Behandling av metastatiske nakknuter i N2/3 hypofarynx plateepitelkarsinom

Inklusjonskriterier:

1. Kunne forstå og villig til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
2. Alder ≥ 18 og ≤ 75 år.
3. Mann eller kvinne.
4. Karnofsky fysisk status (KPS): ≥ 80
5. Leverfunksjon, nyrefunksjon og normal blodprøve. Leverfunksjon: Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 øvre normalgrense, aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 øvre normalgrense. Serum totalt bilirubin ≤ 1,5 øvre normalgrense. Nyrefunksjon: Serumkreatinin < øvre grense for normalverdi og kreatininclearance rate > 60 ml/(min*1,73m2) (Cockcroft-Gault formel). Blodprøve: nøytrofil (Neu) ≥ 1,5×109/L, blodplate (PLT) ≥ 100×109/L, hemoglobin (HGB) ≥ 90 g/L.
6. Patologisk diagnostisert med plateepitelkarsinom i hypopharynx.
7. Etter kliniske og radiografiske evalueringer, klinisk klassifisert som T1/2 N2/3 M0-stadium i henhold til American Joint Committee on Cancer (AJCC, åttende utgave).
8. Resektabel regional metastatisk lesjon (ufullstendig tumoromviklet karotis vaskulær).
9. Vurderbare tumorlesjoner i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST, versjon 1.1).
10. Radikal behandlingsintensjon.
11. Mannlige pasienter med fertilitet og kvinnelige pasienter med fertilitets- og graviditetsrisiko må godta å bruke prevensjonsmetoder gjennom hele studieperioden, og fortsette til minst 6 måneder etter siste dose cisplatin. Kvinnelige pasienter som ikke har fertilitet (dvs. oppfyller minst ett av følgende kriterier): Har gjennomgått hysterektomi og/eller bilateral ooforektomi med arkivjournal, medisinsk bekreftet nedsatt eggstokkfunksjon; I postmenopausal tilstand. Det er definert som: Minst 12 måneder med kontinuerlig menstruasjon uten andre patologiske eller fysiologiske årsaker, og status bekreftet av serum follikkelstimulerende hormon (FSH) nivåer er i samsvar med postmenopausal status.
12. God etterlevelse.

Ekskluderingskriterier:

1. Fjernmetastatisk sykdom
2. Har en historie med andre kreftformer eller samtidig sekundær primærtumor
3. Tidligere behandling for primærtumor, inkludert strålebehandling, kirurgi unntatt biopsioperasjon, kjemoterapi, immunterapi og biologisk målrettet terapi.
4. Pasienter som har deltatt i andre kliniske studier innen 1 måned før testen.
5. Pasienter anslås å ha dårlig toleranse for induksjonskjemoterapi.
6. Etterforskeren mener at det er upassende for enkeltpersoner å delta i forsøket: med for eksempel alvorlige akutte eller kroniske medisinske tilstander (inkludert immunkolitt, inflammatorisk tarmsykdom, ikke-infeksiøs lungebetennelse, lungefibrose) eller psykisk sykdom (inkludert nyere tid). [i løpet av det siste året] eller aktive selvmordstanker eller -adferd).
7. Hensikt med lindrende behandling.
8. Gravide eller ammende kvinner.