- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00453427
Alemtuzumab og CHOP kjemoterapi for aggressive histologiske perifere T-celle lymfomer (ACCAPELA)
Alemtuzumab og CHOP kjemoterapi for aggressive histologiske perifere T-celle lymfomer: en multisenter fase I og II studie
Hovedmålene med denne studien er å:
- etablere sikkerhet og dosebegrensende toksisitet ved å kombinere alemtuzumab med CHOP kjemoterapi for pasienter med nylig diagnostisert aggressive T-celle lymfomer; og
- for å måle farmakokinetikken til alemtuzumab brukt i forskjellige subkutane doser og skjemaer.
Dette vil da bestemme dosen med høyest oppnåelige medikamentnivåer med akseptable toksisiteter som er verdt å undersøke videre.
De sekundære målene er å:
- fastslå effekten av kombinasjon alemtuzumab med CHOP kjemoterapi; og
- å måle effekten av kombinasjon alemtuzumab med CHOP kjemoterapi på T-celle rekonstitusjon og cytomegalovirus (CMV) reaktivering.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Aggressive perifere T-celle lymfomer utgjør 10-15 % av alle non-Hodgkins lymfomer (NHL) og har mer ugunstige prognostiske trekk enn aggressiv histologisk B-celle NHL. Tilsvarende har de en generelt dårligere prognose enn B-celle lymfomer, og oppnår lavere komplette responsrater, frihet fra progresjon og total overlevelse med konvensjonell antracyklinbasert CHOP (cyklofosfamid, doksorubicin, vincristin og prednison) kjemoterapi. Færre enn 30 % av pasientene blir helbredet med terapi. Nye behandlinger som gjenskaper den forbedrede overlevelsen med kjemo-immunterapi for B-celle lymfomer er nødvendig. Alemtuzumab er et humanisert murint antistoff som binder seg til en allestedsnærværende lymfoid markør CD52 og er effektivt (som monoterapi) ved relaterte lymfoproliferative sykdommer. Kombinasjon av alemtuzumab med CHOP kjemoterapi kan forbedre responsratene og resultatene til pasienter med denne undertypen av NHL. Kombinasjonen må først testes på en doseeskaleringsmåte for å fastslå dosen av dubletten på grunn av potensialet for overlappende eller overdrevne toksisiteter.
Denne prospektive, multisenter, åpne fase I-II studien vil inkludere 22-84 pasienter med nylig diagnostiserte tidligere ubehandlede aggressive histologiske perifere T-celle lymfomer. I fase I-komponenten vil pasienter bli sekvensielt registrert i kohorter på tre pasienter og behandlet med økende doser alemtuzumab administrert i kombinasjon med standard CHOP-kjemoterapi. Når den maksimalt tolererte dosen er bestemt, vil denne dosen og tidsplanen deretter bli testet på opptil 46 pasienter ved bruk av Simon to-trinns fase II-design.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre
-
London, Ontario, Canada, N6A 4G5
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, Odette Cancer Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som er 18 år eller eldre på tidspunktet for registrering,
- Histologisk bevist og sentralt gjennomgått CD52+ T-celle NHL trinn 2-4 inkludert følgende nodale og ekstranodale subtyper:
Nodal:
- Perifert T-celle lymfom ikke spesifisert på annen måte (PTL NOS)
- Angioimmunoblastisk lymfadenopati (AILD)
- ALK 1 negativ anaplastisk storcellet NHL
Ekstranodal:
- Hepatosplenisk
- Enteropati-assosiert
- Pannikulitisk
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med kjemoterapi eller stråling med unntak av inntil 1 syklus CHOP kjemoterapi.
- Forventet overlevelse < 4 måneder.
- ECOG-ytelsesstatus > 3.
- Utilstrekkelig hematologisk funksjon (Hb < 85 g/L, ANC < 1000/mm3 eller blodplateantall < 75 000/mm3) med mindre det kan tilskrives NHL direkte.
- Utilstrekkelig leverfunksjon (total bilirubin > 35 μmol/L, alkalisk fosfatase > 2x UL normal, ASAT/ALT > 2x UL normal)
- Utilstrekkelig nyrefunksjon (serumkreatinin > 130 μmol/L), med mindre det kan tilskrives direkte NHL.
- Ikke-målbar eller ikke-evaluerbar sykdom, i henhold til kriteriene til Cheson et al49.
- Geografisk utilgjengelig for oppfølging
- Kjent overfølsomhet for å studere medikamenter
- Alvorlige sykdommer som kan forstyrre emnets etterlevelse, bestemmelse av årsakssammenheng til uønskede hendelser eller ville kompromittere andre protokollmål.
- Kjent HIV-positivitet eller annen eksisterende immunsvikt (f.eks. post-organtransplantasjon).
- Kjent CNS-engasjement med lymfom (tester for å undersøke CNS-engasjement er kun nødvendig hvis det er klinisk indisert).
- Gravide eller ammende kvinner.
- Kvinner som er i fertil alder, men som ikke bruker effektiv prevensjon. Menn med reproduksjonspotensial som ikke bruker effektiv prevensjon.
- Tidligere malignitet innen de siste 5 årene med unntak av cervical carcinoma in situ eller non-melanoma hudkreft.
- Nasal natural killer (NK) T-celle NHL
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
toksisitet
Tidsramme: 8 behandlingssykluser
|
8 behandlingssykluser
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
effektivitet
Tidsramme: Ettersyklus 3 og Postsyklus 8
|
Ettersyklus 3 og Postsyklus 8
|
tumorrespons
Tidsramme: Etter syklus 3 og etter syklus 8 Q 6 måneder i oppfølging
|
Etter syklus 3 og etter syklus 8 Q 6 måneder i oppfølging
|
farmakokinetisk analyse
Tidsramme: Dag 1 av 8 behandlingssykluser og etter siste dose på dag 3,6,10,13
|
Dag 1 av 8 behandlingssykluser og etter siste dose på dag 3,6,10,13
|
immunologisk overvåking
Tidsramme: Baseline dag 1 på behandlingsdag 1 syklus 4 og syklus 8 og 6 måneders oppfølging
|
Baseline dag 1 på behandlingsdag 1 syklus 4 og syklus 8 og 6 måneders oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rena Buckstein, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre, Odette Cancer Centre
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CTA-Control-103662
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Perifere T-celle lymfomer
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation Co. Ltd.RekrutteringAnti-kreft celle immunterapi | T Cell og NK CellKina
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...RekrutteringCAR-T Cell | Ph Positive ALLE | DasatinibKina
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtT-celle stor granulær lymfatisk leukemi | Leukemi, T-Cell Large Granular LymfocyttForente stater
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical...RekrutteringKreft | Lungekreft | Immunterapi | CAR-T CellKina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende mantelcellelymfom | CD20 positiv | Refraktært mantelcellelymfom | Blastoid Variant Mantle Cell Lymfom | CCND1 Protein Overekspresjon | CD5 positiv | FCER2 negativ | Pleomorf variant av mantelcellelymfom | t(11;14)(q13;q32)Forente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeSezary syndrom | Refraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Merkel cellekarsinom | Anaplastisk storcellet lymfom, ALK-positivt | Ekstramammary Paget-sykdom | Tilbakevendende T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbakevendende moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin... og andre forholdForente stater
-
University of ZurichFullførtMerkel cellekarsinom | Basalcellekarsinom | Plateepitelkarsinom | Ikke-melanom hudkreft | Kutant lymfomSveits
-
Philogen S.p.A.RekrutteringKaposi Sarkom | Merkel cellekarsinom | BCC - Basalcellekarsinom | SCC - plateepitelkarsinom | Keratoacanthoma av huden | Ondartede adnexale svulster i huden (MATS) | Tumorer fra kutan T-celle lymfom (CTCL)Spania, Frankrike, Italia
-
PfizerAvsluttetMelanom | Mykvevssarkom | Mycosis Fungoides | Brystkarsinom | Solide svulster | Plateepitelkarsinom | Humant papillomavirus-relatert malignt neoplasma | Merkel-celle karsinomForente stater
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchCancer Research Institute, New York City; MedImmune LLCFullførtMelanom | Sarkom | Brystkreft | Solid svulst | Prostatakreft | Blærekreft | Plateepitelkarsinom i hode og nakke | Kutant T-celle lymfom | Nyrekreft | Merkel cellekarsinom | TestikkelkreftForente stater
Kliniske studier på Alemtuzumab (Campath-1H)
-
M.D. Anderson Cancer CenterTilbaketrukket
-
Northwestern UniversityGenzyme, a Sanofi Company; Millennium Pharmaceuticals, Inc.Fullført
-
M.D. Anderson Cancer CenterLeudositeAvsluttetLymfom, B-celle | Lymfom, T-celle | Lymfom, lavgradig | Leukemi, lymfatisk, akutt | Leukemi, lymfatisk, kroniskForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterBerlex Laboratories, Inc.FullførtKronisk lymfatisk leukemiForente stater
-
Chronic Lymphocytic Leukemia Research ConsortiumBayerUkjentB-celle kronisk lymfatisk leukemiForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAvsluttet
-
Genzyme, a Sanofi CompanyFullførtLeukemi, lymfatisk, kronisk, B-celleJapan
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustUkjentVaskulitt | Mikroskopisk polyangiitt | Granulomatose med polyangiitt | Wegener sinStorbritannia
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Bayer; University of California, Los Angeles og andre samarbeidspartnereFullførtLymfoplasmacytisk lymfom | Waldenstroms makroglobulinemiForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtAkutt lymfatisk leukemiFrankrike