Studie som evaluerer effektiviteten til myDIET-programvareverktøyet i ernæringsbehandlingen av pasienter med lokalisert og resektabel gastrisk eller esogastrisk kreft. (MyDIET)

Magekreft er den tredje ledende årsaken til kreftdødelighet på verdensbasis, med en 5-års overlevelsesrate på mindre enn 30 %. Ved lokalisert gastrisk kreft (GC) eller kreft i esogastric junction (OGJ) består standardbehandlingen av gastrectomi og perioperativ FLOT-basert kjemoterapi (5FU, Leucovorin, Oxaliplatin, Taxotere). Imidlertid har opptil 51 % av pasientene postoperative komplikasjoner, og bare 60 % kan ha nytte av postoperativ kjemoterapi (minst ett kur) igangsatt innen 12 uker etter operasjonen, mens 46 % får hele teoretiske kuren.

Et ufullstendig adjuvant kjemoterapiregime reduserer postoperativ prognose drastisk. Underernæring og sarkopeni øker forekomsten av postoperative komplikasjoner, liggetid og postoperative reinnleggelser. Underernæring er en uavhengig risikofaktor for svikt og/eller ufullstendig adjuvant kjemoterapi, med innvirkning på progresjonsfri overlevelse og total overlevelse. Det er høy prevalens av underernæring hos pasienter med GC/OGJ, estimert til 53-60 %, og andelen underernærte pasienter øker betydelig postoperativt sammenlignet med preoperativt.

Preoperativ ernæring og fysisk aktivitet hos sarkopeniske pasienter har vist seg å redusere postoperative komplikasjoner. Tidlig multimodal behandling, som kombinerer ernæring, tilpasset fysisk aktivitet og neoadjuvant kjemoterapi, er derfor anbefalt og essensielt i den perioperative situasjonen. For å optimere ernæringsbehandlingen av pasienter med operabel gastrisk eller esogastrisk junction-kreft, har CLB-teamene utviklet et datagrensesnitt (MyDIET) knyttet til myCLB-pasientportalen. Dette gir semi-personlig overvåking basert på selvspørreskjemaer designet for å vurdere og utdanne pasienter eller deres pleiere om ernæringsproblemer fra begynnelsen av onkologisk behandling, og for å forhindre utbruddet eller forverringen av underernæring.

Av denne grunn foreslår sponsoren en eksplorativ studie for å vurdere effekten av det digitale myDIET-verktøyet for å øke andelen pasienter med lokalisert CG/OGJ som initialt behandles med neo-adjuvant kjemoterapi og som gjennomgår kirurgi og er i stand til å motta adjuvant kjemoterapi innen 8. uker postoperativt.