Badanie limfocytów T ukierunkowanych na CD19/BCMA (CART-19/BCMA) w przypadku szpiczaka mnogiego wysokiego ryzyka, po którym następuje auto-HSCT
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dorośli w wieku 18-75 lat ze szpiczakiem mnogim wysokiego ryzyka (stadium R-ISS III lub z naciekiem pozaszpikowym lub z del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ lub progresja choroby w trakcie leczenia).
Projekt:
Uczestników można przebadać za pomocą:
Wywiad medyczny Badanie fizykalne Badania krwi i moczu Badania serca Próbka szpiku kostnego Wielokrotne skany i zdjęcia rentgenowskie Uczestnicy zostaną poddani aferezie. Krew jest pobierana przez igłę wbitą w ramię. Limfocyty T są usuwane. Reszta krwi jest zwracana przez igłę w drugim ramieniu.
Komórki zostaną zmienione w laboratorium. Uczestnicy otrzymają auto-HSCT. Rekonstytucja hematopoetyczna po auto-HSCT, uczestnicy otrzymają limfocyty T przez IV w ciągu 3 dni. Leczenie podtrzymujące za pomocą IMiDs otrzymano po skojarzonym wlewie CAR T.
Następnie uczestnicy pozostaną w szpitalu przez co najmniej 9 dni i pozostaną w pobliżu przez 2 tygodnie. Następnie zostaną przeprowadzone badania krwi i wizyta u lekarza.
Uczestnicy będą odwiedzać klinikę 1, 2, 3, 6, 9 i 12 miesięcy po infuzji, następnie co 3 miesiące, aż do progresji choroby. Próbka szpiku kostnego zostanie pobrana podczas 3-miesięcznej wizyty.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: chengcheng fu
- Numer telefonu: 0086-0512-67781856
- E-mail: fuzhengzheng@suda.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Chiny, 215000
- First Affiliated Hospital, Soochow University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze szpiczakiem mnogim kwalifikujący się do auto-HSCT.
- Szpiczak mnogi wysokiego ryzyka (stadium R-ISS III lub z naciekiem pozaszpikowym lub z del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ lub progresja choroby w trakcie leczenia).
- Oczekiwane przeżycie ≥ 3 miesiące.
- Kreatynina < 2,0 mg/dl.
- Funkcja krzepnięcia krwi: PT i APTT <2x normalne.
- Wysycenie krwi tętniczej tlenem >92%.
- ALT (aminotransferaza alaninowa)/AST (aminotransferaza asparaginianowa) < 3x norma
- Punktacja Karnofsky'ego ≥ 60 i punktacja ECOG ≤2.
- Odpowiedni dostęp żylny do aferezy i brak innych przeciwwskazań do leukaferezy.
- Pacjenci nie powinni stosować immunoterapii na trzy miesiące przed infuzją komórek CART.
- Udzielana jest dobrowolna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Niekontrolowana aktywna infekcja.
- Aktywne zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C.
- Jednoczesne stosowanie steroidów ogólnoustrojowych. Niedawne lub obecne stosowanie sterydów wziewnych nie wyklucza.
- Wcześniejsze leczenie dowolnymi produktami terapii genowej.
- Jakiekolwiek niekontrolowane aktywne zaburzenie medyczne, które wykluczałoby uczestnictwo w opisanych sytuacjach.
- Zakażenie wirusem HIV.
- Historia zawału mięśnia sercowego i ciężkiej arytmii w ciągu pół roku.
- Dowolna postać pierwotnego niedoboru odporności (taka jak ciężka złożona choroba niedoboru odporności).
- Pacjenci z gorączką nieznanego pochodzenia (T>38℃).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CAR anty-CD19 i anty-BCMA
Uczestnicy otrzymają auto-HSCT.
Po rekonstrukcji hematopoetycznej po auto-HSCT, uczestnicy otrzymają komórki CAR T anty-CD19 (w dniu 0) i komórki CAR T anty-BCMA w podzielonej dawce (40% w dniu 1 i 60% w dniu 2)
|
Uczestnicy otrzymają auto-HSCT.
Rekonstytucja układu krwiotwórczego po auto-HSCT, uczestnicy otrzymają limfocyty T CAR anty-CD19 (1×10e+7/kg w dniu 0) i limfocyty T CAR anty-BCMA w dawce podzielonej (łącznie 5×10e+7/kg, 40 % na d1 i 60% na d2)
Terapia podtrzymująca
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania i ciężkość działań niepożądanych
Ramy czasowe: Około 2 lat
|
Proporcja pacjentów z niepożądanymi zdarzeniami ogółem oraz według stopnia nasilenia
|
Około 2 lat
|
|
PFS, odpowiedź
Ramy czasowe: co 6 miesięcy po pierwszej indukcji
|
mPFS wszystkich pacjentów. PFS definiuje się jako czas od pierwszej daty indukcji do pierwszej dokumentacji PD lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Odsetek pacjentów z sCR. Odpowiedź oceniano zgodnie z kryteriami odpowiedzi IMWG. |
co 6 miesięcy po pierwszej indukcji
|
|
Farmakokinetyka terapii CAR-T
Ramy czasowe: Minimum 2 lat po pierwszej indukcji
|
Maksymalny poziom transgenu, Czas do osiągnięcia szczytowego poziomu transgenu, trwałość
|
Minimum 2 lat po pierwszej indukcji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik konwersji na MRD ujemne i jego utrzymanie
Ramy czasowe: co 3 miesiące przez pierwszy rok, a następnie co 6 miesięcy
|
Negatywność MRD w cytometrii przepływowej
|
co 3 miesiące przez pierwszy rok, a następnie co 6 miesięcy
|
|
analiza podzbiorów limfocytów
Ramy czasowe: Minimum 2 lat
|
Proporcja sub-limfocytów monitorowana metodą cytometrii przepływowej
|
Minimum 2 lat
|
|
mutacja immunologiczna
Ramy czasowe: Minimum 2 lat
|
Proporcja komórek T-reg i komórek B-reg wykrytych w celu określenia, czy proces leczenia wywołuje odpowiedź immunologiczną na mysie przeciwciała jednoniciowe u pacjentów
|
Minimum 2 lat
|
|
Jakość życia pacjentów
Ramy czasowe: w ciągu 1 roku po infuzji CAR-T
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL) została oceniona za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30 po przeszczepieniu, a następnie terapii CAR-T.
|
w ciągu 1 roku po infuzji CAR-T
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Depei Wu, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Szpiczak mnogi
- Czynniki immunologiczne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Działania farmakologiczne
- Działania i zastosowania chemiczne
- Środki immunomodulujące
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- myeloma-03
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bezpieczeństwo i skuteczność
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT07384923Jeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodziców
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
-
NCT07546461Jeszcze nie rekrutacjaSystemy Zamieszkania Pozaziemskiego | Habitacja na Powierzchni Księżyca | Ocena Zasobów Lodu Wodnego na Księżycu | Wykorzystanie Zasobów In-Situ (ISRU) | Architektura Tranzytu do Bazy Księżycowej | Gotowość do Zamieszkania na Powierzchni Marsa | Systemy Kontroli Środowiska i Podtrzymywania Życia (ECLSS) | Modelowanie Narażenia na Promieniowanie | EVA Logistics and Mobility | Długotrwała izolacja i stabilność zachowań
Badania kliniczne na anty-CD19 i anty-BCMA CAR
-
NCT07241468RekrutacyjnyNawrotowa/Oporna Nefropatia Immunologiczna | Nawracająca/Oporna na leczenie immunologicznie mediowana choroba nerek
-
NCT06880393Rekrutacyjny
-
NCT06828042RekrutacyjnyZespół antyfosfolipidowy | Zespół Sjögrena | Układowy toczeń rumieniowaty | Miopatie zapalne | Twardzina układowa (SSc) | Zapalenie naczyń związane z ANCA (AAV)
-
NCT07156045RekrutacyjnyRak prostaty Oporny na kastrację rak prostaty
-
NCT07298239RekrutacyjnyRak prostaty Oporny na kastrację rak prostaty
-
NCT06614270RekrutacyjnyToczeń rumieniowaty układowy | Zespół Sjogrena | Zespół antyfosfolipidowy | Twardzina układowa (SSc) | Zapalenie naczyń związane z ANCA (AAV) | Idiopatyczna miopatia zapalna (IIM)
-
NCT06946485RekrutacyjnyToczeń rumieniowaty układowy (SLE)
-
NCT05263817RekrutacyjnyZapalenie naczyń | Amyloidoza | Niedokrwistość autoimmunohemolityczna | Syndrom wierszy
-
NCT06485232Jeszcze nie rekrutacjaStwardnienie rozsiane | Zaburzenia spektrum nerwowo-wzrokowego zapalenia rdzenia kręgowego | Przewlekła zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna | Myasthenia Gravis, uogólniona