Implementering av Dyadisk Utviklingspsykoterapi (DDP) - Evalueringsforskning

Barn som har vært utsatt for fysiske, seksuelle eller følelsesmessige overgrep eller omsorgssvikt står i fare for å utvikle usunne forhold til omsorgspersonen, noe som øker sannsynligheten for at de utvikler et bredt spekter av psykiske helseproblemer senere i livet. Norge tilbyr få terapeutiske programmer for behandling av barn og unge som fokuserer spesielt på å behandle traumatiske opplevelser innenfor tilknytningsrelasjoner. En intervensjon med dette fokuset er Dyadisk utviklingspsykoterapi (DDP), der dyad refererer til enheten til et barn og dets omsorgsperson(er).

Familiebasert behandlingsenhet (SFB) ved Avdeling for barn og unges psykiske helse (ABUP) ved Sykehuset Telemark har startet implementeringen av DDP med midler fra «BUP-prosjektet», som har resultert i en multisenter implementeringsplan inkludert lokalt barnevern. tjenester og kontoret for barne-, ungdoms- og familiesaker. Dette prosjektet søker å evaluere implementeringen av DDP og vurdere enhver endring i kvaliteten på omsorgsperson-barn-interaksjonen, foreldres effektivitet, foreldres stress og velvære, og barnets emosjonelle og atferdsmessige problemer, så vel som den subjektive opplevelsen av denne implementeringen blant omsorgspersoner og klinikere . Resultatene av intervjuer med klinikere og foreldre vil gi tilbakemelding, veilede implementeringen og gi viktig kunnskap om bruk av DDP i en norsk setting.

Barneverntjenesten (CPS) i Skien og Porsgrunn kommuner skal implementere DDP i sine respektive tjenester og deres erfaringer med prosessen vil også bli samlet inn. Blandet metodevurdering vil bli brukt for å følge implementeringsprosessen.

Denne studien vil bidra med ny kunnskap om hvordan intervensjonen oppleves av norske barn og deres familier, både i klinisk poliklinisk setting ved Sykehuset Telemark samt Skien og Porsgrunn Barnevern.

Klinikeres erfaringer med implementering og bruk av DDP er en viktig dimensjon for å lykkes. Prosjektet vil rapportere om hvilke utfordringer som oppsto under implementeringen i Norge, og hvordan både familier og klinikere opplevde prosessen med å lære, bruke og motta DDP. Ved å bruke informasjonen som er oppnådd direkte i prosessen med dette prosjektet, kan det hjelpe til med å veilede den fortsatte implementeringen og bidra til suksess. Hvis DDP viser seg å være en positiv og nyttig terapeutisk metode, er det planer om en multisenter randomisert kontrollert studie.

Vi vil undersøke den spesifikke konteksten gjennom deltakerobservasjoner under prosjektmøter, og analysere sentrale dokumenter vedrørende implementering og bruk av DDP.

Gjennom et tett samarbeid med barnevernet vil vi også kunne utforske erfaringer med implementering av behandlingen i ulike settinger.

Etisk gjennomgang er foretatt av Sørøst Regional utvalg for medisinsk og helsefaglig forskning (REK) samt Norsk senter for forskningsdata (NSD) og prosjektet er godkjent. Deltakerne vil motta full informasjon, og bli bedt om å gi samtykke både muntlig og skriftlig. De vil være sikret konfidensialitet og anonymitet. De vil bli informert om retten til å trekke seg når som helst, og at det ikke vil ha noen innvirkning på behandlingen deres hos ABUP. Vi forventer ikke at denne studien vil skade deltakerne. Observasjonene er en del av rutineundersøkelser, av kort varighet og utføres innenfor sikkerheten til en kjent institusjon