- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02874235
Musikkterapi og behandling som vanlig (RCT-KTF)
Musikkterapi versus behandling som vanlig: En randomisert ikke-mindreverdighetsstudie med traumatiserte flyktninger diagnostisert med PTSD
Denne studien sammenligner musikkterapi med verbal psykoterapi (behandling som vanlig) i en poliklinisk psykiatrisk klinikk for traumatiserte flyktninger. Basert på positive resultater fra en pilotstudie har den randomiserte kliniske studien et non-inferiority design for å oppdage om musikkterapi ikke er mindre effektiv enn verbal terapi utført av psykologer og kan fungere som en komplementær behandlingsmodalitet (n=70).
Deltakerne er voksne arabisk-, engelsk- eller dansktalende flyktninger som lider av posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Pasientene henvises til poliklinisk behandling av sin lege. Datainnsamlingen foregår på tre steder på klinikken i Region Sjælland, Danmark. Musikkterapimetoden som brukes er Guided Imagery and Music (GIM).
Primært resultat er før, etter og 6 måneders oppfølgingsmål av HTQ (Harvard Trauma Questionaire) og to mål på PTSD-8 under behandling. Sekundære utfall er før, etter og 6 måneders oppfølgingsmål av livskvalitetsspørreskjema (WHO-5), Dissociation Symptom Scale (DSS), Somatoform Dissociation Questionaire (SDQ-20), Revised Adult Attachment Scale (RAAS) og fysiologiske mål. (spyttoksytocin, betaendorfin og substans P).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forsøkspersonene er randomisert til 16 økter med traumemodifisert GIM eller 16 økter med verbal psykoterapi (standardbehandling).
N (70) er basert på en effektberegning ved bruk av HTQ-mål fra tilsvarende flyktningstudier, med en estimert effektstørrelse i området 0,6-0,8.
Sampling Alle baseline-mål blir skåret under intervju med en terapeut før randomisering. De primære post- og oppfølgingstiltakene (HTQ-R) skåres under intervjuer utført av eksterne psykologer blindet for behandlingsgruppen. De sekundære post- og oppfølgingstiltakene er selvrapporterende spørreskjemaer scoret av pasientene ved hjelp av en utdannet oversetter som er blindet med hensyn til behandlingsgruppen.
0,5 ml spyttprøver samles i plastrør og lagres ved -20 grader C.
Konsentrasjonen av trehormoner (oksytocin, betaendorfin, substans P) analyseres i en multipleksløsning.
Innblanding
Intervensjonen er en faset traumeorientert modifikasjon (tmGIM) av Bonny Method of Guided Imagery and Music (GIM), hvor musikklytting og spontane bilder i en endret bevissthetstilstand brukes i en psykoterapeutisk sesjon for å fremme indre transformasjon og vekst. Metoden ble tilpasset av visse begrensninger:
Bruker kun et begrenset utvalg musikk med musikalske parametere, som fullt ut støtter de traumeorienterte terapeutiske målene og ikke provoserer tilbake flashbacks.
Bruk av korte musikklytteperioder (2-10 minutter). Lytte i oppreist stilling. Inkludering av musikk fra Midtøsten-kulturer. Inkludering av psykoedukasjon og introduksjonsbaserte oppmerksomhetsbaserte øvelser som oppmerksom pust og kroppsbevissthet. Innledende fokus på indre ressurser som positive minner, å forestille seg et trygt sted og bruk av musikkpusteteknikken.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5): Posttraumatisk stresslidelsesreaksjon: 309.81
- Flyktningstatus: Innbygger i Danmark
- International Classification of Diseases (ICD-10): F43.1: PTSD eller
- International Classification of Diseases (ICD-10): F62.0 Varig personlighetsendring etter katastrofal opplevelse
- Henvist fra fastlege eller annen enhet i psykiatrien
Ekskluderingskriterier:
- International Classification of Diseases (ICD-10): F20-29 Schizofreni eller schizofreni-lignende diagnoser
- Aktivt rusmisbruk
- Major depresjon i forbindelse med psykoser eller selvmordsrisiko
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Musikkterapibehandling
35 pasienter får hver 16 økter med Reseptiv musikkterapi
|
16 økter av en lengde på en time bestående av mottakelig musikkpsykoterapi med 5 - 15 minutter musikklytting inkludert
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Standard behandling
35 pasienter mottar hver 16 økter med psykologisk behandling
|
16 økter av en lengde på en time bestående av verbal basert psykoterapi basert på prinsipper fra narrativ eksponeringsterapi eller kognitiv atferdsterapi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i HTQ-R
Tidsramme: 6 måneder
|
DSM IV PTSD-symptomer del (de første 16 elementene) av seksjon 4 i HTQ. Harvard Trauma Questionnaire er en 4-punkts Likert-skala.
Scoret under et intervju med ekstern psykolog blindet for behandlingsgruppen.
Målt ved baseline, etter behandling og ved 6 måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
Endring i PTSD-8
Tidsramme: 6 måneder
|
DSM IV PTSD-symptomer (8 av de første 16 punktene) i avsnitt 4 i HTQ.
Harvard Trauma Questionnaire er en Likert 4-punkts skala.
PTSD skåres av pasienten to ganger under behandlingen før økt 4 og 12.
Dette tiltaket er også en del av HTQ-R (Utfall 1)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i WHO-5
Tidsramme: 6 måneder
|
WHO-5 Quality of Life Scale, selvrapporteringsskjema.
Målt ved baseline, etter behandling og ved 6 måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
Endring i RAAS
Tidsramme: 6 måneder
|
Revidert voksentilknytningsskala.
Vedlegg i nære relasjoner selvrapporteringsskjema.
Målt ved baseline, etter behandling og ved 6 måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
Endring i DSS
Tidsramme: 6 måneder
|
Dissosiasjonssymptomskala, selvrapporteringsskjema.
Målt ved baseline, etter behandling og ved 6 måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
Endring i SDQ-20
Tidsramme: 6 måneder
|
Somatoform Dissociation Questionnaire, selvrapporteringsspørreskjema.
Målt ved baseline, etter behandling og ved 6 måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
Endring i oksytocin
Tidsramme: 6 måneder
|
Oksytocin samlet i spytt.
Målt ved baseline, etterbehandling og ved 6 måneders oppfølging og.
før- og etterøkt i tredje eller fjerde økt og andre eller tredje siste økt.
|
6 måneder
|
Endring i beta-endorfin
Tidsramme: 6 måneder
|
Beta-endorfin samlet i spytt.
Målt ved baseline, etter behandling og ved 6 måneders oppfølging og før og etter økt i tredje eller fjerde økt og andre eller tredje siste økt.
|
6 måneder
|
Endring i substans P
Tidsramme: 6 måneder
|
Stoff P samlet i spytt.
Målt ved baseline, etter behandling og ved 6 måneders oppfølging og før og etter økt i tredje eller fjerde økt og andre eller tredje siste økt.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Torben Moe, Ph.D., Research Unit, Region Zealand Denmark
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Alanne, S. (2010). Music Psychotherapy with Refugee Survivors of Torture: Interpretations of Three Clinical Case Studies. Sibelius Academy.
- Alluri V, Toiviainen P, Jaaskelainen IP, Glerean E, Sams M, Brattico E. Large-scale brain networks emerge from dynamic processing of musical timbre, key and rhythm. Neuroimage. 2012 Feb 15;59(4):3677-89. doi: 10.1016/j.neuroimage.2011.11.019. Epub 2011 Nov 12.
- Beck, B. D., & Mumm, H. (2015). Forskning i musikterapi - posttraumatisk stressbelastning (PTSD). Dansk Musikterapi, 12(1). Retrieved from http://vbn.aau.dk/en/publications/forskning-i-musikterapi--posttraumatisk-stressbelastning-ptsd(9a7b99e6-ce28-451e-aad3-b0dbb63fff07).html
- Blake, R. L., & Bishop, S. R. (1994). The Bonny Method of Guided Imagery and Music (GIM) in the Treatment of Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) with Adults in the Psychiatric Setting. Music Therapy Perspectives, 12(2), 125-129. http://doi.org/10.1093/mtp/12.2.125
- Koelsch S. Towards a neural basis of music-evoked emotions. Trends Cogn Sci. 2010 Mar;14(3):131-7. doi: 10.1016/j.tics.2010.01.002. Epub 2010 Feb 10.
- Herholz SC, Halpern AR, Zatorre RJ. Neuronal correlates of perception, imagery, and memory for familiar tunes. J Cogn Neurosci. 2012 Jun;24(6):1382-97. doi: 10.1162/jocn_a_00216. Epub 2012 Feb 23.
- Bruscia, K. E. (2002). Guided Imagery and Music: The Bonny Method and Beyond. Barcelona Publishers.
- Bonny, H. L. (2002). Music Consciousness: The Evolution of Guided Imagery and Music. (L. Summer, Ed.). Gilsum, NH: Barcelona Publishers.
- Körlin, D., Nybäck, H., & Goldberg, F. S. (2000). Creative arts groups in psychiatric care Development and evaluation of a therapeutic alternative. Nordic Journal of Psychiatry, 54(5), 333-340.
- Kraus N, Zatorre RJ, Strait DL. Editors' introduction to Hearing Research special issue: music: a window into the hearing brain. Hear Res. 2014 Feb;308:1. doi: 10.1016/j.heares.2013.09.013. No abstract available.
- Maack, C. (2012). Outcomes and Processes of the Bonny Method of Guided Imagery and Music (GIM) and its Adaptations and Psychodynamic Imaginative Trauma Therapy (PITT) for Women with Complex PTSD. Aalborg University Denmark 2012. Retrieved from http://gim-therapie.de/Thesis.pdf
- Moe, T. (2001). Restituerende faktorer i gruppemusikterapi med psykiatriske patienter - baseret på en modifikation af Guided imagery and Music (GIM) (PhD Thesis). Aalborg University Denmark. Retrieved from http://www.wfmt.info/Musictherapyworld/modules/archive/dissertations/pdfs/TorbenM.pdf
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SJ-529
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Stresslidelser, posttraumatisk
-
University of MontanaFullførtTraumatisk stress | Post Trauma MarerittForente stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterTilbaketrukketDepresjon | Angst | Post Intensive Care Syndrome | Traumatisk stress
-
Emory UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekruttering
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileAgencia Nacional de Investigación y DesarrolloRekrutteringKritisk sykdom | Kognitiv svikt | Omsorgsbyrde | Mental Helse | Sosial støtte | Motstandsdyktighet | Familiemedlemmer | Post Intensive Care Syndrome | Familietilfredshet | Fysisk helseChile
-
Laval UniversityV Joseph; C Minville; C RheaumeRekrutteringSøvnapné | Oksidativt stress | Post menopausalCanada
-
Prof. Dr. Sonia LippkeDr. Becker Hospital Group; Dr. Becker Kiliani Clinic; Dr. Becker Clinic Möhnesee og andre samarbeidspartnereFullførtPsykologisk stress | Sunn livsstil | Psykologisk tilpasning | Psykologisk lidelse | Psykologisk sykdom | Langvarig COVID | Psykosomatisk lidelse | Post-COVID | Psykologisk svikt | Fysiologisk sykdom | Fysiologisk lidelse | Fysiologisk svekkelse | Fysiologisk justeringTyskland
-
Royal Liverpool University HospitalFullførtDepresjon | Covid-19 | Angst | Psykologisk stress | Posttraumatisk stresslidelse | Post Intensive Care SyndromeStorbritannia
Kliniske studier på Reseptiv musikkterapi
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Hackensack Meridian HealthAmerican Music Therapy AssociationRekrutteringSchizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser | Bipolar lidelse | Angstlidelse | Psykiske helseproblemer | DepressivForente stater
-
Indiana UniversityTilbaketrukketTilbakefallende kimcellekreft | Cisplatinindusert tinnitusForente stater
-
Temple UniversitySpectrum Health Hospitals; National Rehabilitation Hospital, Dublin, Ireland... og andre samarbeidspartnereUkjentHjerneskaderForente stater
-
Cukurova UniversityFullførtGraviditet, høy risiko | Angst tilstand | SøvnkvalitetTyrkia
-
Fondation Oeuvre de la Croix Saint-SimonTilbaketrukketSmerte | Angst | BandasjeFrankrike
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterEmory UniversityRekrutteringAkutt smerte | Distal pankreatektomi | Whipple-prosedyreForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar ikke rekruttert ennåSmerte | Smerter, postoperativt | Angst | Thoraxkirurgi | Smerter, bryst | Angst postoperativt
-
Rubato LifeRekrutteringKreft | UnderstrekeForente stater
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringAtferdsforstyrrelse | MusikkterapiFrankrike