AS-OCT-studie av hornhinne- og tårefilmparametre hos SLE-pasienter

Systemisk lupus erythematous (SLE) er en autoimmun bindevevsforstyrrelse med tilbakefall og remittering som kan påvirke mange organer som hud, ledd, nyrer, øyne og hjerne (1). SLE har en global prevalens på 0,3 til 23,2 tilfeller per 100 000. Kvinner er mer sannsynlig enn menn for å utvikle sykdommen. Fire av følgende 11 diagnostiske kriterier er tilstrekkelig for diagnostisering av SLE, malarutslett, diskoidutslett, munnsår, ikke-erosiv artritt, serositt, lysfølsomhet, nyrelidelse, nevrologisk lidelse, hematologisk lidelse, immunologisk lidelse og tilstedeværelse av antinukleær sykdom. antistoffer. (2,3)

Okulære manifestasjoner forekommer hos omtrent en tredjedel av SLE-pasienter med keratoconjunctivitis sicca som den vanligste manifestasjonen som er karakterisert ved redusert vannholdig lag av tårefilm. Skleritt, retinal vaskulitt (som ofte er assosiert med lupus i sentralnervesystemet) og papillitt regnes som de mest alvorlige okulære manifestasjonene. (4)

Hornhinneinvolvering i SLE påvirker det overfladiske epitelet, noe som resulterer i overfladisk punctate keratitt, som antas å være forårsaket av Sjögrens syndrom (SS). Noen tilfeller av ikke-infiltrativ og infiltrativ perifer ulcerøs keratitt er imidlertid identifisert (5) .

Schirmers test og fluorescein breakup time test (FBUT) er to vanlige kliniske tester som brukes til å analysere tårefilm. (6,7) Ved å bruke en in vivo, ikke-kontaktteknikk, brukes fremre segment optisk koherenstomografi (AS-OCT) nå for å avbilde tårefilmen, måle den nedre tårefilmhøyden og området, måle hornhinnetykkelsen (pachymetri), og mål overflateepiteltykkelse. (8,9)