- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05909709
Doseeskaleringspilotstudie for å evaluere sikkerheten til alocytter for behandling av facetogene ryggsmerter
En åpen etikett-doseeskaleringspilotstudie for å evaluere sikkerheten til alocytter levert via intraartikulær fasettinjeksjon for behandling av facetogene ryggsmerter
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ghormley, i 1933, var den første som utførte skrå ryggraden røntgenbilder for å se de zygapofysiske eller fasettleddene og skapte begrepet "facettsyndrom" for å referere til LBP med "isjias" som stammer fra fasettleddene. Fasettleddet kan være påvirket av systemisk sykdom, slik som revmatoid artritt og ankyloserende spondylitt, eller være stedet for mikrotraumatiske frakturer, slik som slitasjegikt, meniskoidinnfangning, synovial impingement, leddsubluksasjon, synovial betennelse, tap av brusk og mekanisk skade. Facetogene smerter er et resultat av gjentatt stress og/eller kumulative traumer på lavt nivå, som fører til betennelse og strekking av leddkapselen.
Nåværende behandlingsalternativer for denne sykdommen er begrenset til symptomatisk behandling, inkludert smertestillende midler, fysioterapi og minimalt invasiv eller kirurgisk behandling (spinalfusjon eller ikke-fusjon), men ingen av metodene adresserer det underliggende problemet. Den patologiske prosessen med degenerasjon av intervertebral skive kan ikke forhindres av disse terapiene.
Alocyte er et cellulært, minimalt manipulert produkt avledet fra navlestrengsblod. Alocytes produksjonsmetodikk er designet for å berike humant navlestrengsplasma og humane navlestrengsblod-avledede mononukleære celler (hematopoietiske avstamningsceller som lymfocytter, monocytter, stam- og stamceller, samt mesenkymale stamceller) som finnes i fulltids navlestrengsblod. Sluttproduktet er sammensatt av en heterogen populasjon av cellulære produkter, hovedsakelig eksosomer, cytokiner og kjerneholdige celler.
Cytokinekspresjon av Alocyte ble fullstendig evaluert. Alocyte viste et robust uttrykk av RANTES, Osteopontin og Angiostatin der de to første er stamcelle-reparasjonscytokiner og sistnevnte er pro-angiogent cytokin. Andre cytokiner som viste moderate nivåer er IL-8, PDGF-BB, TIMP-1, TIMP-2, Angiopoietin-1, Angiogenin, MMP-9, Tie-2, uPAR, BDNF, TGF-ß2, GRO, IGFBP-1, IGFBP-2, IL-8, IL-12-p40, MIF og NAP-2. Alocyte inneholdt en rekke pro-angiogene, immunmodulerende, anti-inflammatoriske, pro-metabolisme og vevsreparasjonsvekstfaktorer.
Derfor vil en regenerativ tilnærming for behandling av Facetogenic smerte være fordelaktig ved å fremme endringer i den patogene mekanismen som utløses av det cellulære terapeutiske produktet Alocyte.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Patricia Graham, MS, CCRC
- Telefonnummer: 3057889303
- E-post: pgraham@assureimmune.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Alimorad Farshchian, MD
- Telefonnummer: 3058914686
- E-post: genorthix@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Florida
-
North Miami, Florida, Forente stater, 33161
- Rekruttering
- The Center for Regenerative Medicine
-
Ta kontakt med:
- Ileana Simon, RN
- Telefonnummer: 305-891-4686
- E-post: ileana@genorthix.com
-
Ta kontakt med:
- Alimorad (AJ) Farschian
- E-post: genorthix@yahoo.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må alle individer oppfylle alle følgende kriterier:
- Forsøkspersoner alder > 18 år på tidspunktet for undertegning av informert samtykkeskjema.
- Mann eller kvinne.
- Deltagerens evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
- Facetogene ryggsmerter diagnostisert ved hjelp av følgende diagnostiske kriterier Personer som har kroniske korsryggsmerter basert på klinisk evaluering. Smertestart ved dorsal ekstensjon og frigjøring ved fleksjon anses ofte som antydende for fasettsmerter, selv om de ikke er spesifikke, slik som maksimal ømhet ved dyp palpasjon av bakre elementer.
- Pasient med opptil 5 syke fasettledd
- Kronisk facetogen smerte (≥ 6 måneder) hos pasienter som har sviktet konservativ behandling
- Forsøkspersonene må være rimelig i stand til å returnere for flere oppfølgingsbesøk.
- Kun for kvinner med fødedyktighet (WOCBP), vilje til å bruke FDA-anbefalt prevensjon inntil 6 måneder etter behandling.
- Enhver mannlig forsøksperson må godta å bruke prevensjonsmidler og ikke donere sæd under studien.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kirurgisk inngrep for ryggsmerter
- Tidligere stamcelleinjeksjon(er) i løpet av det siste året
- Bruk av antikoagulasjon eller NSAIDs innen 5 dager etter injeksjonen
- MR-funn av alvorlig høygradig lumbalstenose
- Bensmerter som overstiger ryggsmerter
- Smerter verre med fleksjonsmanøvrer
- Brudd på korsryggvirvlene
- Manglende evne til å utføre noen av vurderingene som kreves for endepunktsanalyse.
- Klinisk signifikante unormale screeningslaboratorie- eller kliniske vurderingsverdier
- Bruk av medisiner i den tidlige fasen av behandlingen som kronisk narkotisk bruk, systemisk administrering av kortikosteroider, lokal kortikosteroidinjeksjon ved fasetter antikoagulantbehandling og viskosupplementering i fasetter, ethvert undersøkelseslegemiddel brukt innen 3 måneder før screening eller under studie og kirurgi i fasetter
- Personer med alvorlig komorbiditet er ekskludert.
- Bevis på inflammatorisk leddgikt (eksempel revmatoid artritt og ankyloserende spondylitt) eller traumatiske frakturer, slitasjegikt, meniskoid inneslutning, synovial impingement, leddsubluksasjon, synovial betennelse, tap av brusk og mekanisk skade.
- Har en klinisk anamnese med malignitet innen 5 år (dvs. personer med tidligere malignitet må være sykdomsfrie i 5 år), bortsett fra kurativt behandlet basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom, melanom in situ eller cervikal karsinom, hvis tilbakefall oppstår.
- Være for øyeblikket å delta (eller deltatt i løpet av de siste 6 månedene) i en terapeutisk eller enhetsutprøving.
- Utviser tegn på moderat eller alvorlig kronisk luftveissykdom (som KOLS, astma eller lungefibrose).
- Pasient med revmatologiske lidelser.
- Anamnese med kronisk leversykdom eller pasient som viser tegn på klinisk gulsott på tidspunktet for screening.
- Anamnese med alvorlig kronisk nyresykdom eller behov for dialyse.
- Pasient med kongestiv hjertesvikt i NYHA klasse III eller IV eller livstruende arytmier.
- Personer med en historie med blødningsforstyrrelser, antikoagulasjonsbehandling som ikke kan stoppes som før behandlingen.
- Enhver ustabil tilstand av klinisk betydning, f.eks. ukontrollert hypertensjon, ustabil angina pectoris, forverret astma.
- Hydroksyklorokin, orale eller parenterale kortikosteroider, immunsuppressiva eller immunmodulerende midler innen 21 dager før dag 0/behandlingsbesøk.
- Vær en kvinne som er gravid, ammer eller er i fertil alder uten å praktisere effektive prevensjonsmetoder. Kvinnelige forsøkspersoner må gjennomgå en blodgraviditetstest ved screening som vil være innen 72 timer etter IP-infusjonen.
- Personen har en kroppsmasseindeks (BMI) større enn 42 kg/m2
- Forsøkspersonen har eller hadde en aktiv infeksjon som krever systemisk antibiotika innen 12 uker etter registrering i studien
- Manglende evne til å utføre noen av vurderingene som kreves for endepunktsanalyse.
- Aktiv oppføring (eller forventet fremtidig oppføring) for transplantasjon av ethvert organ.
- Vær en solid organtransplantasjonsmottaker. Dette inkluderer ikke tidligere cellebasert terapi (>12 måneder før registrering), bein-, hud-, ligament-, sene- eller hornhinnetransplantasjon. Har en historie med organ- eller celletransplantasjonsavvisning.
- Historie med narkotikamisbruk (ulovlige "gate"-medisiner unntatt marihuana, hvis det er lovlig å bruke i stater der pasienten er bosatt), eller reseptbelagte medisiner som ikke brukes riktig for en eksisterende medisinsk tilstand eller alkoholmisbruk (≥ 5 drinker/dag for ˃ 3 måneder), eller dokumenterte medisinske, yrkesmessige eller juridiske problemer som oppstår fra bruk av alkohol eller narkotika i løpet av de siste 24 månedene
- Pasienter med ubehandlet HIV-infeksjon. Pasienter kan imidlertid registreres hvis de har blitt behandlet for HIV og testen negativ for HIV-virusmengde, men fortsatt tester positiv for antistoffer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Alocytt Lav dose
Forsøkspersonene vil få lavdose-injeksjon i en enkelt fasettledd
|
Lav dose som inneholder 0,2 - 1,0 x 10^11 partikler og 3-10x10^6 celler i 2mL som vil bli administrert intra-fasett i et enkelt fasettledd. Tilberedning av lav dose: 1ml Alocyte vil bli fortynnet med 9ml saltvann. Etter å ha blandet godt, vil kun 2 ml av det fortynnede produktet brukes. |
Eksperimentell: Alocytt Middels dose
Forsøkspersonene vil få middels dose injeksjoner i tre fasettledd
|
Middels dose som inneholder 0,6 - 3,0 x 10^11 partikler og 9-30x10^6 celler i 6mL som vil bli administrert intra-fasett i tre fasettledd som leverer 2ml/fasettledd. Tilberedning av middels dose: 1 ml Alocyte vil bli fortynnet med 9 ml saltvann. Etter å ha blandet godt, vil kun 6 ml av det fortynnede produktet brukes. |
Eksperimentell: Alocytt Høy dose
Forsøkspersonene vil få høydose injeksjoner i fem fasettledd
|
Høy dose som inneholder 1,0 - 5,0 x 10^11 partikler og 15-50x10^6 celler i 10mL som vil bli administrert intra-fasett i fem fasettledd som leverer 2ml/fasettledd. Tilberedning av høy dose: 1 ml Alocyte vil bli fortynnet med 9 ml saltvann. Etter å ha blandet godt, vil 10 ml fortynnet produkt brukes. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet ved bivirkninger ved behandling av alocytter
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 13 måneder
|
For å evaluere sikkerheten (tilfelle av grad 3 eller 4 eller behandlingsoppståtte alvorlige bivirkninger) av Alocyte administrert til personer som opplever facetogene ryggsmerter i lav, middels og høy dose.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 13 måneder
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av fullstendige laboratorietester for blodtelling
Tidsramme: ved 1 måned
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling som vurdert av sikkerhetslaboratoriets blodprøvetest fullstendig blodtelling (CBC med differensial)
|
ved 1 måned
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av fullstendige laboratorietester for blodtelling
Tidsramme: ved 3 måneder
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling som vurdert av sikkerhetslaboratoriets blodprøvetest fullstendig blodtelling (CBC med differensial)
|
ved 3 måneder
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av fullstendige laboratorietester for blodtelling
Tidsramme: ved 6 måneder måneder
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling som vurdert av sikkerhetslaboratoriets blodprøvetest fullstendig blodtelling (CBC med differensial)
|
ved 6 måneder måneder
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av fullstendige metabolske panelab-tester for sikkerhet
Tidsramme: ved 1 måned
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling som vurdert av blodprøvetest i sikkerhetslaboratoriet, komplett metabolsk panel (CMP)
|
ved 1 måned
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av laboratorietester for fullstendige metabolske paneler
Tidsramme: ved 3 mnd
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling som vurdert av blodprøvetest i sikkerhetslaboratoriet, komplett metabolsk panel (CMP)
|
ved 3 mnd
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av laboratorietester for fullstendige metabolske paneler
Tidsramme: ved 6 mnd
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling som vurdert av blodprøvetest i sikkerhetslaboratoriet, komplett metabolsk panel (CMP)
|
ved 6 mnd
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av laboratorietester i sikkerhetskoagulasjonspanelet
Tidsramme: ved 1 måned
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling som vurdert av koagulasjonspanelet for blodprøveprøver i sikkerhetslaboratoriet
|
ved 1 måned
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av laboratorietester i sikkerhetskoagulasjonspanelet
Tidsramme: ved 3 måneder
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling som vurdert av koagulasjonspanelet for blodprøveprøver i sikkerhetslaboratoriet
|
ved 3 måneder
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av laboratorietester i sikkerhetskoagulasjonspanelet
Tidsramme: ved 6 måneder
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling som vurdert av koagulasjonspanelet for blodprøveprøver i sikkerhetslaboratoriet
|
ved 6 måneder
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av laboratorietester av blodbiomarkørprøver
Tidsramme: ved 1 måned
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert ved blodbiomarkørprøve C-reaktivt protein (CRP)
|
ved 1 måned
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av laboratorietester av blodbiomarkørprøver
Tidsramme: ved 3 måneder
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert ved blodbiomarkørprøve C-reaktivt protein (CRP)
|
ved 3 måneder
|
Forekomst av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert av laboratorietester av blodbiomarkørprøver
Tidsramme: ved 6 måneder
|
For å evaluere forekomsten av uønskede hendelser som oppstår ved behandling, vurdert ved blodbiomarkørprøve C-reaktivt protein (CRP)
|
ved 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekten av alocyttbehandling vurdert av endringen i livskvalitet (QoL) SF-12 spørreskjema
Tidsramme: baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Endring fra baseline i emne QoL SF-12 spørreskjema bestående av tolv spørsmål som måler åtte helsedomener for å vurdere fysisk og mental helse.
Poeng varierer fra 0 til 100, med høyere poengsum som indikerer bedre fysisk og mental helsefunksjon
|
baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Effekten av Alocyte Treatment for smertebehandling som vurdert av endringen i Numeric Rating Scale (NRS) smerteskala
Tidsramme: baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Bytt mellom baseline i smerte ved å bruke den numeriske vurderingsskalaen (NRS) på en skala fra 0 (tilsvarer ingen smerte) til 10 (verst tenkelig smerte)
|
baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Effekten av Alocyte Treatment for smerte vurdert av endringen i Owestry Back Pain-spørreskjemaet
Tidsramme: baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Endring mellom baseline i ryggsmerter ved hjelp av Oswestry Korsryggsmerter spørreskjema bestående av 10 spørsmål.
Hvert spørsmål scores fra 0-5 (minimum til maksimum).
|
baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alimorad Farshchian, MD, The Center For Regenerative Medicine Laboratories
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 00070133
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ryggsmerte
-
Bozok UniversityFullført
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanUkjentmHelse | Gjeninnleggelse | Teach-back kommunikasjonPakistan
-
Rush University Medical CenterFullførtPasientutdanning | Teach-back kommunikasjon | Etter besøksinstruksjoner | PasientforståelseForente stater
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktiv, ikke rekrutterendeSimulering av fysisk sykdom | Trakeostomikomplikasjon | Teach-back kommunikasjonForente stater
-
Marmara UniversityAktiv, ikke rekrutterendeTeach-back kommunikasjonTyrkia
-
University of ValenciaFullført
-
Duke UniversityAvsluttetLeddgikt | Kneartrose | Kneartropati | Teach-back kommunikasjonForente stater
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrutteringSmerte i korsryggen | Kjernestabilitet | Kjernebasert trening | Back SchoolTyrkia
-
Université Victor Segalen Bordeaux 2Nanox International Laboratory (Belgique)FullførtEffekt og toleranse av B-Back® på utbrenthetssyndromFrankrike
Kliniske studier på Alocytt lav dose
-
Tongji HospitalRekrutteringRemimazolam | Våken endotrakeal intubasjonKina
-
Riphah International UniversityFullførtHamstring StramhetPakistan
-
Ohio State UniversityAvsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Blodsukker, høy | Pasientutskrivning | Blodglukose, lavForente stater
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
University Hospital, Clermont-FerrandFullført
-
National Center for Complementary and Integrative...Fullført
-
Dalhousie UniversityGrand Challenges CanadaFullført
-
Virginia Commonwealth UniversityGuerbetTilbaketrukketKoronararteriesykdom | Akutt nyreskade | Perkutan koronar intervensjonForente stater
-
dorsaVi LtdMonash UniversityFullførtSmerte i korsryggenAustralia