„Wpływ zakażeń rinowirusami w kardiochirurgii dziecięcej” (RISK)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Racjonalne uzasadnienie:
Uważa się, że infekcje dróg oddechowych niosą ze sobą potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u dzieci poddawanych zabiegom chirurgicznym.
Rinowirus jest częstą przyczyną infekcji dróg oddechowych, a wrodzona choroba serca jest czynnikiem ryzyka ciężkiego zakażenia rinowirusem. Nie wiemy jednak, jaki wpływ ma kliniczne lub subkliniczne zakażenie rinowirusem na przebieg pooperacyjny po zabiegach kardiochirurgicznych u dzieci.
Na podstawie naszego doświadczenia klinicznego, jednego badania kliniczno-kontrolnego i przypadku opisanego w literaturze postawiliśmy hipotezę, że pacjenci pediatryczni z dodatnim wynikiem testu reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w okresie okołooperacyjnym na obecność rinowirusa mają dłuższą hospitalizację na oddziale intensywnej terapii pediatrycznej (POIOM), w porównaniu z dziećmi z negatywnym wynikiem testu.
Cele:
Pierwszorzędowe: ustalenie, czy rinowirus potwierdzony metodą PCR jest czynnikiem ryzyka przedłużonego przyjęcia na OIOM u dzieci poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym.
Drugorzędne: opracowanie przedoperacyjnego algorytmu identyfikacji dzieci ze zwiększonym ryzykiem przedłużonej hospitalizacji na OIOM po operacji kardiochirurgicznej.
Projekt badania:
Jest to prospektywne jednoośrodkowe obserwacyjne badanie kohortowe w Leiden University Medical Center (LUMC).
Metody Rodzice wybranych pacjentów otrzymają pocztą teczkę informacyjną i kwestionariusz (z pytaniem o objawy przedmiotowe i podmiotowe obecnych i/lub niedawno przebytych infekcji dróg oddechowych) w momencie otrzymania pisma z datą przyjęcia i operacji.
W dniu przyjęcia (dzień -1) wszyscy (rodzice) dzieci przyjętych na operację kardiochirurgiczną zostaną poproszeni o udział w tym badaniu i wyrażenie świadomej zgody na piśmie.
W dniu 0, czyli dniu operacji, na sali operacyjnej po indukcji znieczulenia zostanie pobrany wymaz z nosogardła i przebadany w kierunku rinowirusa. Wszyscy klinicyści zostaną zaślepieni na wyniki PCR i zostaną ujawnieni wyłącznie badaczowi z działu wirusologii.
Dane kliniczne i laboratoryjne będą zbierane od wszystkich pacjentów do momentu wypisu ze szpitala. Od wszystkich pacjentów nadal poddawanych wentylacji mechanicznej w dniu 4 zostanie pobrany dodatkowy wymaz z jamy nosowo-gardłowej, a laboratorium chemiczne poprosi o pobranie próbek krwi, jeśli będzie to możliwe. PCR rinowirusa zostanie przeprowadzony na wymazie z nosogardzieli i krwi w celu określenia wydalania i wiremii.
Krew resztkowa (na parametry infekcji) zostanie pobrana w trzech punktach czasowych: po indukcji znieczulenia, bezpośrednio po operacji przy przyjęciu na OIOM oraz w czwartej (4.) dobie, gdy pacjent jest nadal wspomagany respiratorem.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Leiden, Holandia
- Leiden University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dzieci (<12 lat) z wrodzoną wadą serca poddawane planowej operacji kardiochirurgicznej
- Pisemna świadoma zgoda rodziców lub opiekuna
Kryteria wyłączenia:
- Brak świadomej zgody jednego z rodziców (lub przedstawiciela prawnego, jeśli dotyczy)
- Anestezjolog lub kardiochirurg odkłada operację na podstawie rutynowych badań przesiewowych w szpitalu
- Chirurgia awaryjna
- Przyjęcie przedoperacyjne na oddział neonatologii
- Dzieci nieprzyjęte na oddział intensywnej terapii po operacji kardiochirurgicznej
- Dzieci poddawane drugiej operacji serca podczas tego samego pobytu na oddziale intensywnej terapii
- Dzieci z fizjologią przewodowo-zależną, które po operacji serca pozostają zależne od prostaglandyn (zostaną wykluczone, ponieważ z pewnością będą miały przedłużony OIOM LOS niezależnie od możliwej infekcji rinowirusowej). Na przykład: zespół niedorozwoju lewego serca po założeniu opaski na tętnicę płucną, który pozostanie na prostaglandynach do następnej wieloetapowej operacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
dzieci poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym
dzieci z wrodzoną wadą serca poddawanych planowej operacji kardiochirurgicznej
|
PCR rinowirusa na wymazie z nosogardzieli
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
długość pobytu na OIOM-ie pooperacyjnym
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
rinowirusa z wynikiem PCR w porównaniu z pacjentami z ujemnym wynikiem testu na rinowirusa
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas trwania wspomagania wentylacji
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
|
średnie ciśnienie w drogach oddechowych
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
|
FiO2
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
|
szczytowe ciśnienie wdechowe (wartości maksymalne)
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
|
dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe (wartości maksymalne)
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
|
Dni bez antybiotyku (żyje w momencie wypisu z POIOM)
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
|
Potrzeba leków inotropowych (wynik inotropowy)
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
|
CRP
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
|
Leukocyty
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
|
Każda wtórna infekcja (infekcje bakteryjne, wirusowe i pasożytnicze)
Ramy czasowe: uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
uczestnicy będą objęci obserwacją przez cały czas pobytu na OIOM-ie, przewidywany średnio 3,8 dnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Anneloes L Klink, Msc, Leiden University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- P14.303
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wrodzona wada serca
-
NCT07380945Jeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)
-
NCT05255172Rejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).
-
NCT04705337ZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association
-
NCT03727646ZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association
-
NCT07343674RekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
-
NCT04630145ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)
-
NCT02380222ZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudniona
Badania kliniczne na diagnostyka rinowirusów
-
NCT07112235RekrutacyjnyPOChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc) | Zaostrzenie POChP | Zakażenie rinowirusem
-
NCT02266459Zakończony
-
NCT06111391ZakończonyZadowolenie pacjenta | Wyniki kliniczne | Powikłanie protetyczne
-
NCT02522273WycofanePomiar mleczanu we krwi płodu
-
NCT03146013ZakończonyInfekcje HTLV-I | Infekcje HTLV-II | Ludzki wirus T-limfotropowy 1 | Ludzki wirus T-limfotropowy 2 | Chłoniak białaczkowy związany z HTLV I | Mielopatie związane z HTLV I
-
NCT03226119ZakończonyInfekcje HTLV-I | Infekcje HTLV-II | Ludzki wirus T-limfotropowy 1 | Ludzki wirus T-limfotropowy 2 | Chłoniak białaczkowy związany z HTLV I | Mielopatie związane z HTLV I
-
NCT02905786Zakończony
-
NCT03814096WycofaneKiła wrodzona | Kiła matki w czasie ciąży – dziecko jeszcze nie urodzone
-
NCT04889365Aktywny, nie rekrutującyZakażenie SARS-CoV2
-
NCT03105609ZakończonyZwyrodnienie plamki żółtej | Neowaskularyzacja naczyniówkowa