- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04725591
Diabeloop for tenåringer (DBL4T)
En åpen, multisenter, randomisert, crossover-studie, for å vurdere 4 uker poliklinisk, den kliniske effekten av Diabeloop Closed-loop glukosekontroll uten deklarasjon av måltider sammenlignet med Diabeloop Closed-loop glukosekontroll med deklarasjon av måltider, i Ungdomspasienter med type 1-diabetes dårlig kontrollert.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Enhetsrelaterte inkluderingskriterier
- alder 12 -
- Type 1 diabetes Studiespesifikke inklusjonskriterier
- Forsøkspersonen har en klinisk diagnose av type 1 diabetes i minst 1 år som bestemt via medisinske journaler eller kildedokumentasjon av en person som er kvalifisert til å stille en medisinsk diagnose eller bekreftet C-peptid negativ.
- En insulinpumpebruker, eller pasient under Multiple Daily Injection (MDI), med eller uten CGM-erfaring.
- Person som har en blodverdi på glykosylert hemoglobin (HbA1c) > 8 % på tidspunktet for screeningbesøk basert på analyse fra lokalt laboratorium innen 3 måneder.
- Bor i et område dekket av et GSM-nettverk (Global System for Mobile Communications).
- Pasienten er ikke isolert, bor ikke alene, eller har en person som bor i nærheten som har telefon og nøkkel til hjemmet sitt
- Pasienten er villig til å bruke systemet kontinuerlig gjennom hele studien
- Må kunne snakke og kunne lese på fransk, nederlandsk eller tysk
- Etter å ha gitt skriftlig samtykke og foreldre/foresatte har gitt skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
Enhetsrelaterte ekskluderingskriterier
- Pasient som får en total daglig dose insulin lavere enn 8 U
- Pasient som har alvorlige ukorrigerte problemer med hørsel og/eller synsskarphet
- Pasienten kan ikke forstå og utføre alle instruksjonene gitt av Diabeloop SA Studiespesifikke eksklusjonskriterier
- Personen kan ikke tolerere tapelim rundt sensoren eller pumpeplasseringene
- Har en uløst uønsket hudtilstand i området for sensorplassering (f.eks. psoriasis, dermatitis herpetiformis, utslett, Staphylococcus-infeksjon)
- Har hatt noen av følgende kardiovaskulære hendelser innen 1 år etter screening: hjerteinfarkt, ustabil angina, koronar bypass-operasjon, koronararteriestenting, forbigående iskemisk angrep, cerebrovaskulær ulykke, angina, kongestiv hjertesvikt, ventrikulær rytmeforstyrrelse eller tromboembolisk sykdom
- Blir behandlet for hypertyreose på tidspunktet for screening
- Har diagnosen binyrebarksvikt
- Har tatt orale, injiserbare eller intravenøse (IV) steroider innen 8 uker fra tidspunktet for screeningbesøket, eller planlegger å ta orale, injiserbare eller IV-steroider i løpet av studien
- Kvinner som er seksuelt aktive og i stand til å bli gravide, vil bli ekskludert hvis de ikke bruker en effektiv prevensjonsmetode og ikke godtar å fortsette å bruke en effektiv prevensjonsmetode under studiens varighet, som bestemt av etterforskeren.
- Aktiv deltakelse i en undersøkelsesstudie (medikament eller enhet) der han/hun har mottatt behandling fra et undersøkelseslegemiddel eller undersøkelsesenhet i løpet av de siste 2 ukene
- Misbruker for tiden ulovlige stoffer
- Misbruker for tiden marihuana
- Misbruker for tiden reseptbelagte legemidler
- For tiden misbruker alkohol
- Personen bruker pramlintid (Symlin), DDP-4-hemmer, liraglutid (Victoza eller andre GLP-1-agonister), metformin, kanagliflozin (Invokana eller andre SGLT2-hemmere) på tidspunktet for screening
- Forsøkspersonen har planlagt en elektiv kirurgi som krever generell anestesi under studien
- Har en sigdcellesykdom, hemoglobinopati; eller har mottatt transfusjon av røde blodlegemer eller erytropoietin innen 3 måneder før tidspunktet for screening
- Planlegger å motta transfusjon av røde blodlegemer eller erytropoietin over studiedeltakelse
- Diagnostisert med nåværende spiseforstyrrelse som anoreksi eller bulimi
- Diagnostisert med kronisk nyresykdom som resulterer i kronisk anemi
- Hematokrit som er under det normale referanseområdet for laboratoriet som brukes
- Pasient som har gjennomgått en pankreatektomi eller som har bukspyttkjertelfeil
- Pasient med bukspyttkjerteløytransplantasjon eller bukspyttkjerteltransplantasjon
- Pasient i dialyse
- Pasient med nedsatt leverfunksjon
- Serumkreatinin > 176 µmol/L
- Enhver annen fysisk eller psykologisk sykdom, eller medisiner som sannsynligvis vil forstyrre gjennomføringen av studien og tolkningen av studieresultatene som bedømt av etterforskeren.
- Graviditet eller amming
- Ubehandlet cøliaki (2 x ULN lokalt laboratorium)
- Ubehandlet eller ustabil skjoldbruskkjertelsykdom
Personen har en historie med 2 eller flere episoder med alvorlig hypoglykemi, som resulterte i ett av følgende i løpet av de 6 månedene før screening:
- Medisinsk hjelp (dvs. Ambulansepersonell, legevakt eller sykehusinnleggelse)
- Koma
- Anfall
- Person som hadde alvorlig diabetisk ketoacidose i løpet av 6 måneder før screeningbesøket
- Nedsatt bevissthet om hypoglykemi (gullscore > 4)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Diabeloop lukket sløyfe glukosekontrolløkt med deklarasjon av måltider
Diabeloop-programvare (en MPC-basert glukosekontrollalgoritme) som kjører på håndsett knyttet til seks-generasjons glukosesensor (Dexcom G6) og MEDISAFE MED insulinpumpe. Forsøkspersonene blir bedt om å oppgi måltidene sine i 4 uker. Et eksternt overvåkingssystem leveres i lukket sløyfe-økt. |
Innsamling av glukosedata
Diabeloop-programvaren bygger inn en reguleringsalgoritme for å automatisk regulere pasientens glykemi.
Den tar som input glykemiverdi mottatt hvert 5. minutt fra CGM og pasientinndata relatert til måltider og fysiske aktiviteter, og den beregner mengden insulin som skal tilføres.
Den sender denne informasjonen til pumpen som automatisk leverer denne mengden.
Pasientinnspill knyttet til måltider
Fjernoppfølging av team av omsorgshelseleverandører
Insulintilførsel
|
|
Eksperimentell: Diabeloop lukket sløyfe glukosekontrolløkt uten deklarasjon av måltider
Diabeloop-programvare (en MPC-basert glukosekontrollalgoritme) som kjører på håndsett knyttet til seks-generasjons glukosesensor (Dexcom G6) og MEDISAFE MED insulinpumpe. Forsøkspersonene blir bedt om å ikke oppgi måltidene sine på 4 uker. Et eksternt overvåkingssystem leveres i lukket sløyfe-økt. |
Innsamling av glukosedata
Diabeloop-programvaren bygger inn en reguleringsalgoritme for å automatisk regulere pasientens glykemi.
Den tar som input glykemiverdi mottatt hvert 5. minutt fra CGM og pasientinndata relatert til måltider og fysiske aktiviteter, og den beregner mengden insulin som skal tilføres.
Den sender denne informasjonen til pumpen som automatisk leverer denne mengden.
Fjernoppfølging av team av omsorgshelseleverandører
Ingen pasientinnspill knyttet til måltider
Insulintilførsel
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære utfallet er tiden brukt av glukosenivået i det utvidede målområdet 3,9-10,0 mmol/L over de 2 siste ukene av hver overkrysningsperiode, som registrert ved kontinuerlig subkutan glukoseovervåking (CGM).
Tidsramme: 2 uker
|
Måling av glukose ved CGM
|
2 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av alvorlig hypoglykemi som definert av ISPAD-retningslinjene:
Tidsramme: 10 uker
|
|
10 uker
|
|
• Antall alvorlige hyperglykemiepisoder med begynnelses- og sluttepisode målt med Dexcom G6 CGM
Tidsramme: 10 uker
|
o >19,4 mmol/L eller signifikant ketose (plasmatiske ketoner > 3 mmol/L) som definert av ADA.
|
10 uker
|
|
• Forekomst av alvorlig hyperglykemi
Tidsramme: 10 uker
|
o Antall hendelser som krever legevaktbesøk eller sykehusinnleggelser på grunn av ketoacidose (dvs.
forekomst av DKA)
|
10 uker
|
|
• Prosent av CGM-tid med glukose < 3,9 mmol/L
Tidsramme: 10 uker
|
Måling av glukose ved CGM
|
10 uker
|
|
• Prosent av CGM-tid i glukoseområde 3,9-10,0 mmol/L
Tidsramme: 10 uker
|
Måling av glukose ved CGM
|
10 uker
|
|
• Gjennomsnittlig CGM-glukose
Tidsramme: 10 uker
|
Måling av glukose ved CGM
|
10 uker
|
|
• Prosent av sensortid i glukosenivå målt av Dexcom G6 CGM, i 24 timer (12:00–12:00) og i følgende perioder: fra 12:00 til 06:00, fra 06:00 til 12:00
Tidsramme: 24 timer
|
|
24 timer
|
|
• Antall hypoglykemiske episoder med begynnelsen og slutten av episoden målt av Dexcom G6 CGM i minst 15 minutter
Tidsramme: 10 uker
|
|
10 uker
|
|
• Prosent av sensortid i glukosenivå målt av Dexcom G6 CGM, i 24 timer (12:00–12:00) og i følgende perioder: fra 12:00 til 06:00, fra 06:00 til 12:00
Tidsramme: 24 timer
|
|
24 timer
|
|
• Antall alvorlige hyperglykemiepisoder med begynnelsen og slutten av episoden målt av Dexcom G6 CGM
Tidsramme: 10 uker
|
o > 19,4 mmol/L
|
10 uker
|
|
• Antall alvorlige uønskede hendelser, alvorlige uønskede utstyrshendelser, uventede uønskede effekter
Tidsramme: 10 uker
|
10 uker
|
|
|
• Risiko for hypoglykemi og hyperglykemi (LBGI/HBGI)
Tidsramme: 10 uker
|
Måling av glukose ved CGM
|
10 uker
|
|
• Prosentandel av tid brukt i målområdet 3,9–10,0 mmol/L, for de siste 2 ukene av hver cross-over-økt om natten, i 24 timer (kl. 12.00–12.00) og i følgende perioder: fra kl. :00 til 06:00, fra 06:00 til 12:00
Tidsramme: 2 uker
|
Måling av glukose ved CGM
|
2 uker
|
|
• Prosentandel av sensortid i glukoseområde 2,8 - 3,9 mmol/L, i 24 timer (12:00-12:00) og i følgende perioder: fra 12:00 til 06:00, fra 06:00 til 12:00
Tidsramme: 24 timer
|
Måling av glukose ved CGM
|
24 timer
|
|
• Prosentandel av sensortid i glukoseområde 3,9 - 7,8 mmol/L, i 24 timer (12:00-12:00) og i følgende perioder: fra 12:00 til 06:00, fra 06:00 til 12:00
Tidsramme: 24 timer
|
Måling av glukose ved CGM
|
24 timer
|
|
• Prosentandel av sensortid i glukoseområde 3,9 - 10,0 mmol/L, i 24 timer (12:00-12:00) og i følgende perioder: fra 12:00 til 06:00, fra 06:00 til 12:00
Tidsramme: 24 timer
|
Måling av glukose ved CGM
|
24 timer
|
|
• Evolusjon av HbA1c beregnet fra CGM-data
Tidsramme: 10 uker
|
Måling av glukose ved CGM
|
10 uker
|
|
• Gjennomsnittlig CGM-glukosenivå i hele perioden
Tidsramme: 10 uker
|
Måling av glukose ved CGM
|
10 uker
|
|
• Gjennomsnittlig fastende CGM-glukosenivå kl. 06.00
Tidsramme: 10 uker
|
Måling av glukose ved CGM
|
10 uker
|
|
• Variasjon av CGM-glukosenivået
Tidsramme: 10 uker
|
|
10 uker
|
|
• Gjennomsnittlig dose insulin brukt og dens daglige utvikling under hele studiens varighet
Tidsramme: 10 uker
|
10 uker
|
|
|
• Antall tekniske hendelser som fører til avbrudd av lukket sløyfe
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
|
|
• Evolusjon over tid av DBL-systemets ytelse på en dag-til-dag og bestemmelse av optimaliseringsforsinkelsen for glykemisk kontroll
Tidsramme: 8 uker
|
Måling av glukose ved CGM
|
8 uker
|
|
• Evolusjon av det ukentlige gjennomsnittlige antallet CHO-inntak (for pasienter med lukket sløyfe)
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
|
|
• Prosentandel av tid brukt i lukket sløyfe-modus (dvs. DBL-system med sløyfemodus)
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
|
|
• Prosentandel av tiden brukt i driftsmodus for Dexcom G6 CGM
Tidsramme: 10 uker
|
10 uker
|
|
|
• Poengsetting av et spørreskjema for å evaluere aksept
Tidsramme: 10 uker
|
o Diabetes Technology Questionnaire (DTQ) tar sikte på å evaluere virkningen av bruk av lukkede sløyfer og diabetesspesifikke livskvalitetsmål hos studiedeltakerne og deres familier, samt tilfredsstillelse av systemet, sammenlignet med konvensjonelle behandlingsalternativer.
Emnet vil svare ved å velge mellom 5 forslag: Helt enig - Enig - Verken enig eller uenig - Uenig - Helt uenig.
|
10 uker
|
|
• Poengsetting av et spørreskjema for å evaluere aksept
Tidsramme: 10 uker
|
o Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire (DTSQ) er et 12-elements mål som muliggjør selvrapportering av tilfredsheten med deres nåværende behandling.
Skalaen er fra 6 (veldig fornøyd) til 0 (veldig misfornøyd).
|
10 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jacques Beltrand, Necker Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2020-A02132-37
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 1
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus 1Pakistan
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...RekrutteringType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 diabetes mellitusIrak, Pakistan
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåDiabtes mellitus type 1
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.RekrutteringSykdommer i immunsystemet | Autoimmune sykdommer | Hypoglykemi | Diabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Metabolsk sykdom | Øycelletransplantasjon | Type 1 diabetes (T1D) | Alvorlig hypoglykemi | Glukosemetabolismeforstyrrelser (inkludert diabetes mellitus) | Øytransplantasjon... og andre forholdForente stater
-
Capillary Biomedical, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1Australia
-
Liom Health AGDCB Research AGFullførtType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykemiSveits
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1 diabetes i ungdomsårene | Type 1 diabetes hos barn | Type 1 diabetespasienter | Type 1 diabetes mellitt | T1DM - Type 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes (juvenil debut)Forente stater
-
Capillary Biomedical, Inc.AvsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMØsterrike
Kliniske studier på Dexcom G6 Kontinuerlig glukoseovervåking
-
Medical University of ViennaCharite University, Berlin, Germany; University Hospital, Basel, Switzerland og andre samarbeidspartnereFullførtGraviditetskomplikasjoner | Blodsukker | Svangerskapsdiabetes | GDM | CgmØsterrike
-
Peter KristensenFullførtDiabetes mellitus, type 2Danmark
-
DexCom, Inc.Jaeb Center for Health ResearchFullført
-
DexCom, Inc.FullførtSukkersykeForente stater
-
Emory UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtType 2 diabetes | Sluttstadium nyresykdomForente stater
-
Oregon Health and Science UniversityJuvenile Diabetes Research Foundation; The Leona M. and Harry B. Helmsley...Fullført
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtType 2 diabetesForente stater
-
University of Wisconsin, MadisonDexCom, Inc.FullførtType 2 diabetes | Graviditet hos diabetikereForente stater
-
Stony Brook UniversityDexCom, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetes mellitus, type 2 | Artroplastikk, erstatning, kne | Artroplastikk, erstatning, hofteForente stater
-
DexCom, Inc.FullførtDiabetes | Glukoseintoleranse | Pre-diabetesForente stater