Obrazowanie OCT-AF stanów przedrakowych sromu i szyjki macicy

Multimodalna technologia obrazowania optycznego, OCT-AFI, wykazała zdolność do obrazowania małych obwodowych dróg oddechowych w płucach, umożliwiając wysoką rozdzielczość strukturalnych i funkcjonalnych szczegółów tkanki dróg oddechowych i układu naczyniowego. Za pomocą komponentu OCT (optyczna koherentna tomografia) można uwidocznić nabłonek oskrzeli i określić ilościowo jego grubość. Na uzyskanych obrazach widać mikroinwazję błony podstawnej. Komponent AFI (obrazowanie autofluorescencyjne) wykazał sieć naczyniową, obszary zwłóknienia płuc i obszary z utratą endogennej fluorescencji obok guzków płucnych.

Badacze spodziewają się, że OCT-AFI będzie w stanie zobaczyć struktury podpowierzchniowe również w szyjce macicy i sromie. Dzięki wcześniejszej pracy badacze stwierdzili, że AFI jest czuły na wykrywanie zmian szyjki macicy wysokiego stopnia, ale technologia ta była zakłócana przez normalne struktury tkanki podpowierzchniowej. Łącząc OCT z AFI, badacze przewidują wyższą czułość w wykrywaniu zmian dużego stopnia na szyjce macicy niż przy samym AFI. Sonda do obrazowania OCT-AFI jest również wystarczająco mała, aby zmieścić się w kanale szyjki macicy i pozwoli na obrazowanie nowotworów wywodzących się z kanału. Te nieprawidłowości są coraz częstsze. Nowotwory sromu również rosną i są wizualnie trudne do zidentyfikowania i określenia marginesów chirurgicznych. OCT-AFI może pomóc klinicystom zlokalizować i określić rozległość zmian sromowych.

Cele są do ustalenia

1. wykonalność technologii obrazowania sromu i jej możliwości w wykrywaniu raka i śródnabłonkowych neoplazji sromu
2. wykonalność obrazowania całej szyjki macicy od kanału szyjki macicy do strefy transformacji do ektoszyjki macicy
3. połączenie OCT z AFI zwiększa czułość wykrywania zmian wysokiego stopnia w szyjce macicy w porównaniu z samym AFI (poprzednia praca dotyczyła wyłącznie AFI).

W tym badaniu obrazuje się 10 pacjentów pod kątem miejsc kanału szyjki macicy i ektoszyjki macicy. Kolejnych 10 osób zostanie poddanych obrazowaniu pod kątem miejsc sromu. Obrazowanie nie wpłynie na miejsce pobrania biopsji standardowej opieki. Wyniki obrazowania zostaną skorelowane z histologią.

Żadna analiza statystyczna nie zostanie przeprowadzona. To studium wykonalności przyjrzy się jakości i użyteczności pozyskanych zestawów obrazów. Jeśli to możliwe, badacze ocenią ilościowo obrazy pod względem grubości nabłonka, umiejscowienia błony podstawnej, obecności układu naczyniowego i struktur podnabłonkowych.