- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02261454
RCT Kaugummikauen auf die Darmfunktion nach einer Bauchoperation bei Kindern (GUM_RCT)
Die Wirkung des Kaugummikauens auf die Rückkehr der Darmfunktion nach einer Bauchoperation bei Kindern über 4 Jahren
Die traditionelle postoperative Versorgung wurde in letzter Zeit herausgefordert, um die Genesung (einschließlich der Rückkehr der Darmfunktion) zu verbessern und zu beschleunigen, sodass Patienten schneller nach Hause entlassen werden können. Dieser Ansatz beinhaltet eine frühere Mobilisierung des Patienten und eine frühere Einführung fester Nahrung. Darüber hinaus gibt es Hinweise bei Erwachsenen, die darauf hindeuten, dass "Scheinernährung" durch Kaugummikauen auch die Erholung des Darms beschleunigen kann, so dass der Patient eine feste Ernährung früher vertragen kann.
Das Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob das Kaugummikauen die Darmregeneration bei Kindern, die sich einer Bauchoperation unterziehen, verbessern kann.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nach Darmoperationen leiden viele Patienten an einem „postoperativen Ileus“ (POI). Die Ursache ist multifaktoriell und kann auf die Operation selbst, die anhaltende Wirkung des Anästhetikums, die Verwendung von Betäubungsmitteln und eine eingeschränkte Mobilität des Patienten zurückgeführt werden.
Ein Ileus kann die Zeit bis zur vollständigen Diät verzögern und damit den Krankenhausaufenthalt des Patienten verlängern – manchmal bis zu mehreren Wochen.
Es gibt Hinweise darauf, dass frühes Trinken/Essen und erhöhte Mobilität die Rückkehr der Darmfunktion beschleunigen können. "Fast-tracking" ist in der Erwachsenenliteratur gut dokumentiert; Es wurden Protokolle eingeführt, um die Erholung des Magen-Darm-Trakts zu verbessern und somit die Morbidität eines längeren Krankenhausaufenthalts und eines Ileus zu verringern. „Fast-tracking“ wurde bei pädiatrischen Patienten durchgeführt, jedoch nicht in einer großen RCT für Bauchchirurgie.
Studientyp
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder ab 4 Jahren
- Kinder, die sich einer Bauchoperation unterziehen (sowohl laparoskopisch als auch offen)
- Kinder mit einer erwarteten postoperativen Aufenthaltsdauer von mehr als 24 Stunden
Ausschlusskriterien:
- Kinder unter 4 Jahren
- Kinder, die keinen Kaugummi kauen/schlucken können (z. intubiert, vermindertes Bewusstsein, kognitive oder körperliche Behinderung)
- Kinder oder ihre Eltern sind nicht bereit, eine Einwilligung zu unterschreiben
- Kinder oder ihre Eltern nicht in der Lage sind, Anweisungen zum Kaugummikauen zu befolgen,
- Kinder mit einer gastrointestinalen Dysmotilitätsstörung (z. chronischer Pseudo-Darmverschluss)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Kein Eingriff: Kein Kaugummi kauen
Übliche pharmakologische Behandlung und Nachsorge (z.
täglicher Besuch des OP-Teams, ggf. Antibiotika, Mobilisierung, Umstellung der Ernährung nach Verträglichkeit).
Bei Bedarf werden Analgetika und Antiemetika (sowohl oral als auch intravenös) bereitgestellt.
|
|
Aktiver Komparator: Kaugummikauen
Übliche pharmakologische Behandlung und Nachsorge (z. täglicher Besuch des OP-Teams, ggf. Antibiotika, Mobilisierung, Umstellung der Ernährung nach Verträglichkeit). Bei Bedarf werden Analgetika und Antiemetika (sowohl oral als auch intravenös) bereitgestellt. Intervention: 1 Stück zuckerfreier Kaugummi dreimal täglich für jeweils 1 Stunde kauen. |
1 Stück zuckerfreier Kaugummi dreimal täglich jeweils 1 Stunde lang kauen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
zusammengesetztes Ergebnis: erste Blähungen, erster Stuhlgang, erste feste orale Einnahme (beliebig)
Zeitfenster: vom Zeitpunkt des Verlassens des Operationssaals (Zeitpunkt Null) bis zum Ereigniszeitpunkt (Zeitpunkt Stuhlgang, Zeit Blähungen, Zeit orale Aufnahme), gemessen in Stunden
|
von Pflegekraft, Patient oder Pflegekraft dokumentiert
|
vom Zeitpunkt des Verlassens des Operationssaals (Zeitpunkt Null) bis zum Ereigniszeitpunkt (Zeitpunkt Stuhlgang, Zeit Blähungen, Zeit orale Aufnahme), gemessen in Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Dauer des Aufenthalts
Zeitfenster: Tage
|
vom Tag der Aufnahme bis zum Tag der Entlassung
|
Tage
|
Wiederaufnahme
Zeitfenster: Tage
|
Notwendigkeit einer Wiederaufnahme innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung
|
Tage
|
Verschlucken/Aspiration von Kaugummi
Zeitfenster: während des Krankenhausaufenthaltes (vom Verlassen des OP bis zur Entlassung)
|
gemessen als ja/nein
|
während des Krankenhausaufenthaltes (vom Verlassen des OP bis zur Entlassung)
|
Allergische Reaktion/Nebenwirkung auf Kaugummi
Zeitfenster: während des Krankenhausaufenthaltes (vom Verlassen des OP bis zur Entlassung)
|
gemessen als ja/nein
|
während des Krankenhausaufenthaltes (vom Verlassen des OP bis zur Entlassung)
|
Reoperation
Zeitfenster: während des gleichen Krankenhausaufenthaltes (vom Verlassen des Operationssaals bis zur Entlassung)
|
gemessen als ja/nein
|
während des gleichen Krankenhausaufenthaltes (vom Verlassen des Operationssaals bis zur Entlassung)
|
prokinetische/Anti-Reflux-Medikamente
Zeitfenster: bei der Aufnahme (vom Verlassen des OP bis zur Entlassung)
|
gemessen als ja/nein, wenn zusätzliche Medikamente benötigt werden, um die Rückkehr der Darmfunktion zu erleichtern
|
bei der Aufnahme (vom Verlassen des OP bis zur Entlassung)
|
Betäubungsmittelgebrauch
Zeitfenster: bei der Aufnahme (vom Verlassen des OP bis zur Entlassung)
|
Menge der konsumierten Betäubungsmittel (mg/kg gesamt)
|
bei der Aufnahme (vom Verlassen des OP bis zur Entlassung)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Anna Shawyer, MS, MSc, Alberta Children's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kehlet H. Fast-track surgery-an update on physiological care principles to enhance recovery. Langenbecks Arch Surg. 2011 Jun;396(5):585-90. doi: 10.1007/s00423-011-0790-y. Epub 2011 Apr 6.
- Cavusoglu YH, Azili MN, Karaman A, Aslan MK, Karaman I, Erdogan D, Tutun O. Does gum chewing reduce postoperative ileus after intestinal resection in children? A prospective randomized controlled trial. Eur J Pediatr Surg. 2009 Jun;19(3):171-3. doi: 10.1055/s-0029-1202776. Epub 2009 Apr 9.
- Zhang Q, Zhao P. Influence of gum chewing on return of gastrointestinal function after gastric abdominal surgery in children. Eur J Pediatr Surg. 2008 Feb;18(1):44-6. doi: 10.1055/s-2007-989273.
- Cyr C; Canadian Paediatric Society, Injury Prevention Committee. Preventing choking and suffocation in children. Paediatr Child Health. 2012 Feb;17(2):91-4. doi: 10.1093/pch/17.2.91.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- ACH PedSurg ACS 001
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