av det andre og påfølgende kurset får pasientene oral AZD2171 én gang daglig på dag 1-21, doksorubicinhydroklorid IV over 3-5 minutter, cyklofosfamid IV over 30 minutter og docetaksel IV over 1 time på dag 1. Pasienter får også filgrastim (G-CSF) subkutant (SC) på dag 2-11 eller pegfilgrastim SC på dag 2. Behandlingen gjentas hver 3. uke i opptil 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
MERK: *Hvis biopsi ikke kan planlegges før dag 7 eller 8 av kurs 1, kan AZD2171 alene fortsette i opptil 14 dager.
- Arm II (kontroll): Fra og med det andre kurset får pasienter AZD2171, doksorubicinhydroklorid, cyklofosfamid, docetaksel og G-CSF eller pegfilgrastim som i arm I.
Alle pasienter gjennomgår tumorbiopsisat ved baseline, før kurs 2 og 4, og 3 uker etter avsluttet studiebehandling. Vev undersøkes for ulike biomarkører (fosforylert-KDR, -MAPK og -Akt, Ki67, VEGF og p53) og for DNA-ploidianalyse**.
MERK: **Pasienter gjennomgår også dynamisk kontrastforsterket MR og kvantitativ magnetisk resonansspektroskopi 1 uke før behandlingsstart, 24 timer etter behandlingsstart, før kurs 2, 4 og 6, og 3 uker etter fullført studiebehandling.
Etter fullføring av AZD2171 og kjemoterapi, gjennomgår pasienter kirurgisk reseksjon.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene i 4 uker.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 30 pasienter vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08903
- Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekreftet brystkreft, som oppfyller 1 av følgende kriterier:
- Tidligere ubehandlet sykdom
- Inflammatorisk sykdom
- Lokalt avansert brystkreft (stadium IIIA, IIIB eller IIIC sykdom)
- Målbar sykdom, definert som ≥ 1 endimensjonalt målbar lesjon (lengste diameter) ≥ 20 mm ved konvensjonelle teknikker eller ≥ 10 mm ved spiral-CT-skanning eller bryst-MR
- Tilgjengelig tumorvev for seriell biopsi
- Ingen overekspresjon av HER2
- Ingen kjente hjernemetastaser sekundært til brystkreft
- Hormonreseptorstatus ikke spesifisert
PASIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG ytelsesstatus 0-2
- Karnofsky ytelsesstatus 60–100 %
- Forventet levealder > 3 måneder
- Kun kvinner
- Menopausal status ikke spesifisert
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1000/mm^3
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm^3
- Hemoglobin ≥ 8 g/dL
- Bilirubin normalt (≤ 2 ganger øvre normalgrense [ULN] hvis tegn på Gilberts sykdom og forhøyet bilirubin ikke er relatert til tumor eller annen leversykdom)
- AST og ALT ≤ 2,5 ULN
- Kreatinin normal ELLER kreatininclearance ≥ 60 ml/min
- Proteinurea ≤ +1 på 2 påfølgende peilepinner med minst 1 ukes mellomrom
- INR ≤ 1,5
- LVEF ≥ 50 % ved MUGA eller ekkokardiogram uten kliniske symptomer eller tegn på hjertesvikt
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Ingen perifer nevropati ≥ grad 2
- Ingen kjent CNS-sykdom, inkludert historie med hjerneslag eller anfall som ikke kontrolleres av standard medisinsk behandling
- Ingen historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som docetaksel, doksorubicinhydroklorid eller cyklofosfamid
Ingen ukontrollert sammenfallende sykdom inkludert, men ikke begrenset til, noen av følgende:
- Hypertensjon
- Pågående eller aktiv infeksjon som krever IV-antibiotika
- Symptomatisk kongestiv hjertesvikt
- Ustabil angina pectoris
- Hjertearytmi
- Perifer vaskulær sykdom ≥ grad II
- Psykiatrisk sykdom/sosial situasjon som vil utelukke studiebehandling
- Ingen ikke-helende sår eller benbrudd i løpet av de siste 28 dagene
- Ingen historie med aktiv malignitet bortsett fra karsinom in situ i livmorhalsen eller ikke-melanomatøs hudkreft de siste 5 årene
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Ingen tidligere kirurgi, kjemoterapi eller hormonbehandling for brystkreft
- Ingen samtidig medisinering som kan påvirke nyrefunksjonen (f.eks. amfotericin B eller pentamidin)
- Ingen fulldose orale eller parenterale antikoagulantia eller kronisk daglig behandling med aspirin (dose > 325 mg/dag) i løpet av de siste 10 dagene
- Ingen andre samtidige etterforskningsmidler
- Ingen andre samtidige kommersielt tilgjengelige medisiner for denne kreftsykdommen
- Ingen samtidig antiretroviral behandling for kjent HIV-infeksjon
- Ingen større operasjon de siste 28 dagene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Neelima Denduluri, MD, National Cancer Institute (NCI)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Proteinkinasehemmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Docetaxel
- Cyklofosfamid
- Doxorubicin
- Liposomal doksorubicin
- Cediranib
Andre studie-ID-numre
- CDR0000466185
- NCI-06-C-0057
- NCI-7088
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Korea, Republikken
Kliniske studier på cyklofosfamid
-
The Christie NHS Foundation TrustAvsluttetCD19 Positivt Non-Hodgkin lymfomStorbritannia
-
Uprety ShraddhaPostgraduate Institute of Medical Education and ResearchUkjent
-
Yonsei UniversityFullførtBrystkreftKorea, Republikken
-
National Institute of Blood and Marrow Transplant...UkjentAplastisk anemi IdiopatiskPakistan
-
Lagos State UniversityUkjentHematologisk abnormitetNigeria
-
University of Alabama at BirminghamGenentech, Inc.; Ortho Biotech, Inc.FullførtInvasiv brystkreftForente stater
-
German Breast GroupGerman Adjuvant Breast Cancer GroupFullført
-
Auxilio Mutuo Cancer CenterUkjentInfiltrerende kanal- og lobulært karsinom in situ | Invasiv lobulært brystkarsinom | Inflammatorisk brystkarsinomPuerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFullførtNon-Hodgkins lymfom | CNS lymfom | CNS hjernekreftForente stater