Tutkimus T-soluista, jotka kohdistuvat CD19:ään/BCMA:han (CART-19/BCMA) korkean riskin multippelia myeloomaa varten, jota seurasi Auto-HSCT
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
18-75-vuotiaat aikuiset, joilla on korkea riski multippeli myelooma (R-ISS III vaihe tai ekstramedullaarinen infiltraatio tai del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ tai taudin eteneminen hoidon aikana).
Design:
Osallistujat voidaan seuloa:
Sairaushistoria Fyysinen tarkastus Veri- ja virtsatutkimukset Sydäntutkimukset Luuydinnäyte Useita skannauksia ja röntgenkuvauksia Osallistujille tehdään afereesi. Veri poistetaan käsivarteen neulan kautta. T-solut poistetaan. Loput verestä palautetaan toisessa käsivarressa olevan neulan kautta.
Solut vaihdetaan laboratoriossa. Osallistujat saavat automaattisen HSCT:n. Hematopoieettinen palautuminen auto-HSCT:n jälkeen, osallistujat saavat T-solut IV:n läpi 3 päivän kuluessa. Ylläpitohoitoa IMiD:illä saatiin yhdistetyn CAR T-infuusion jälkeen.
Tämän jälkeen osallistujat viipyvät sairaalassa vähintään 9 päivää ja lähistöllä 2 viikkoa. Sitten he ottavat verikokeet ja menevät lääkäriin.
Osallistujat vierailevat klinikalla 1, 2, 3, 6, 9 ja 12 kuukautta infuusion jälkeen ja sitten 3 kuukauden välein taudin etenemiseen saakka. Luuydinnäyte otetaan 3 kuukauden käynnillä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: chengcheng fu
- Puhelinnumero: 0086-0512-67781856
- Sähköposti: fuzhengzheng@suda.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kiina, 215000
- First Affiliated Hospital, Soochow University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Multippeli myeloomapotilaat, jotka ovat kelvollisia auto-HSCT:hen.
- Korkean riskin multippelin myelooma (R-ISS III vaihe tai ekstramedullaarinen infiltraatio tai del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ tai taudin eteneminen hoidon aikana.
- Odotettu elossaoloaika ≥ 3 kuukautta.
- Kreatiniini < 2,0 mg/dl.
- Veren hyytymistoiminto: PT ja APTT <2x normaali.
- Valtimoveren happisaturaatio>92 %.
- ALT (alaniiniaminotransferaasi)/AST (aspartaattiaminotransferaasi) < 3x normaali
- Karnofskyn pisteet ≥ 60 ja ECOG-pisteet ≤ 2.
- Riittävä laskimopääsy afereesiin, eikä muita leukafereesin vasta-aiheita.
- Potilaiden ei tule ottaa immunoterapiaa kolmeen kuukauteen ennen CART-soluinfuusiota.
- Vapaaehtoinen tietoinen suostumus annetaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Hallitsematon aktiivinen infektio.
- Aktiivinen hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio.
- Systeemisten steroidien samanaikainen käyttö. Inhaloitavien steroidien viimeaikainen tai nykyinen käyttö ei ole poissulkevaa.
- Aikaisemmin hoito millä tahansa geeniterapiatuotteella.
- Mikä tahansa hallitsematon aktiivinen lääketieteellinen häiriö, joka estäisi osallistumisen kuvatulla tavalla.
- HIV-infektio.
- Sydäninfarkti ja vaikea rytmihäiriö puolen vuoden kuluttua.
- Mikä tahansa primaarisen immuunipuutoksen muoto (kuten vaikea yhdistetty immuunikato).
- Potilaat, joilla on tuntematon alkuperä (T>38℃).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: anti-CD19- ja anti-BCMA-CAR
Osallistujat saavat auto-HSCT:n.
Hematopoeettisen rekonstituution jälkeen auto-HSCT:n jälkeen osallistujat saavat anti-CD19 CAR T -solut (päivänä 0) ja anti-BCMA CAR T -solut jaettuna annoksina (40 % päivänä 1 ja 60 % päivänä 2).
|
Osallistujat saavat automaattisen HSCT:n.
Hematopoieettinen rekonstituutio auto-HSCT:n jälkeen, osallistujat saavat anti-CD19 CAR T-soluja (1×10e+7/kg päivänä 0) ja anti-BCMA CAR T-soluja jaettuna annoksena (yhteensä 5×10e+7/kg, 40 % päivänä d1 ja 60 % päivänä d2)
Ylläpitoterapia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumien esiintyvyys ja vakavuus
Aikaikkuna: Noin 2 vuotta
|
Osallistujien osuus, joilla on haittatapahtumia yhteensä ja vakavuusasteen mukaan
|
Noin 2 vuotta
|
|
PFS, vaste
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein ensimmäisen induktion jälkeen
|
Kaikkien potilaiden mPFS. PFS määritellään ajaksi ensimmäisen induktiopäivämäärästä ensimmäiseen PD-dokumentointiin tai kuolemaan mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtuu ensin. Potilaiden prosenttiosuus, joilla on sCR. Vaste arvioitiin IMWG-vastekriteerien mukaan. |
6 kuukauden välein ensimmäisen induktion jälkeen
|
|
CAR-T-farmakokinetiikka
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta ensimmäisen induktion jälkeen
|
Maksimi transgeenitaso, Aika huipputransgeenitasoon, pysyvyys
|
Vähintään 2 vuotta ensimmäisen induktion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MRD-negatiivinen konversiosuhde ja pysyvyys
Aikaikkuna: joka 3. kuukausi ensimmäisen vuoden ajan, sitten joka 6. kuukausi
|
MRD-negatiivisuus virtaussytometrialla
|
joka 3. kuukausi ensimmäisen vuoden ajan, sitten joka 6. kuukausi
|
|
lymfosyyttialaryhmien analyysi
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta
|
Alilymfosyyttien osuus Seuranta virtaussytometrialla
|
Vähintään 2 vuotta
|
|
immunologinen mutaatio
Aikaikkuna: Vähintään 2 vuotta
|
Osuus T-säätösoluista ja B-säätösoluista, joita havaittiin, osoittaa, aiheuttaako hoitoprosessi immuunivastuksen hiiren yksiketjuisiin vasta-aineisiin potilailla
|
Vähintään 2 vuotta
|
|
Potilaiden elämänlaatu
Aikaikkuna: CART-infusion jälkeen 1 vuoden kuluessa
|
HRQoL arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselyllä siirron jälkeen, jota seurasi CAR-T-hoito.
|
CART-infusion jälkeen 1 vuoden kuluessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Depei Wu, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Neoplasmat, plasmasolut
- Multippeli myelooma
- Immunologiset tekijät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologiset vaikutukset
- Kemialliset vaikutukset ja käyttötarkoitukset
- Immunomoduloivat aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- myeloma-03
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Turvallisuus ja tehokkuus
-
NCT04993781ValmisPutoamisvamma | Falls | Harjoittele itsetehokkuutta | Falls Self-Efficacy
-
NCT04682730Valmis
-
NCT04929327Ei vielä rekrytointiaPit and fissure karies | Karies; Alkukirjain
-
NCT03470129ValmisKaries Pit and Fissure rajoitettu emaliin
-
NCT07018141Ei vielä rekrytointia
-
NCT06858150ValmisJianzhongshu Acupoint and Levator Scapulae -kiinnitys anatomia
-
NCT04163354TuntematonLapsi | Pit and fissure karies | Hammas, lehtipuu | Lasiionomeerisementit
-
NCT06561672Ilmoittautuminen kutsustaEnnaltaehkäisevä Paracetamol Plus Tramadol and Preemptive Fentanyl
Kliiniset tutkimukset anti-CD19 ja anti-BCMA CAR
-
NCT05263817RekrytointiVaskuliitti | Amyloidoosi | Autoimmuuni hemolyyttinen anemia | RUNOT Syndrooma
-
NCT06485232Ei vielä rekrytointiaMultippeliskleroosi | Neuromyelitis Optica -spektrihäiriöt | Krooninen tulehduksellinen demyelinisoiva polyradikuloneuropatia | Myasthenia Gravis, yleinen
-
NCT04795882Rekrytointi
-
NCT07148791RekrytointiIgG4:ään liittyvä sairaus | B-soluvälitteiset autoimmuunisairaudet
-
NCT07324889Ei vielä rekrytointiaUusiutunut/Vastustuskykyinen lämmin vasta-autoinmune hemolyyttinen anemia
-
NCT07298590Ei vielä rekrytointia
-
NCT06794008RekrytointiSysteeminen lupus erythematosus | ANCA:han liittyvä vaskuliitti | Antifosfolipidisyndrooma | Sjogrenin oireyhtymä | Behcetin tauti | Hankittu tromboottinen trombosytopeeninen purppura | Tulehduksellinen myopatia | Systeeminen skleroosi (SSc) | IgG4:ään liittyvät sairaudet
-
NCT06349343RekrytointiSysteeminen lupus erythematosus