Modellering av Tic-endring under atferdsterapi for Tics

Kroniske tics er et invalidiserende nevropsykiatrisk symptom assosiert med flere psykiske lidelser som oppstår hos barn. Kroniske tics påvirker 1-3 % av ungdommene og kan være assosiert med nedsatt funksjonsevne, følelsesmessige og atferdsmessige problemer, fysisk smerte, redusert livskvalitet og ofring av jevnaldrende. Kroniske tics er det primære symptomet på Tourettes syndrom (TS) og vedvarende motoriske/vokale tic-lidelser.

CBIT er en manuell behandling med fokus på å øke tic-kontrollerbarheten. Dens kjerneprosedyre er konkurrerende responstrening (CRT), der pasienter lærer å hemme tics ved å lære og bruke en konkurrerende motorisk handling på en tic om gangen. CBIT anbefales som en førstelinjebehandling i forhold til medisiner og andre terapier. Imidlertid viser bare 52 % av barna og 38 % av voksne klinisk meningsfull forbedring av ticken. Store randomiserte studier har vist CBITs overlegenhet over støttende terapi hos barn og voksne pasienter, og metaanalyse viser sammenlignbare effektstørrelser for CBIT og medisiner. Selv om å øke tic-kontrollerbarheten er det primære målet for CBIT, har tic-kontrollerbarheten eller dens korrelater blitt undersøkt i lengderetningen under intervensjonen.

Det overordnede målet med denne studien er å bruke finkornede datainnsamlingsstrategier for å identifisere mønstre i tic-kontrollerbarhet og andre relevante relaterte variabler som er assosiert med behandlingsrespons på CBIT. Deltakere med kroniske tics vil gjennomføre et manuelt kurs med 8-sesjoner CBIT. Atferdsmessig, psykososial og global funksjon vil bli vurdert longitudinelt for å undersøke prediktorer og korrelater av respons. CBIT-økter vil bli tatt opp på video.