- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01124370
Kronisk evaluering av respicarditerapi
Sikkerhet og effektvurdering av respicarditerapi for sentral søvnapné
Formålet med denne studien er å bestemme den kroniske sikkerheten og effekten av frenisk nervestimulering på sentral søvnapné (CSA). Klinisk oversettes CSA-hendelser til søvnfragmentering, overdreven søvnighet på dagtid, redusert treningskapasitet og muligens ventrikulære arytmier.
Studien er av kronisk natur, slik at forsøkspersoner vil gjennomgå implantasjon av en implanterbar pulsgenerator og stimuleringsledning. En sensorledning kan også plasseres under den første implantasjonsprosedyren. Pasienter vil bli fulgt i opptil seks måneder på terapi for å vurdere respirasjons- og hjertesviktresultater. Etter det seks måneder lange terapibesøket vil forsøkspersonene gå inn i en langsiktig oppfølgingsfase frem til studien er fullført.
Det forventes at data innhentet i denne studien vil vise at den foreslåtte intervensjonen kan endre respirasjon med lav forekomst av uønskede effekter. Resultatene av denne studien er ment å brukes til å utvikle en påfølgende protokoll for pivotal studie.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68506
- BryanLGH Heart Institute
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater
- The Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Lancaster, Pennsylvania, Forente stater, 17602
- Lancaster Heart and Stroke Foundation
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater
- St. Thomas Heart
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Sentara Cardiovascular Research Institute
-
-
-
-
-
Monza, Italia
- Policlinico di Monza-IRCCS
-
-
-
-
-
Krakow, Polen
- Jagiellonian University
-
Warsaw, Polen
- Medical Military Institute
-
Wroclaw, Polen
- 4th Military Hospital
-
-
-
-
-
Bad Oeynhausen, Tyskland
- Heart and Diabetes Center
-
Kiel, Tyskland
- University of Kiel
-
Köln, Tyskland
- Köln University
-
Reinbek, Tyskland
- St. Adolf-Stift Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kandidaten er minst 18 år
Kandidater med kjent nyere historie med periodisk pusting, som dokumentert ved et polysomnogram over natten (PSG) innen 60 dager etter implantasjonsprosedyren som viser:
- Apné-Hypopnea Index (AHI) større enn eller lik 20 hendelser/time
- Overveiende sentral opprinnelse (sentrale apnéhendelser utgjør 50 % eller mer av alle apnéhendelser)
- Begrensede obstruktive hendelser (obstruktive apnéer utgjør mindre enn 20 % av AHI)
Ekskluderingskriterier:
- Kandidater som er gravide
- Kandidater med baseline oksygenmetning mindre enn eller lik 90 % på en stabil FiO2
- Kandidater med alvorlig KOLS
- Kandidater med en historie med cerebrovaskulær ulykke (CVA), hjerteinfarkt, koronar bypass-operasjon (CABG) eller perkutan koronar intervensjon (PCI) innen 3 måneder før studien
- Kandidater med ustabil angina
- Kandidater med tidligere primær pulmonal hypertensjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Behandling
Alle påmeldte forsøkspersoner vil gjennomgå forsøk på systemimplantasjon og terapeutisk vurdering.
Forsøkspersonens baseline vurderingsverdier vil tjene som kontrollparametere for terapievalueringen.
|
Implantasjon av remedē (TM)-systemet, inkludert implanterbar pulsgenerator, stimuleringsledning og (valgfritt) sensorledning.
Nattlig tilførsel av unilateral transvenøs phrenic nerveterapi i søvnperioder.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AHI-endring fra baseline ved 3 måneder
Tidsramme: Baseline og 3 måneder på terapi
|
Endring = Måned 3-score - Baseline-score Apné-Hypopnea Index (AHI) er en indeks som brukes til å indikere alvorlighetsgraden av søvnapné.
Det er representert ved antall apné- og hypopnéhendelser per time søvn.
|
Baseline og 3 måneder på terapi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Relaterte uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Antall personer med en alvorlig bivirkning (SAE) som anses relatert til remedē-systemet eller implantatprosedyren er oppgitt.
Antall personer med en ikke-SAE relatert til remedē-systemet eller implantatprosedyren er også oppgitt.
Hendelser er inkludert hvis de skjedde på eller etter den første implantasjonsdatoen gjennom 2 år etter implantasjonen.
Et emne kan ha både SAE- og ikke-SAE-arrangementer, så deltakerne med alvorlige hendelser kan ikke legges til de ikke-seriøse deltakerne for å få det totale antallet deltakere som opplever en relatert hendelse.
|
Inntil 2 år
|
Epworth søvnighetsskalaendring fra baseline ved 6 måneder
Tidsramme: Baseline og 6 måneder på terapi
|
Endring = måned 6 poengsum - grunnlinjescore ESS er en vurdering for å måle et individs generelle nivå av søvnighet på dagtid.
Poeng kan variere fra 0-24, med høyere poengsum som indikerer høyere nivå av søvnighet på dagtid.
|
Baseline og 6 måneder på terapi
|
Minnesota Living With Heart Failure Spørreskjema endring fra baseline ved 6 måneder
Tidsramme: Baseline og 6 måneder på terapi
|
Endring = måned 6 poengsum - baseline poengsum Dette spørreskjemaet var for N=46 pasienter diagnostisert med hjertesvikt.
Poeng kan variere fra 0-105, med lavere poengsum som indikerer bedre livskvalitet.
|
Baseline og 6 måneder på terapi
|
Hjertesvikt klinisk kompositt
Tidsramme: 6 måneder på terapi
|
Kompositten bestemmes i henhold til følgende definisjoner. Forverret: subjekt døde; ble innlagt på sykehus på grunn av eller forbundet med forverring av HF; viste forverring i NYHA-klassen ved siste observasjon videreført; moderat markert forverring av pasientens globale vurderingsscore ved siste observasjon videreført; eller permanent seponert behandling fra remedē System på grunn av eller forbundet med forverring av HF. Forbedret: forsøkspersonen ble ikke verre (som definert ovenfor) og viste forbedring i NYHA-klassen ved siste observasjon videreført eller moderat markant forbedring i pasientens globale vurderingsscore ved siste observasjon videreført. Uendret: pasienten ble verken forbedret eller forverret. |
6 måneder på terapi
|
Seks minutters Hall Walk Test Change Fra Baseline ved 6 måneder
Tidsramme: Baseline og 6 måneder på terapi
|
Endring = Måned 6 poengsum - Baseline poengsum
|
Baseline og 6 måneder på terapi
|
NYHA funksjonell klasseforbedring fra baseline til 6 måneder
Tidsramme: Baseline og 6 måneder på terapi
|
Skift i NYHA-klasse fra baseline til 6 måneder NYHA-klasse I – Pasienter med hjertesykdom, men uten påfølgende begrensning av fysisk aktivitet. Vanlig fysisk aktivitet forårsaker ikke unødig tretthet, hjertebank, dyspné eller anginasmerter. NYHA klasse II - Pasienter med hjertesykdom som resulterer i lett begrensning av fysisk aktivitet. De er komfortable i hvile. Vanlig fysisk aktivitet resulterer i tretthet, hjertebank, dyspné eller anginasmerter. NYHA klasse III - Pasienter med hjertesykdom som resulterer i markert begrensning av fysisk aktivitet. De er komfortable i hvile. Mindre aktivitet enn vanlig forårsaker tretthet, hjertebank, dyspné eller anginasmerter. NYHA klasse IV - Pasienter med hjertesykdom som resulterer i manglende evne til å utføre fysisk aktivitet uten ubehag. Symptomer på hjertesvikt eller anginasyndrom kan være tilstede ved hvile. Hvis det utføres fysisk aktivitet, øker ubehaget. |
Baseline og 6 måneder på terapi
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Piotr Ponikowski, MD, 4th Military Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Javaheri S, McKane SW, Cameron N, Germany RE, Malhotra A. In patients with heart failure the burden of central sleep apnea increases in the late sleep hours. Sleep. 2019 Jan 1;42(1):zsy195. doi: 10.1093/sleep/zsy195.
- Abraham WT, Jagielski D, Oldenburg O, Augostini R, Krueger S, Kolodziej A, Gutleben KJ, Khayat R, Merliss A, Harsch MR, Holcomb RG, Javaheri S, Ponikowski P; remede Pilot Study Investigators. Phrenic nerve stimulation for the treatment of central sleep apnea. JACC Heart Fail. 2015 May;3(5):360-369. doi: 10.1016/j.jchf.2014.12.013. Epub 2015 Mar 11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Respicardia - Chronic Study I
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Søvnapné
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareFullførtSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
National University of SingaporeRekrutteringReduksjon av skjermbruk + Sleep Extension | FrilevendeSingapore
-
Northwell HealthJazz PharmaceuticalsRekrutteringElektrisk status Epilepticus of Slow-Wave SleepForente stater
-
Brigham and Women's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSøvnforstyrrelser, iboende | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Forsinket søvnfasesyndrom | Skift-arbeid søvnforstyrrelse | Forsinket søvnfase | Ikke-24 timers søvn- og våkneforstyrrelse | Advanced Sleep Phase Syndrome | Avansert søvnfase | Uregelmessig søvn-våkne-syndrom | Skift...Forente stater
-
Brigham and Women's HospitalCharite University, Berlin, Germany; Stanford UniversityRekrutteringSøvnforstyrrelser, iboende | Søvnvåkenforstyrrelser | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Forsinket søvnfasesyndrom | Skift-arbeid søvnforstyrrelse | Forsinket søvnfase | Ikke-24 timers søvn- og våkneforstyrrelse | Advanced Sleep Phase Syndrome | Avansert søvnfase | Uregelmessig... og andre forholdForente stater
-
Brigham and Women's HospitalStanford UniversityRekrutteringSøvnvåkenforstyrrelser | Søvnforstyrrelse | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Døgnrytmeforstyrrelser | Døgnrytme søvnforstyrrelse | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Forsinket søvnfasesyndromForente stater
-
Tyco Healthcare GroupUkjent
-
Maastricht University Medical CenterEpilepsiecentrum KempenhaegheFullførtRolandsk epilepsi | Landau-Kleffners syndrom | Nattlig frontallappepilepsi | Elektrisk status Epilepticus under Slow Wave SleepNederland
Kliniske studier på remedē (TM) system
-
CSA Medical, Inc.AvsluttetStudie av sikkerhet, effekt og bivirkninger av intervensjonell kryoterapi i pleurarommet ("ICE PLS")Kreft | Pleurale neoplasmerForente stater
-
MetaCure (USA), Inc.AvsluttetOvervektig | Type 2 diabetes mellitusForente stater
-
Zimmer BiometAktiv, ikke rekrutterendeArtrose | Leddgikt | Avaskulær nekrose | Posttraumatisk leddgikt | Revisjon Total Skulder Artroplastikk | Uforenet Humeral Head Fracture | Irredusible 3- og 4-delte proksimale humerale frakturer | Grov rotatormansjettmangelForente stater, Storbritannia
-
Aegea Medical, Inc.UkjentMenorragiForente stater, Canada, Mexico, Nederland
-
Abbott Medical DevicesGuidant CorporationFullførtAterosklerotisk sykdom, carotisForente stater
-
Karolinska InstitutetFullført
-
Injeq LtdFullført
-
MoximedFullført
-
Northwell HealthFullført
-
CSA Medical, Inc.AvsluttetLungekreft | MesotheliomaForente stater