- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02261454
RCT Żucie gumy na czynność jelit po operacji jamy brzusznej u dzieci (GUM_RCT)
Wpływ żucia gumy na powrót czynności jelit po operacji jamy brzusznej u dzieci w wieku powyżej 4 lat
Tradycyjna opieka pooperacyjna została ostatnio zakwestionowana w celu poprawy i przyspieszenia powrotu do zdrowia (w tym powrotu czynności jelit), tak aby pacjenci mogli szybciej zostać wypisani do domu. Takie postępowanie obejmuje wcześniejszą mobilizację chorego i wcześniejsze wprowadzanie pokarmów stałych. Ponadto istnieją dowody na dorosłych sugerujące, że „pozorowane karmienie” gumą do żucia może również przyspieszyć powrót do zdrowia jelit, dzięki czemu pacjent może wcześniej tolerować dietę stałą.
Celem tego badania jest ustalenie, czy żucie gumy może przyspieszyć regenerację jelit u dzieci poddawanych zabiegom chirurgicznym w obrębie jamy brzusznej.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Po operacji jelit wielu pacjentów cierpi na „pooperacyjną niedrożność jelit” (POI). Przyczyna jest wieloczynnikowa i można ją przypisać samej operacji, utrzymującemu się działaniu środka znieczulającego, stosowaniu środków odurzających oraz zmniejszonej ruchomości pacjenta.
Niedrożność jelit może opóźnić czas przejścia na pełną dietę, wydłużając tym samym pobyt pacjenta w szpitalu – czasem nawet do kilku tygodni.
Istnieją dowody na to, że wczesne picie/jedzenie i zwiększona mobilność mogą przyspieszyć powrót funkcji jelit. „Szybka ścieżka” jest dobrze udokumentowana w literaturze dla dorosłych; wprowadzono protokoły mające na celu przyspieszenie regeneracji przewodu pokarmowego, a tym samym zmniejszenie zachorowalności związanej z przedłużonym pobytem w szpitalu i niedrożnością jelit. „Szybką ścieżkę” przeprowadzono u pacjentów pediatrycznych, ale nie w dużym RCT dotyczącym chirurgii jamy brzusznej.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dzieci powyżej 4 roku życia
- dzieci po operacjach jamy brzusznej (zarówno laparoskopowych, jak i otwartych)
- dzieci, u których przewidywany czas pobytu po operacji przekracza 24 godziny
Kryteria wyłączenia:
- dzieci poniżej 4 roku życia
- dzieci, które nie potrafią żuć gumy/połykać (np. intubacja, obniżony poziom świadomości, niepełnosprawność poznawcza lub fizyczna)
- dzieci lub ich rodzice nie chcą podpisać zgody
- dzieci lub ich rodzice nie potrafią stosować się do zaleceń dotyczących żucia gumy,
- dzieci z zaburzeniami motoryki przewodu pokarmowego (np. przewlekła rzekoma niedrożność jelit)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Żadnego żucia gumy
Zwykłe leczenie farmakologiczne i opieka pooperacyjna (np.
codzienne wizyty zespołu chirurgicznego, w razie potrzeby antybiotyki, mobilizacja, postęp w diecie zgodnie z tolerancją).
W razie potrzeby zapewnione zostaną środki przeciwbólowe i przeciwwymiotne (zarówno doustne, jak i dożylne).
|
|
Aktywny komparator: Żucie gumy
Zwykłe leczenie farmakologiczne i opieka pooperacyjna (np. codzienne wizyty zespołu chirurgicznego, w razie potrzeby antybiotyki, mobilizacja, postęp w diecie zgodnie z tolerancją). W razie potrzeby zapewnione zostaną środki przeciwbólowe i przeciwwymiotne (zarówno doustne, jak i dożylne). Interwencja: 1 sztuka bezcukrowej gumy do żucia trzy razy dziennie przez 1 godzinę każda. |
1 sztuka gumy bezcukrowej 3 razy dziennie do żucia każdorazowo przez 1 godzinę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
wynik złożony: pierwsze wzdęcia, pierwsze wypróżnienie, pierwsze stałe spożycie doustne (dowolne)
Ramy czasowe: od momentu opuszczenia sali operacyjnej (czas zero) do czasu zdarzenia (czas wypróżnienia, czas wzdęć, czas przyjęcia doustnego), mierzony w godzinach
|
udokumentowane przez pielęgniarkę, pacjenta lub opiekuna
|
od momentu opuszczenia sali operacyjnej (czas zero) do czasu zdarzenia (czas wypróżnienia, czas wzdęć, czas przyjęcia doustnego), mierzony w godzinach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
długość pobytu
Ramy czasowe: dni
|
od dnia przyjęcia do dnia wypisu
|
dni
|
Readmisja
Ramy czasowe: dni
|
Konieczność ponownego przyjęcia w ciągu 30 dni od wypisu
|
dni
|
Połykanie/aspiracja dziąseł
Ramy czasowe: podczas pobytu w szpitalu (od opuszczenia sali operacyjnej do wypisu)
|
mierzona jako tak/nie
|
podczas pobytu w szpitalu (od opuszczenia sali operacyjnej do wypisu)
|
Reakcja alergiczna/reakcja niepożądana na gumę
Ramy czasowe: podczas pobytu w szpitalu (od opuszczenia sali operacyjnej do wypisu)
|
mierzona jako tak/nie
|
podczas pobytu w szpitalu (od opuszczenia sali operacyjnej do wypisu)
|
Ponowna operacja
Ramy czasowe: podczas tego samego pobytu w szpitalu (od opuszczenia sali operacyjnej do wypisu)
|
mierzona jako tak/nie
|
podczas tego samego pobytu w szpitalu (od opuszczenia sali operacyjnej do wypisu)
|
leki prokinetyczne/antyrefluksowe
Ramy czasowe: w trakcie przyjęcia (od opuszczenia sali operacyjnej do wypisu)
|
mierzona jako tak/nie, jeśli potrzeba dodatkowych leków w celu ułatwienia powrotu czynności jelit
|
w trakcie przyjęcia (od opuszczenia sali operacyjnej do wypisu)
|
Używanie narkotyków
Ramy czasowe: w trakcie przyjęcia (od opuszczenia sali operacyjnej do wypisu)
|
ilość spożytych środków odurzających (mg/kg ogółem)
|
w trakcie przyjęcia (od opuszczenia sali operacyjnej do wypisu)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Anna Shawyer, MS, MSc, Alberta Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kehlet H. Fast-track surgery-an update on physiological care principles to enhance recovery. Langenbecks Arch Surg. 2011 Jun;396(5):585-90. doi: 10.1007/s00423-011-0790-y. Epub 2011 Apr 6.
- Cavusoglu YH, Azili MN, Karaman A, Aslan MK, Karaman I, Erdogan D, Tutun O. Does gum chewing reduce postoperative ileus after intestinal resection in children? A prospective randomized controlled trial. Eur J Pediatr Surg. 2009 Jun;19(3):171-3. doi: 10.1055/s-0029-1202776. Epub 2009 Apr 9.
- Zhang Q, Zhao P. Influence of gum chewing on return of gastrointestinal function after gastric abdominal surgery in children. Eur J Pediatr Surg. 2008 Feb;18(1):44-6. doi: 10.1055/s-2007-989273.
- Cyr C; Canadian Paediatric Society, Injury Prevention Committee. Preventing choking and suffocation in children. Paediatr Child Health. 2012 Feb;17(2):91-4. doi: 10.1093/pch/17.2.91.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACH PedSurg ACS 001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pooperacyjna niedrożność jelit
-
Ikechukwu Bartholomew UlasiZakończonyIleus pooperacyjnyNigeria
-
Orexa BVQPS Holdings LLCRekrutacyjnyIleus pooperacyjnyNiemcy
-
Cubist Pharmaceuticals LLCGlaxoSmithKlineZakończony
-
The University of Hong KongKK Women's and Children's HospitalJeszcze nie rekrutacjaIleus pooperacyjny
-
G-Tech CorporationBeth Israel Deaconess Medical CenterRekrutacyjnyChoroby przewodu pokarmowego | IleusStany Zjednoczone
-
American University of Beirut Medical CenterRekrutacyjny
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.Zakończony
-
Samsung Medical CenterZakończony
-
Derince Training and Research HospitalNieznanyNefropatia wywołana kontrastem | Ileus; Mechaniczny
-
ElectroCore INCWycofane
Badania kliniczne na Żucie gumy
-
University of LisbonZakończonyZapalenie dziąseł | Zachowanie
-
TC Erciyes UniversityRekrutacyjnyOstre zapalenie trzustki | PragnienieIndyk
-
Didem SarımehmetZakończonyMdłości | Powikłanie hemodializy | Rola pielęgniarki | Pragnienie | Suchość w ustachIndyk
-
University of BernUniversity of Milan; University of Sassari, Italy; WHO Collaborating Center for...Jeszcze nie rekrutacja
-
University of British ColumbiaSocial Sciences and Humanities Research Council of CanadaZakończony
-
Chiayi Christian HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Medical University of ViennaRekrutacyjnyNiepowściągliwe wymioty ciężarnych | Nudności ciężarne | Niedobór witaminy CAustria
-
NestléUniversity of British ColumbiaZakończony
-
Malmö UniversityZakończony
-
Damascus UniversityZakończonyDziecko | Płytka nazębna | ŚlinaRepublika Syryjsko-Arabska