Digital Star: HIV Prevention for Youth in Mental Health Treatment (DSTAR)

Ungdom i psykisk helsebehandling har større risiko for hiv og andre kjønnssykdommer enn jevnaldrende på grunn av en tidligere alder når de begynner på sex, mindre beskyttet sex, flere seksuelle partnere og hyppigere rusbruk. De mange ungdommene som mottar psykisk helsebehandling, gjør det i en rekke settinger som dagsykehusprogrammer, terapeutiske skoler og boligsentre. Disse programmene tilbyr en rekke helsetjenester, men det finnes ikke noe effektivt HIV-forebyggingsprogram som er spesielt skreddersydd for spørsmålene til ungdom i psykisk helsebehandling, annet enn det som er beskrevet i dette prosjektet. STAR ("Safe Thinking and Affect Regulation"). Målet med dette SBIR (Small Business Innovation Research) Fast-Track-prosjektet er å transformere STAR til et engasjerende digitalt multimediaformat, Digital STAR (D*STAR), for enkel og pålitelig bruk av omsorgsbyråer som betjener ungdom i psykisk helsebehandling . For å transformere denne intervensjonen har Virtually Better, et selskap med en suksessrik historie innen produksjon og distribusjon av banebrytende teknologiske intervensjoner, slått seg sammen med forskningsutviklerne av STAR ved Rhode Island Hospital og Brown University. I løpet av de to fasene av dette Fast-Track-prosjektet vil utvikling av digital sesjon bli oppnådd ved en iterativ prosess med tilbakemeldinger og foredling mellom Virtually Better, utviklerne av STAR, ungdom i psykisk helsebehandling og et Community Advisory Board.

Fase 1: Spesifikke mål A. Å utvikle og avgrense digitale versjoner av kjernesesjoner av STAR som introduserer affektregulering og kognitiv overvåking i seksuelle situasjoner, og gir grunnleggende ferdigheter og utdanning innen seksuell helse. Disse øktene representerer viktige innholdsområder og modaliteter for D*STAR-intervensjonen.

B. Å gjennomføre fokusgrupper om gjennomførbarhet, nytte og aksept av de planlagte øktene. Det vil være fokusgrupper med ca. 10 medlemmer av Community Advisory Board (CAB) bestående av foreldre til ungdom i psykisk helsebehandling og psykisk helsepersonell. Det vil også være fokusgrupper med ca. 15 ungdommer i psykisk helsebehandling (13-18 år).

C. Å gjennomføre to kvalitative intervjusesjoner med ca. 15 ungdommer med psykisk helsebehandling for å fastslå akseptabiliteten av øktens prototyper og revidere basert på tilbakemeldinger.

D. Å gjennomføre en åpen utprøving av D*STAR-økter med ca. 30 ungdommer for å bestemme dens foreløpige innvirkning med selvrapporteringsvurderinger ved baseline og deretter 1 måned etter intervensjon.

Fase 2: Spesifikke mål A. Å utvikle og avgrense digitale versjoner de gjenværende øktene med STAR og en digital generell helsefremmende intervensjon (HP), som bygger på de essensielle innholdsområdene og forbedringene utviklet i fase I.

B. For å gjennomføre kvalitative evalueringer av gjennomførbarheten, nytten og akseptabiliteten av D*STAR og den digitale HP-intervensjonen med ungdom i psykisk helsebehandling, vårt Community Advisory Board (CAB) og personalet på behandlingssenteret for mental helse.

Hypotese: Begge digitale intervensjoner (HP og D*STAR) vil bli vurdert av ungdom, vår CAB og ansatte på behandlingssenter for psykisk helsevern som morsomme, nyttige og enkle å implementere.

C. Å gjennomføre en randomisert kontrollstudie av D*STAR sammenlignet med tidsmatchet digital HP-intervensjon blant 120 ungdommer i alderen 13 til 18 år i psykisk helsebehandling.

Hypotese: Deltakere i D*STAR vil rapportere sikrere seksuell atferd, større hiv-kunnskap og større egeneffektivitet for hiv-forebyggende ferdigheter enn deltakere i digital HP ved tre måneders oppfølging.