Semaglutid og preoperative resterende gastriske volumer

Gitt de farmakodynamiske og farmakokinetiske egenskapene til glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) agonister, har Canadian Anesthesiologists' Society erkjent at pasienter på GLP-1 agonister kan ha en økt aspirasjonsrisiko på grunn av "full mage", selv etter etter preoperativ faste retningslinjer. Med andre ord, sikre fastetidslinjer er ikke kjent hos individer som tar GLP-1-agonister, som demonstrert av nylige kasusrapporter om pasienter som enten beholdt eller fikk oppstått mageinnhold til tross for at de ble tilstrekkelig fastet.

For å løse dette gapet planlegger vi å måle preoperative resterende gastriske volumer med point-of-care ultralyd (POCUS) hos pasienter som tar denne medisinen. Prioriteten er først å samle inn data for å identifisere hvilke pasientpopulasjoner som trenger risikostratifisering og deretter bruke disse dataene til å støtte utviklingen av spesifikke retningslinjer som reduserer anestetiske komplikasjoner, for eksempel aspirasjonspneumoni.

Vårt primære mål er å bruke POCUS preoperativt for å vurdere gastriske volumer hos fastende pasienter for å demonstrere om det er en klinisk signifikant økning i resterende magevolum hos pasienter på semaglutid.