- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04831528
Beslutningstaking av ctDNA hos pasienter med mCRC etter mislykket førstelinjebehandling som inneholder Cetuximab - en enkeltsenter, fase II klinisk studie
2. april 2021 oppdatert av: Fudan University
Rollen til sirkulerende tumor-DNA i beslutningstaking av pasienter med metastatisk tykktarmskreft etter mislykket førstelinjebehandling som inneholder Cetuximab - en enkeltsenter, fase II klinisk studie
Denne studien tar sikte på å oppdage genomiske endringer av ctDNA hos pasienter med RAS og BRAF villtype mCRC, som mislyktes etter førstelinjebehandling som inneholdt cetuximab.
I henhold til resultatene av ctDNA-deteksjon ble individualiserte andrelinjemålrettede terapistrategier utviklet for å utforske sykdomskontrollraten og prognostisk betydning av ctDNA-veiledet behandling for metastatisk kolorektal kreft.
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Forhold
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
100
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Zhiyu Chen, Professor
- Telefonnummer: 021-64175590
- E-post: chanhj75@aliyun.com
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter som oppfylte inngangskriteriene, mislyktes etter å ha mottatt førstelinjebehandling som inneholdt cetuximab, og ble bedømt til å ha progressiv sykdom (PD) ved bildediagnostisk evaluering, var kvalifisert for inkludering.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18, ubegrenset kjønn;
- Påvist histologisk av kolorektal adenokarsinom, lokale lesjoner kan ikke være radikal reseksjon eller metastatisk kolorektal kreft;
- Pasienter med RAS og BRAF villtype vevsgenetisk testing, som mottar førstelinjebehandling som inneholder cetuximab, og radiografisk evaluering av sykdomsprogresjon;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) fysisk tilstandsscore (PS) 0 ~ 2;
- Forventet overlevelse på mer enn 3 måneder;
- Innen 7 dager før screening (inkludert 7 dager) var laboratorietestdatakravene som følger: nøytrofiltall ≥1,5×109/L, blodplateantall ≥100×109/L, hemoglobin ≥90g/L (ingen blodoverføring innen 14 dager) , total serumbilirubin ≤1,25 ganger øvre normalgrense (ULN);ALT og AST≤ 2,5 x ULN (≤5x ULN hos pasienter med levermetastaser);Serumkreatinin ≤1,0 x ULN og kreatininclearance rate ≥60 mL/min; ventrikulær ejeksjonsfraksjon ved ultralydundersøkelse >55 %;
- Minst én målbar lesjon (RECIST 1.1-kriterier);
- Forsøkspersonene (eller deres juridiske representant/verge) må signere det informerte samtykket som indikerer at de forstår formålet med studien, forstår de nødvendige prosedyrene for studien og er villige til å delta i studien.
Ekskluderingskriterier:
De som har ett eller flere av følgende vil ikke bli inkludert i studien:
- Har mottatt eksperimentelle medisiner eller antitumormedisiner innen 4 uker før påmelding;
- En historie med andre svulster de siste fem årene, bortsett fra livmorhalskreft eller basalcellekarsinom i huden som har blitt kurert;
- Pasienter med åpenbar intrakraniell hypertensjon eller nevropsykiatriske symptomer på grunn av ukontrollert primær hjernesvulst eller metastatisk sentralnerve
- Gravide eller ammende kvinner;De som er fertile, men ikke tar tilstrekkelige prevensjonstiltak;
- alkoholisme eller narkotikaavhengighet;
- med pleural effusjon eller ascites, forårsaker respiratorisk syndrom (≥CTCAE2-grad dyspné), som krever lokal behandling;
- Pasienter med følgende alvorlige eller ukontrollerte sykdommer: alvorlig hjertesykdom, ustabil tilstand etter behandling, hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, perikardial effusjon med tydelige symptomer eller ustabil arytmi innen 6 måneder før innskriving; Definitiv nevropati eller psykose, inkludert demens eller anfall; Alvorlige eller ukontrollerte infeksjoner; Pasienter med aktiv og disseminert intravaskulær koagulasjon og betydelig blødningstendens
- kjent overfølsomhet eller anafylaksi overfor en hvilken som helst komponent av studiemedikamentet som skal brukes.
- Funksjonen til viktige organer er åpenbart svekket
- Andre omstendigheter der utrederen mener at pasienten ikke bør delta i studien
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen sekundære endringer i medikamentresistens
|
Etter PD fikk pasientene ctDNA-testing, og ulike forskningsprotokoller ble valgt i henhold til ulike gentilstander for ctDNA, som følger: 1. Ingen sekundære endringer relatert til medikamentresistens ble funnet.
Cetuximab krysslinje + andrelinje kjemoterapi (FOLFOX/FOLFIRI/ Irinotecan monoterapi, etc.) ble brukt.2.
Hvis det er en sekundær RAS-mutasjon, endring av beacizumab-kulearkresistens + andrelinjekjemoterapi (FOLFOX/XELOX/stå for kang enkeltmiddel FOLFIRI mXEIRI/Iraq, etc.);3.
Hvis BRAF sekundær mutasjon oppstår, erstatt den med vimofenib + cetuximab + irinotekan;4.
Hvis HER2-amplifikasjon oppstår, erstatt den med trastuzumab + lapatinib eller trastuzumab + pertuzumab;5.
Ved andre sekundære mutasjoner bør bevacizumab pluss annenlinjekjemoterapi erstattes.
|
Sekundære mutasjoner av RAS
|
Etter PD fikk pasientene ctDNA-testing, og ulike forskningsprotokoller ble valgt i henhold til ulike gentilstander for ctDNA, som følger: 1. Ingen sekundære endringer relatert til medikamentresistens ble funnet.
Cetuximab krysslinje + andrelinje kjemoterapi (FOLFOX/FOLFIRI/ Irinotecan monoterapi, etc.) ble brukt.2.
Hvis det er en sekundær RAS-mutasjon, endring av beacizumab-kulearkresistens + andrelinjekjemoterapi (FOLFOX/XELOX/stå for kang enkeltmiddel FOLFIRI mXEIRI/Iraq, etc.);3.
Hvis BRAF sekundær mutasjon oppstår, erstatt den med vimofenib + cetuximab + irinotekan;4.
Hvis HER2-amplifikasjon oppstår, erstatt den med trastuzumab + lapatinib eller trastuzumab + pertuzumab;5.
Ved andre sekundære mutasjoner bør bevacizumab pluss annenlinjekjemoterapi erstattes.
|
Sekundær mutasjon av BRAF
|
Etter PD fikk pasientene ctDNA-testing, og ulike forskningsprotokoller ble valgt i henhold til ulike gentilstander for ctDNA, som følger: 1. Ingen sekundære endringer relatert til medikamentresistens ble funnet.
Cetuximab krysslinje + andrelinje kjemoterapi (FOLFOX/FOLFIRI/ Irinotecan monoterapi, etc.) ble brukt.2.
Hvis det er en sekundær RAS-mutasjon, endring av beacizumab-kulearkresistens + andrelinjekjemoterapi (FOLFOX/XELOX/stå for kang enkeltmiddel FOLFIRI mXEIRI/Iraq, etc.);3.
Hvis BRAF sekundær mutasjon oppstår, erstatt den med vimofenib + cetuximab + irinotekan;4.
Hvis HER2-amplifikasjon oppstår, erstatt den med trastuzumab + lapatinib eller trastuzumab + pertuzumab;5.
Ved andre sekundære mutasjoner bør bevacizumab pluss annenlinjekjemoterapi erstattes.
|
HER2 forsterkning
|
Etter PD fikk pasientene ctDNA-testing, og ulike forskningsprotokoller ble valgt i henhold til ulike gentilstander for ctDNA, som følger: 1. Ingen sekundære endringer relatert til medikamentresistens ble funnet.
Cetuximab krysslinje + andrelinje kjemoterapi (FOLFOX/FOLFIRI/ Irinotecan monoterapi, etc.) ble brukt.2.
Hvis det er en sekundær RAS-mutasjon, endring av beacizumab-kulearkresistens + andrelinjekjemoterapi (FOLFOX/XELOX/stå for kang enkeltmiddel FOLFIRI mXEIRI/Iraq, etc.);3.
Hvis BRAF sekundær mutasjon oppstår, erstatt den med vimofenib + cetuximab + irinotekan;4.
Hvis HER2-amplifikasjon oppstår, erstatt den med trastuzumab + lapatinib eller trastuzumab + pertuzumab;5.
Ved andre sekundære mutasjoner bør bevacizumab pluss annenlinjekjemoterapi erstattes.
|
Andre sekundære mutasjoner
|
Etter PD fikk pasientene ctDNA-testing, og ulike forskningsprotokoller ble valgt i henhold til ulike gentilstander for ctDNA, som følger: 1. Ingen sekundære endringer relatert til medikamentresistens ble funnet.
Cetuximab krysslinje + andrelinje kjemoterapi (FOLFOX/FOLFIRI/ Irinotecan monoterapi, etc.) ble brukt.2.
Hvis det er en sekundær RAS-mutasjon, endring av beacizumab-kulearkresistens + andrelinjekjemoterapi (FOLFOX/XELOX/stå for kang enkeltmiddel FOLFIRI mXEIRI/Iraq, etc.);3.
Hvis BRAF sekundær mutasjon oppstår, erstatt den med vimofenib + cetuximab + irinotekan;4.
Hvis HER2-amplifikasjon oppstår, erstatt den med trastuzumab + lapatinib eller trastuzumab + pertuzumab;5.
Ved andre sekundære mutasjoner bør bevacizumab pluss annenlinjekjemoterapi erstattes.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv svarprosent
Tidsramme: 10. april 2021 – 30. juni 2021
|
Prosentandelen av pasienter hvis svulster krymper med en viss mengde og forblir det i en viss tid, inkludert pasienter med CR og PR. Objektiv tumorrespons ble vurdert ved å bruke Response Assessment Criterion for Solid Tumors (RECIST 1.1).
|
10. april 2021 – 30. juni 2021
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
total overlevelse
Tidsramme: 10. april 2021 – 30. juni 2021
|
Tid fra innmelding til død uansett årsak. Mistet besøkende til siste oppfølgingstid.
|
10. april 2021 – 30. juni 2021
|
fremgang fri overlevelse
Tidsramme: 10. april 2021 – 30. juni 2021
|
Pasientene ble randomisert til solverv for enhver registrert tid med tumorprogresjon eller død av en hvilken som helst årsak.
|
10. april 2021 – 30. juni 2021
|
Sikkerhet og toleranse
Tidsramme: 10. april 2021 – 30. juni 2021
|
NCI -- CTC AE 4.0 vil bli brukt til å evaluere den kliniske sikkerheten til behandlingen i studien. Forekomsten av uønskede hendelser hos forsøkspersonene bør vurderes ved hvert klinisk besøk.
|
10. april 2021 – 30. juni 2021
|
varighet av respons
Tidsramme: 10. april 2021 – 30. juni 2021
|
Dette er tiden mellom den første vurderingen av en svulst som CR eller PR og den første vurderingen som PD eller død uansett årsak.
|
10. april 2021 – 30. juni 2021
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
10. april 2021
Primær fullføring (Forventet)
30. juni 2025
Studiet fullført (Forventet)
30. juni 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. april 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
2. april 2021
Først lagt ut (Faktiske)
5. april 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
5. april 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. april 2021
Sist bekreftet
1. april 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Proteinkinasehemmere
- Trastuzumab
- Bevacizumab
- Cetuximab
- Lapatinib
- Pertuzumab
Andre studie-ID-numre
- FDZL-ctDNA
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Metastatisk tykktarmskreft
-
I-Mab Biopharma Co. Ltd.Ikke lenger tilgjengeligSolid Tumor Metastatic Cancer Advanced Cancer
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p, G12c Mutated /Advanced Metastatic NSCLCFinland, Forente stater, Canada, Belgia, Spania, Korea, Republikken, Nederland, Storbritannia, Australia, Danmark, Ungarn, Sverige, Taiwan, Hellas, Den russiske føderasjonen, Sveits, Frankrike, Italia, Japan, Polen, Brasil, Tyskland, ...
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Kolorektalt adenokarsinom | RAS Wild TypeForente stater
-
Ning JinAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk karsinom i leveren | Resektabel masseForente stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCFullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Mikrosatellitt stabil | Trinn III tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Mismatch Repair Protein dyktigForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Metastatisk karsinom i leverenForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk malignt fast neoplasma | Ikke-opererbar fast neoplasma | BRAF NP_004324.2:p.V600X | KRAS wt AllelForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Resektabelt kolorektalt karsinomForente stater
Kliniske studier på Cetuximab Ab; Bevacizumab; Vermofenib + cetuximab; Trastuzumab+lapatinib eller trastuzumab+pertuzumab; andre
-
European Organisation for Research and Treatment...GlaxoSmithKlineFullførtBrystkreftFrankrike, Storbritannia, Belgia, Sveits, Slovenia
-
M.D. Anderson Cancer CenterFullførtAvansert kreftForente stater
-
Seagen Inc.Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringKolorektale neoplasmerForente stater, Canada, Italia, Argentina, Storbritannia, Kina, Japan, Belgia, Frankrike, Korea, Republikken, Spania, Taiwan, Brasil, Irland, Nederland, Australia, Slovakia, Chile, Polen, Norge, Sveits, Østerrike, Tyskland, Portugal, Hellas, Unga...
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRenJi Hospital; Huashan Hospital; Ruijin Hospital; Eastern Hepatobiliary Surgery... og andre samarbeidspartnereUkjentGalleblæren kreft | Kolangiokarsinom i den ekstrahepatiske gallekanalenKina
-
M.D. Anderson Cancer CenterFullført
-
Hoffmann-La RocheAvsluttet
-
Massachusetts General HospitalStand Up To CancerRekrutteringMetastatisk tykktarmskreft | Trinn III tykktarmskreftForente stater
-
GlaxoSmithKlineTilbaketrukketNeoplasmer, brystUngarn, Norge, Østerrike, Spania
-
Hoffmann-La RocheFullførtTykktarmskreftItalia, Korea, Republikken, Storbritannia, Belgia, Argentina, Danmark, Hellas, Nederland, Slovenia, Spania, Sverige, Tyrkia, Brasil, Bosnia og Herzegovina, Frankrike, Tyskland, Portugal, Egypt, Polen, Slovakia, Mexico, Serbia, Den russiske...
-
Oslo University HospitalThe Research Council of NorwayFullført