Rektal indometacin vs intravenøs ketorolac

Dosering basert på pasientens vekt:

>=50 kg, 100 mg; 30-49 kg, 50 mg; 10-29 kg, 25 mg

Dosering basert på pasientens vekt:

>=50 kg, 100 mg; 30-49 kg, 50 mg; 10-29 kg, 25 mg

Antall pasienter som utvikler post-ERCP pankreatitt-

Post ERCP pankreatitt: En pasient må ha minst 2 av følgende for å etablere en diagnose av post ERCP pankreatitt:

1. Karakteristiske fysiske undersøkelsesfunn - smerte verre enn innleggelse per smerteskala (se punkt 2) og/eller kvalme

2. Amylase (enhet/L) eller lipase (enhet/L) større enn 3 ganger aldersegnet øvre normalgrense.

   • Normalt område for amylase (15-127 enheter/l)
   • Normalt lipaseområde (12-50 enheter/l)
3. Bekreftende bildediagnostikk (ultralyd, CT eller MR) som antyder eller demonstrerer bukspyttkjertelbetennelse

Minimum 3 smertevurderinger skal gjennomføres av pleiepersonell/anestesi ved innleggelse:

Anestesi/ PACU- innledende smertevurdering Kveld-2100- smertevurdering av RN Morning -0800- smertevurdering av RN

Ansikt, ben, aktivitet, gråt og trøst (FLACC) Smerteskala for pasienter i alderen 0-5 år og pasienter som ikke kan verbalisere smerte

Numerisk vurderingsskala (NRS) Smerteskala for pasienter 6 år og oppover

1. Mild - 0 til 3
2. Moderat - 4 til 6
3. Alvorlig - 7 til 10

Alvorlighetsgrad av akutt pankreatitt (AP): Alvorlighetsgrad av AP vil bli klassifisert som mild, moderat alvorlig eller alvorlig i henhold til NASPGHAN-klassifiseringssystemet.

1. Mild: "AP som ikke er assosiert med organsvikt, lokale eller systemiske komplikasjoner, og går vanligvis over i løpet av den første uken etter presentasjonen."
2. Moderat alvorlig: "AP med enten utvikling av forbigående organsvikt/dysfunksjon (som varer ikke >48 timer) eller utvikling av lokale eller systemiske komplikasjoner. Lokale komplikasjoner vil omfatte utvikling av (peri) eller bukspyttkjertelkomplikasjoner inkludert væskeansamlinger eller nekrose. Systemiske komplikasjoner vil inkludere forverring av tidligere diagnostisert komorbid sykdom (som lungesykdom eller nyresykdom).
3. Alvorlig: "AP med utvikling av organdysfunksjon per internasjonal pediatrisk sepsis-konsensuskonferanse som vedvarer >48 timer. Vedvarende organsvikt kan være enkelt eller flere, og kan utvikle seg utover de første 48 timene av presentasjonen."