Objektiv evaluering av Scratch Collapse Test With Dynamometer, en prospektiv multisenterforsøk.

Karpaltunnelsyndrom og kompresjon av ulnarnerven ved albuen er vanlige patologier, som behandles kirurgisk.

Diagnose er vanligvis basert på et elektromyogram (EMG), samt symptomatologi, etiologi av typiske symptomer og en stemningsfull klinisk undersøkelse. Provoserende tester utført i samråd inkluderer Tinel- og Phalen-tegnet for karpaltunnelen, og Tinel- og forlenget fleksjonstegn for ulnarnerven ved albuen.

Scratch Collapse Test (SCT) har nylig dukket opp som en ny provokasjonstest for å hjelpe diagnostisere nervekompresjon i overekstremiteten.

Denne ikke-invasive, smertefrie testen ser etter en reduksjon i kraften til ekstern rotasjon av skulderen ved å påføre motstand (legens arm), før og deretter etter en sensorisk stimulus ved å "skrape" kompresjonsområdet. Likevel er denne testen fortsatt kontroversiell og ikke basert på objektive målinger.

Vårt mål er derfor å vurdere skulder ekstern rotasjonskraft, og dermed TBS, objektivt med dynamometer, før og etter stimulering ved median nervekompresjonssyndrom ved karpaltunnelen og ulnar nervekompresjonssyndrom ved albuen, når disse er klinisk og elektromyografisk. bevist.

Denne testen er allerede studert i litteraturen, men resultatene når det gjelder sensitivitet og spesifisitet er svært ulike. En studie har allerede publisert negative resultater om emnet, med den begrensning at studien var monosentrisk.

Gjennom denne multisenterstudien ønsker hovedforsker å fremheve den svært sannsynlige subjektiviteten til SCT når den utføres. Ettersom motstanden påføres av legens arm, kan etterforskeren ikke bestemme kraften som utøves mot pasienten, i motsetning til med et måleobjekt. Hovedetterforskeren forventer at denne studien vil tilbakevise forestillingen om at ekstern skulderrotasjonskraft avtar etter triggersonestimulering i tilfeller av påvist nervekompresjonssyndrom.

Resultatene av denne studien vil dermed gjøre det mulig å avbryte bruken av denne teknikken dersom den ikke hjelper ved diagnostisering av kompresjon.

Litteraturen viser mangel på prospektive, objektive studier som involverer et stort antall pasienter.