Effekten av aktuell Pimecrolimus i behandlingen av Pityriasis Alba

Bakgrunn og begrunnelse:

Pityriasis alba (PA) er en vanlig godartet hudlidelse, som vanligvis rammer barn og ungdom med mørkere fototyper. PA manifesterer seg vanligvis som erytematøse lesjoner etterfulgt av glatte skalaer med gjenværende karakteristiske kløe eller ikke-pruritiske dårlig definerte hypopigmenterte flekker, som vanligvis oppstår på den øvre delen av kroppen, spesielt ansiktet. En historie med atopisk dermatitt er en velkjent risikofaktor, og PA kan være en mindre manifestasjon av atopisk dermatitt, selv om det også kan forekomme hos ikke-natopiske individer. Det antas å representere uspesifikk dermatitt med gjenværende postinflammatorisk hypopigmentering. Soleksponering er en utløsende og fremhevende faktor.

PA er en vanlig årsak til dermatologisk konsultasjon på grunn av dets kroniske forløp, hyppige tilbakefall og kosmetisk utseende. Spontan helbredelse skjer i løpet av flere måneder til få år, og påvirker derfor livskvaliteten. Bløtgjørende midler og topikale steroider med mild styrke er bærebjelken i behandlingen, med en potensiell risiko for hudatrofi og hypopigmentering.

Pimecrolimus er en lokal kalsineurinhemmer som forhindrer T-celleaktivering, godkjent for behandling av atopisk dermatitt, og vist seg effektiv for seboreisk dermatitt, uten å ha potensielle bivirkninger av topikale kortikosteroider. Takrolimus 0,1 % salve, en annen kalsineurinhemmer er en effektiv og sikker behandling for PA, tilsvarende effekt av kalsitriol og takrolimus ble vist etter 9 ukers behandling. En utforskende studie evaluerte effekten av pimecrolimus krem ​​i behandlingen av PA. Så vidt vi vet er det ingen randomisert placebokontrollert studie i litteraturen som beviser effekten av pimecrolimus i PA.

Mål: Å evaluere effekten av topisk pimecrolimus i behandlingen av behandling av PA

Hypotese: Pimecrolimus er en effektiv, godt tolerert og sikker behandling for pityriasis alba.

Forsøksdesign: En randomisert placebokontrollert dobbeltblindet studie som fastslår overlegenheten til topisk pimecrolimus 1 % over placebo.