Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus myDIET-ohjelmistotyökalun tehokkuuden arvioimiseksi potilaiden ravitsemushoidossa, jolla on paikallinen ja leikattavissa oleva maha- tai esogastrinen syöpäsyöpä. (MyDIET)

maanantai 22. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Centre Leon Berard

MyDIET-ohjelmistotyökalun tehokkuuden arviointi potilaiden, joilla on paikallinen ja leikattavissa oleva maha- tai esogastrinen syöpäsyöpä, ravitsemushoidossa.

Tämä on prospektiivinen, yhden keskuksen, yhden haaran vaiheen II tutkimus, jossa arvioidaan myDIET-ohjelmistotyökalun tehokkuutta sellaisten potilaiden ravitsemushallinnassa, joilla on paikallinen ja resekoitavissa oleva ruokasyövän syöpä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Yksityiskohtainen kuvaus

Mahasyöpä on maailman kolmanneksi suurin syöpäkuolleisuuden syy, ja viiden vuoden eloonjäämisaste on alle 30 %. Paikallisessa mahasyövässä (GC) tai esogastrisen risteyksen syövässä (OGJ) vakiohoito koostuu gastrektomiasta ja perioperatiivisesta FLOT-pohjaisesta kemoterapiasta (5FU, Leucovorin, Oxaliplatin, Taxotere). Jopa 51 %:lla potilaista on kuitenkin leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, ja vain 60 % voi hyötyä leikkauksen jälkeisestä kemoterapiasta (vähintään yksi hoitojakso), joka aloitetaan 12 viikon sisällä leikkauksesta, kun taas 46 % saa täyden teoreettisen hoito-ohjelman.

Epätäydellinen adjuvanttikemoterapia-ohjelma heikentää dramaattisesti leikkauksen jälkeistä ennustetta. Aliravitsemus ja sarkopenia lisäävät leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden esiintymistä, oleskelun kestoa ja leikkauksen jälkeisiä takaisinottoa. Aliravitsemus on itsenäinen riskitekijä epäonnistumiselle ja/tai epätäydelliselle adjuvanttikemoterapialle, mikä vaikuttaa etenemisvapaaseen eloonjäämiseen ja kokonaiseloonjäämiseen. GC/OGJ-potilailla on suuri aliravitsemus, arviolta 53-60 %, ja aliravittujen potilaiden osuus kasvaa merkittävästi leikkauksen jälkeen verrattuna ennen leikkausta.

Sarkopeenipotilaiden preoperatiivisen ravinnon ja fyysisen aktiivisuuden on osoitettu vähentävän leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita. Varhainen multimodaalinen hoito, jossa yhdistyvät ravitsemus, mukautettu fyysinen aktiivisuus ja neoadjuvanttikemoterapia, on siksi suositeltavaa ja välttämätöntä perioperatiivisessa tilanteessa. Optimoimaan operoitavissa olevaa maha- tai esogastrista syöpää sairastavien potilaiden ravitsemushallintaa CLB-tiimit ovat kehittäneet tietokoneliittymän (MyDIET), joka on linkitetty myCLB-potilasportaaliin. Tämä tarjoaa puolihenkilökohtaista seurantaa, joka perustuu itsekyselylomakkeisiin, joiden tarkoituksena on arvioida ja kouluttaa potilaita tai heidän hoitajiaan ravitsemuskysymyksistä syöpähoidon alusta lähtien ja ehkäistä aliravitsemuksen puhkeamista tai pahenemista.

Tästä syystä sponsori ehdottaa esiselvittävää tutkimusta myDIET-digitaalityökalun tehokkuuden arvioimiseksi niiden potilaiden osuuden lisäämisessä, joilla on paikallinen CG/OGJ, joita hoidettiin alun perin neoadjuvanttikemoterapialla ja jotka joutuvat leikkaukseen ja voivat saada adjuvanttikemoterapiaa 8. viikkoa leikkauksen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilas, joka on 18-vuotias tai vanhempi allekirjoituspäivänä tietoisen suostumuksen osallistumiseen;
  • Histologisesti todistettu mahalaukun adenokarsinooman tai OGJ:n diagnoosi;
  • Paikallinen, resekoitavissa oleva sairaus;
  • Potilas, jota hoidetaan perioperatiivisella oksaliplatiinipohjaisella kemoterapialla,
  • Suorituskykytila ​​(ECOG): 0-2;
  • Sosiaaliturvajärjestelmän jäsenyys;
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus osallistumiseen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Muu siihen liittyvä kiinteä syöpä tai hemopatia;
  • Vaikea rinnakkaissairaus (Charlson-indeksi < 9)
  • Epätasapainoinen dystyreoosi (TSH ei sisällä laboratorionormeja sisällyttämishetkellä, yleensä välillä 0,4-4 mUI/l);
  • Aiempi maha-, pohjukaissuolen tai ruokatorven leikkaus;
  • Kyvyttömyys noudattaa opiskeluvaatimuksia, mukaan lukien:

    • Potilaan tai hänen hoitajansa mahdottomuus muodostaa yhteyttä myDIETiin;
    • Vaikeus ymmärtää ranskan kirjoitettua kieltä;
    • Psykologinen toimintakyvyttömyys (esim. liiallinen haavoittuvuus, psykiatrinen häiriö) tai fyysinen toimintakyvyttömyys (esim.

fyysinen/motorinen vamma);

  • Potilas, joka on holhouksen, kuraattorin tai oikeusturvan alainen;
  • Potilaat, jotka jo osallistuvat kliiniseen tutkimukseen tai interventiotutkimukseen, jotka todennäköisesti häiritsevät ensisijaisen päätetapahtuman arviointia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: myDIET-työkalun käyttö ravinnonhallintaan
Potilaita seurataan säännöllisin väliajoin neoadjuvanttikemoterapian aikana, perioperatiivisesti ja enintään 6 kuukautta leikkauksen jälkeen (leikkauksen jälkeisen kemoterapian päätyttyä).

Työkalu perustuu potilaan itse täyttämiin kyselyihin. Ne täytetään pääasiassa visuaalisilla analogisilla asteikoilla (0–10) tai oireiden/toksisuuden asteikoilla (asteet 0–4), jotka perustuvat CTCAE V5:een. Nämä asteikot kattavat seuraavat aiheet: ravinnon saanti, painonmuutokset, ruoansulatusoireet, makuhäiriöt, kipu ja väsymys. Järjestelmä pystyy seuraamaan tietojen muutoksia ja antamaa vastausta mukautetaan oireiden vakavuuden mukaan:

  • Ei merkkejä vakavuudesta: yleiset ehkäisy- tai hoitoasiakirjat/neuvoja: myrkyllisyyden hallinta, oireisiin, ruoansulatusongelmiin, asianmukaiseen fyysiseen aktiivisuuteen kohdistetut ravitsemusohjeet.
  • Vakavuuden merkkejä: on ryhdyttävä toimiin ja varoitettava koordinoivaa sairaanhoitajaa, onkologia tai ravitsemusterapeuttia.

Hälytyksen sattuessa koordinoiva sairaanhoitaja soittaa potilaan takaisin ja joko hoitaa oireen, ajoittaa ravitsemusneuvontaan ravitsemushallinnan aloittamiseksi tai lähettää potilaan onkologille.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden osuus, jotka aloittavat adjuvanttikemoterapian 2 kuukauden sisällä
Aikaikkuna: 2kk leikkauksen jälkeen
potilaiden osuus, joille adjuvanttikemoterapia voitaisiin aloittaa 2 kuukauden sisällä leikkauksesta
2kk leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Työkalun noudattaminen
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Täytettyjen kyselylomakkeiden prosenttiosuus
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Omaishoitajan aloittamien tukihoito- ja hätäkeskustelujen määrä
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Omaishoitajan aloittamien tukihoidon ja ensiapukonsultaatioiden määrä potilaiden täyttämien kyselylomakkeiden perusteella
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Aliravitsemuksesta kärsivien potilaiden osuus
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Aliravitsemuksesta kärsivien potilaiden osuus on määritelty Ranskan kansallisen terveysviranomaisen kriteerien mukaisesti
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Kehon koostumuksen kehitys L3-osassa (tilavuudet)
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Kehon koostumuksen kehitys perustuen kehon koostumukseen L3-osassa TT-skannauksessa tilavuuksina (cm2) inkluusiossa, neoadjuvanttikemoterapian jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Kehon koostumuksen kehitys L3-osassa (indeksit)
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Kehon koostumuksen kehitys kehon koostumuksen perusteella L3-osassa TT-skannauksessa indekseinä (cm2/m2) inkluusiossa, neoadjuvanttikemoterapian jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Lepoenergian kulutuksen kehitys
Aikaikkuna: Sisällyttämisestä ja enintään 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta
Muutokset lepoenergian kulutuksessa (Kcal/vrk) mitataan sisällyttämisen yhteydessä, päivänä 7 leikkauksen jälkeen ja 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta (ennen adjuvanttikemoterapiaa) perusaineenvaihduntanopeuden mittauksella, joka kvantifioidaan epäsuoralla kalorimetrialla (Kcal/vrk).
Sisällyttämisestä ja enintään 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta
Potilaiden osuus, joka kattaa teoreettisen ravitsemustarpeen >= 30 kcal/kg/vrk
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Niiden potilaiden osuus, joiden ruokavalion saanti on > tai yhtä suuri kuin 30 kcal/kg/vrk, kvantifioidaan ravitsemusneuvonnan aikana sisällyttämisen yhteydessä, päivänä 7 leikkauksen jälkeen, 1 kuukausi leikkauksen jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Teoreettisen ravitsemustarpeen ja perusaineenvaihdunnan mittaamisen vertailu epäsuoralla kalorimetrialla
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Teoreettinen ravitsemustarve ja perusaineenvaihduntanopeuden mittaaminen epäsuoralla kalorimetrialla (kcal/vrk) kvantifioidaan ruokavalion konsultoinnin aikana sisällyttämisen yhteydessä, päivänä 7 leikkauksen jälkeen, 1 kuukausi leikkauksen jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Painon muutokset
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Painon muutokset kuvataan painolla kg
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Brachial ympärysmitta muuttuu
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Brachial ympärysmitta kuvataan cm
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Tricepsin ihopoimumuutokset
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Tricepsin ihopoimu kuvataan mm
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeisen kemoterapian aloitusaika
Aikaikkuna: Leikkauksesta leikkauksen jälkeisen kemoterapian aloituspäivään, arvioituna enintään 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeisen kemoterapian aloitusaika määritellään päivinä leikkauksen päivämäärän ja ensimmäisen postoperatiivisen kemoterapiajakson väliseksi ajaksi.
Leikkauksesta leikkauksen jälkeisen kemoterapian aloituspäivään, arvioituna enintään 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Niiden potilaiden osuus, joilla on keskeneräinen leikkausta edeltävä kemoterapia
Aikaikkuna: Sisältöstä leikkaukseen
Kuvataan niiden potilaiden osuus, joilla on keskeneräinen preoperatiivisen kemoterapian hoitosuunnitelma ja niiden syyt
Sisältöstä leikkaukseen
Niiden potilaiden osuus, joilla on epätäydellinen postoperatiivisen kemoterapian hoitosuunnitelma
Aikaikkuna: Leikkauksesta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Kuvataan niiden potilaiden osuus, joilla on epätäydellinen postoperatiivisen kemoterapian hoitosuunnitelma ja niiden syyt
Leikkauksesta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Niiden potilaiden osuus, joilla on vaikeita leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita
Aikaikkuna: Leikkauksesta 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Potilaiden osuus, joilla on vaikea postoperatiivinen komplikaatio, kuvataan Clavien Dindo -luokituksen mukaisen asteen > III komplikaatioiden esiintymisen mukaan.
Leikkauksesta 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Toleranssi perioperatiiviselle kemoterapialle
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen 6 kuukautta leikkauksen jälkeen

Perioperatiivisen kemoterapian sietokykyä arvioidaan itsearvioinnilla käyttämällä myDIET-kyselylomakkeita, jotka perustuvat National Cancer Instituten (NCI) yleisiin haittatapahtumien terminologiakriteereihin (CTCAE) v5 -luokitukseen.

Arvosanat vaihtelevat 1–5 ja viittaavat haittatapahtuman vakavuuteen. Korkeampi arvosana tarkoittaa huonompaa tulosta.

Käyttöönoton jälkeen 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Muutokset ravinnonsaannissa
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Ruoan saannin muutoksia arvioidaan solunsalpaajahoidon ja leikkauksen jälkeisen ajan aikana (myDIET-seurantakyselyt).
Käyttöönoton jälkeen 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Muutokset SEFI:ssä (Easy Food Intake Score)
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen 6 kuukautta leikkauksen jälkeen

SEFI:n (Easy Food Intake Score) muutoksia arvioidaan visuaalisten asteikkojen avulla (kemoterapian aikana ja leikkauksen jälkeisenä aikana (myDIET-seurantakyselyt).

SEFI:t arvioidaan visuaalisilla asteikoilla ("analoginen" tai "syödyt annokset"). Visuaalisen analogisen asteikon avulla potilaat osoittavat syömänsä määrät käyttämällä kohdistinta asteikolla "ei mitään" = 0 - "tavallisen" = 10.

Visuaalisten syömien osien asteikolla potilaat voivat käyttää kohdistinta osoittamaan viimeisellä aterialla (lounaalla tai illallisella) syömiään annoksia.

Käyttöönoton jälkeen 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Elämänlaadun mittaus
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Elämänlaatua arvioidaan Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyn (EORTC QLQ-C30) avulla. Potilas täyttää tämän 30 kohdan kyselylomakkeen, ja se sisältää viisi moniosaista toiminnallista asteikkoa (fyysinen, rooli, kognitiivinen, emotionaalinen ja sosiaalinen); kahdeksan oireasteikkoa (väsymys, kipu, pahoinvointi ja oksentelu, hengenahdistus, unettomuus, ruokahaluttomuus ja ummetus); ja globaali terveysmittakaava. Jokaisen kohteen pisteet vaihtelevat 1:stä (ei ollenkaan) 4:ään (erittäin paljon).
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Keskimääräinen sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: Leikkaushetkellä keskimäärin 3 kuukautta
Keskimääräistä sairaalassaoloaikaa leikkauksen aikana kuvataan sairaalassa olopäivien määränä
Leikkaushetkellä keskimäärin 3 kuukautta
Recurrence free Survival (RFS)
Aikaikkuna: Sisällytyksestä siihen päivään saakka, jona radiologisesti dokumentoitu uusiutuminen tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Recurrence free survival (RFS) määritellään ajanjaksoksi päivinä sisällyttämispäivän ja radiologisesti dokumentoidun uusiutumisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärän välillä.
Sisällytyksestä siihen päivään saakka, jona radiologisesti dokumentoitu uusiutuminen tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 30 kuukautta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Sisällyttämisestä ja mistä tahansa syystä tapahtuneen kuoleman päivämäärään saakka, arvioituna enintään 30 kuukautta
Kokonaiseloonjäämisaika (OS) määritellään ajalle päivinä sisällyttämispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Sisällyttämisestä ja mistä tahansa syystä tapahtuneen kuoleman päivämäärään saakka, arvioituna enintään 30 kuukautta
Liikuntaohjelman noudattaminen
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Fyysisen aktiivisuusohjelman noudattaminen kuvataan potilaan ilmoittamalla viikoittaisten harjoitusten lukumäärällä
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Fyysisen aktiivisuuden tasot
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Fyysisen aktiivisuuden tasoa arvioidaan kansainvälisellä fyysinen aktiivisuuskyselyllä (lyhyt versio). Kysymykset kysyvät, kuinka paljon aikaa potilas on käyttänyt fyysisesti aktiivisena viimeisen 7 päivän aikana (toiminnan kesto minuutteina tai tunteina ja aktiivisuuspäivien lukumäärä päivinä).
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Lihastoiminnan arviointi 6 minuutin kävelytestillä
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Lihastoiminnan arviointi arvioidaan 6 minuutin kävelytestillä (kuvattu metreinä)
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Lihastoiminnan arviointi lihasvoiman perusteella
Aikaikkuna: Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Lihastoiminnan arviointi arvioidaan lihasvoimalla mitattuna kädensijadynamometrillä (kuvattu kg)
Käyttöönoton jälkeen ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Pamela Funk-Debleds, MD, Centre Leon Berard

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 29. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. kesäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 31. elokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 17. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 26. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 26. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Mahasyöpä

Kliiniset tutkimukset myDIET-ohjelmistotyökalu

3
Tilaa