- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02261454
RCT tyggegummi på tarmfunksjon etter abdominal kirurgi hos barn (GUM_RCT)
Effekten av tyggegummi på tilbakeføring av tarmfunksjon etter abdominal kirurgi hos barn over 4 år
Tradisjonell postoperativ behandling har nylig blitt utfordret til å forbedre og fremskynde utvinningen (inkludert tilbakeføring av tarmfunksjonen) slik at pasienter kan skrives ut til hjemmet raskere. Denne tilnærmingen inkluderer tidligere mobilisering av pasienten, og introduksjon av fast føde tidligere. I tillegg er det bevis hos voksne som tyder på at "sham-mating" ved å tygge tyggegummi også kan fremskynde tarmgjenoppretting slik at pasienten kan tolerere et solid kosthold tidligere.
Målet med denne studien er å finne ut om tygging av tyggegummi kan forbedre tarmgjenoppretting hos barn som gjennomgår abdominal kirurgi.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Etter tarmkirurgi lider mange pasienter av en "postoperativ ileus" (POI). Årsaken er multifaktoriell og kan tilskrives selve operasjonen, den dvelende effekten av anestesimidlet, bruk av narkotika og nedsatt bevegelighet hos pasienten.
En ileus kan forsinke tiden til full diett, og dermed forlenge sykehusoppholdet til pasienten - noen ganger opptil flere uker.
Det er bevis på at tidlig drikking/spising og økt mobilitet kan akselerere tilbakeføringen av tarmfunksjonen. «Fast-tracking» er godt dokumentert i voksenlitteraturen; protokoller har blitt satt på plass for å forbedre GI-kanalens utvinning og dermed redusere sykeligheten ved et lengre sykehusopphold og ileus. "Fast-tracking" har blitt gjort hos pediatriske pasienter, men ikke i en stor RCT for abdominal kirurgi.
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- barn over 4 år
- barn som gjennomgår abdominal kirurgi (både laparoskopisk eller åpen)
- barn som har forventet postoperativ liggetid mer enn 24 timer
Ekskluderingskriterier:
- barn som er under 4 år
- barn som ikke klarer å tygge tyggegummi/svelge (f. intubert, redusert bevissthetsnivå, kognitiv eller fysisk funksjonshemming)
- barn eller deres foreldre er ikke villige til å signere samtykke
- barn eller deres foreldre er ikke i stand til å følge instruksjonene angående tygging av tyggegummi,
- barn som har en GI-dysmotilitetsforstyrrelse (f. kronisk intestinal pseudo-obstruksjon)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: Ingen tyggegummi
Vanlig farmakologisk behandling og postoperativ behandling (f.eks.
daglige besøk av kirurgisk team, antibiotika der det er hensiktsmessig, mobilisering, fremme av kostholdet som tolereres).
Analgesi og antiemetika vil bli gitt (både oralt og intravenøst) etter behov.
|
|
Aktiv komparator: Tygge tyggegummi
Vanlig farmakologisk behandling og postoperativ behandling (f.eks. daglige besøk av kirurgisk team, antibiotika der det er hensiktsmessig, mobilisering, fremme av kostholdet som tolereres). Analgesi og antiemetika vil bli gitt (både oralt og intravenøst) etter behov. Intervensjon: 1 stykke sukkerfri tyggegummi som skal tygges tre ganger daglig i 1 time hver. |
1 stykke sukkerfri tyggegummi tre ganger daglig som skal tygges i 1 time hver gang.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
sammensatt utfall: første flatus, første avføring, første fast oralt inntak (hvilket som helst)
Tidsramme: fra tidspunktet for å forlate operasjonsrommet (tid null) til tidspunktet for hendelsen (tidspunkt avføring, tid flatus, tid oralt inntak), målt i timer
|
dokumentert av sykepleier, pasient eller omsorgsperson
|
fra tidspunktet for å forlate operasjonsrommet (tid null) til tidspunktet for hendelsen (tidspunkt avføring, tid flatus, tid oralt inntak), målt i timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
lengden på oppholdet
Tidsramme: dager
|
fra daginnleggelse til utskrivningsdagen
|
dager
|
Gjeninnleggelse
Tidsramme: dager
|
Behov for reinnleggelse innen 30 dager etter utskrivning
|
dager
|
Svelging/aspirasjon av tannkjøtt
Tidsramme: under sykehusopphold (fra operasjonsstuen til utskrivning)
|
målt som ja/nei
|
under sykehusopphold (fra operasjonsstuen til utskrivning)
|
Allergisk reaksjon/bivirkning på tannkjøtt
Tidsramme: under sykehusopphold (fra operasjonsstuen til utskrivning)
|
målt som ja/nei
|
under sykehusopphold (fra operasjonsstuen til utskrivning)
|
Reoperasjon
Tidsramme: under samme sykehusopphold (fra operasjonsstuen til utskrivning)
|
målt som ja/nei
|
under samme sykehusopphold (fra operasjonsstuen til utskrivning)
|
prokinetisk/antirefluksmedisin
Tidsramme: under innleggelse (fra operasjonsstuen til utskrivning)
|
målt som ja/nei ved behov for tilleggsmedisiner for å lette tilbakeføring av tarmfunksjon
|
under innleggelse (fra operasjonsstuen til utskrivning)
|
Narkotikabruk
Tidsramme: under innleggelse (fra operasjonsstuen til utskrivning)
|
mengde narkotika konsumert (mg/kg totalt)
|
under innleggelse (fra operasjonsstuen til utskrivning)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anna Shawyer, MS, MSc, Alberta Children's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kehlet H. Fast-track surgery-an update on physiological care principles to enhance recovery. Langenbecks Arch Surg. 2011 Jun;396(5):585-90. doi: 10.1007/s00423-011-0790-y. Epub 2011 Apr 6.
- Cavusoglu YH, Azili MN, Karaman A, Aslan MK, Karaman I, Erdogan D, Tutun O. Does gum chewing reduce postoperative ileus after intestinal resection in children? A prospective randomized controlled trial. Eur J Pediatr Surg. 2009 Jun;19(3):171-3. doi: 10.1055/s-0029-1202776. Epub 2009 Apr 9.
- Zhang Q, Zhao P. Influence of gum chewing on return of gastrointestinal function after gastric abdominal surgery in children. Eur J Pediatr Surg. 2008 Feb;18(1):44-6. doi: 10.1055/s-2007-989273.
- Cyr C; Canadian Paediatric Society, Injury Prevention Committee. Preventing choking and suffocation in children. Paediatr Child Health. 2012 Feb;17(2):91-4. doi: 10.1093/pch/17.2.91.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ACH PedSurg ACS 001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Postoperativ Ileus
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenRekrutteringPostoperativ IleusBelgia
-
West China HospitalFullførtPostoperativ IleusKina
-
Hadassah Medical OrganizationFullført
-
The Cleveland ClinicAvsluttet
-
Jinling Hospital, ChinaFullførtPostoperativ IleusKina
-
Services Hospital, LahoreFullførtPostoperativ IleusPakistan
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullførtPostoperativ IleusBelgia
-
Gabriele Baldini, MD, MSc, Assistant ProfessorFullført
-
Benazir Bhutto Hospital, RawalpindiFullførtReduserer sukkerert eller sukkerfri tyggegummi postoperativ Ileus etter laparoskopisk kolecystektomiPostoperativ Ileus.Pakistan
Kliniske studier på Tygge tyggegummi
-
Fundación Santa Fe de BogotaFullført
-
University of LisbonFullførtGingivitt | Oppførsel
-
TC Erciyes UniversityRekrutteringAkutt pankreatitt | TørstTyrkia
-
University of MinnesotaFullført
-
NestléUniversity of British ColumbiaFullført
-
Didem SarımehmetFullførtKvalme | Hemodialysekomplikasjon | Sykepleiers rolle | Tørst | MunntørrhetTyrkia
-
Istanbul Medeniyet UniversityIstanbul University; Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...RekrutteringSmerte | Gynekologisk sykepleieTyrkia
-
Cairo UniversityFullførtrollen til tyggegummi for å gjenvinne tarmmotiliteten hos pasienter som gjennomgår keisersnitt (RCT)Effekt av tygging av tannkjøtt på å gjenvinne tarmmotilitet etter keisersnittEgypt
-
Reckitt Benckiser LLCFullførtToleranse og aksept av et nytt kondombeleggStorbritannia