Implementieren von Dyadischer Entwicklungspsychotherapie (DDP) - Evaluationsforschung

Kinder, die physischem, sexuellem oder emotionalem Missbrauch oder Vernachlässigung ausgesetzt waren, laufen Gefahr, ungesunde Beziehungen zu ihrer Bezugsperson aufzubauen, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie später im Leben eine Vielzahl von psychischen Gesundheitsproblemen entwickeln. Norwegen bietet nur wenige therapeutische Programme zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen an, die sich speziell auf die Behandlung traumatischer Erfahrungen in Bindungsbeziehungen konzentrieren. Eine Intervention mit diesem Schwerpunkt ist die Dyadische Entwicklungspsychotherapie (DDP), wobei sich Dyade auf die Einheit eines Kindes und seiner Bezugsperson(en) bezieht.

Die familienbasierte Behandlungseinheit (SFB) innerhalb der Abteilung für psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen (ABUP) am Telemark-Krankenhaus hat mit der Umsetzung von DDP mit Mitteln aus dem „BUP-Projekt“ begonnen, was zu einem multizentrischen Umsetzungsplan führte, der lokale Kinderschutzmaßnahmen umfasst und das Amt für Kinder, Jugend und Familie. Dieses Projekt versucht, die Implementierung von DDP zu bewerten und jede Veränderung in der Qualität der Interaktion zwischen Betreuer und Kind, der elterlichen Wirksamkeit, dem Stress und dem Wohlbefinden der Eltern und den emotionalen und Verhaltensproblemen des Kindes sowie der subjektiven Erfahrung dieser Implementierung durch Betreuer und Kliniker zu bewerten . Die Ergebnisse der Interviews mit Ärzten und Eltern werden Feedback liefern, die Implementierung anleiten und grundlegendes Wissen über die Verwendung von DDP in einem norwegischen Umfeld vermitteln.

Die Kinderschutzdienste (CPS) in den Gemeinden Skien und Porsgrunn werden DDP in ihren jeweiligen Diensten implementieren und ihre Erfahrungen mit dem Prozess werden ebenfalls gesammelt. Die Bewertung nach gemischten Methoden wird verwendet, um den Umsetzungsprozess zu verfolgen.

Die vorliegende Studie wird neue Erkenntnisse darüber liefern, wie die Intervention von norwegischen Kindern und ihren Familien erlebt wird, sowohl in einer klinischen ambulanten Umgebung des Telemark-Krankenhauses als auch in den Kinderschutzdiensten von Skien und Porsgrunn.

Die Erfahrungen der Kliniker mit der Implementierung und Nutzung von DDP sind eine wichtige Dimension für den Erfolg. Das Projekt wird darüber berichten, welche Herausforderungen während der Implementierung in Norwegen auftraten und wie sowohl Familien als auch Kliniker den Prozess des Lernens, der Nutzung und des Erhalts von DDP erlebt haben. Indem die gewonnenen Informationen direkt in den Prozess dieses Projekts einfließen, kann es helfen, die weitere Implementierung zu lenken und zu seinem Erfolg beizutragen. Sollte sich DDP als positives und hilfreiches Therapieverfahren erweisen, ist eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie geplant.

Wir werden den spezifischen Kontext durch teilnehmende Beobachtungen während Projekttreffen untersuchen und zentrale Dokumente zur Implementierung und Nutzung von DDP analysieren.

Durch die enge Zusammenarbeit mit den Kinderschutzdiensten werden wir auch in der Lage sein, die Erfahrungen bei der Umsetzung der Behandlung in verschiedenen Umgebungen zu untersuchen.

Das norwegische Südost-Regionalkomitee für medizinische und Gesundheitsforschung (REK) sowie das norwegische Zentrum für Forschungsdaten (NSD) haben eine ethische Prüfung durchgeführt und das Projekt genehmigt. Die Teilnehmer werden umfassend informiert und um ihre mündliche und schriftliche Zustimmung gebeten. Ihnen wird Vertraulichkeit und Anonymität zugesichert. Sie werden über ihr jederzeitiges Widerrufsrecht informiert und dass dies keine Auswirkungen auf ihre Behandlung bei ABUP hat. Wir erwarten nicht, dass diese Studie den Teilnehmern Schaden zufügt. Die Beobachtungen sind Teil der Routineuntersuchung, von kurzer Dauer und werden in der Sicherheit einer vertrauten Einrichtung durchgeführt