Studie van T-cellen gericht op CD19/BCMA (CART-19/BCMA) voor multipel myeloom met hoog risico, gevolgd door auto-HSCT
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Volwassenen van 18-75 jaar met multipel myeloom met hoog risico (R-ISS III-stadium of met extramedullaire infiltratie of met del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ of ziekteprogressie tijdens de behandeling).
Ontwerp:
Deelnemers kunnen worden gescreend met:
Medische voorgeschiedenis Lichamelijk onderzoek Bloed- en urineonderzoek Hartonderzoek Beenmergmonster Meerdere scans en röntgenfoto's Deelnemers krijgen aferese. Bloed wordt verwijderd via een naald in een arm. T-cellen worden verwijderd. De rest van het bloed wordt teruggevoerd via een naald in de andere arm.
In een laboratorium worden de cellen veranderd. Deelnemers krijgen auto-HSCT. Hematopoëtische reconstitutie na auto-HSCT, deelnemers krijgen de T-cellen binnen 3 dagen door het infuus. Onderhoudstherapie met IMiD's werd ontvangen na gecombineerde CAR T-infusie.
Hierna blijven deelnemers minimaal 9 dagen in het ziekenhuis en 2 weken in de buurt. Daarna zullen ze bloedtesten ondergaan en naar een dokter gaan.
Deelnemers bezoeken de kliniek 1, 2, 3, 6, 9 en 12 maanden na de infusie, daarna elke 3 maanden tot ziekteprogressie. Tijdens het bezoek van 3 maanden zal een beenmergmonster worden genomen.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: chengcheng fu
- Telefoonnummer: 0086-0512-67781856
- E-mail: fuzhengzheng@suda.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, China, 215000
- First Affiliated Hospital, Soochow University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met multipel myeloom die in aanmerking komen voor auto-HSCT.
- Multipel myeloom met hoog risico (R-ISS III-stadium of met extramedullaire infiltratie of met del(17p), t(4;14), t(14;16), t(14;20), 1q21+ of ziekteprogressie tijdens de behandeling).
- Verwachte overleving ≥ 3 maanden.
- Creatinine < 2,0 mg/dl.
- Bloedstollingsfunctie: PT en APTT <2x normaal.
- Arteriële bloedzuurstofverzadiging>92%.
- ALT (alanine aminotransferase)/AST (aspartaat aminotransferase) < 3x normaal
- Karnofsky scoort ≥ 60 en ECOG-score ≤2.
- Adequate veneuze toegang voor aferese en geen andere contra-indicaties voor leukaferese.
- Patiënten mogen drie maanden voorafgaand aan de CART-celinfusie geen immunotherapie ondergaan.
- Er wordt vrijwillig geïnformeerde toestemming gegeven.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Ongecontroleerde actieve infectie.
- Actieve hepatitis B- of hepatitis C-infectie.
- Gelijktijdig gebruik van systemische steroïden. Recent of huidig gebruik van inhalatiesteroïden is geen uitsluiting.
- Eerdere behandeling met eventuele gentherapieproducten.
- Elke ongecontroleerde actieve medische stoornis die deelname zoals beschreven in de weg staat.
- HIV-infectie.
- Geschiedenis van een hartinfarct en ernstige aritmie in een half jaar.
- Elke vorm van primaire immunodeficiëntie (zoals Severe Combined Immunodeficiency Disease).
- Patiënten met koorts van onbekende oorsprong (T>38℃).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: anti-CD19 en anti-BCMA CAR
Deelnemers zullen auto-HSCT krijgen.
Na hematopoëtische reconstitutie na auto-HSCT zullen deelnemers de anti-CD19 CAR T-cellen krijgen (op dag 0) en de anti-BCMA CAR T-cellen als gesplitste dosis (40% op dag 1 en 60% op dag 2).
|
Deelnemers krijgen auto-HSCT.
Hematopoëtische reconstitutie na auto-HSCT, deelnemers krijgen de anti-CD19 CAR T-cellen (1×10e+7/kg op d0) en anti-BCMA CAR T-cellen als gesplitste dosis (totaal 5×10e+7/kg, 40 % op d1 en 60% op d2)
Onderhouds therapie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie en ernst van bijwerkingen
Tijdsspanne: Ongeveer 2 jaar
|
Aandeel proefpersonen met bijwerkingen in totaal en per ernstgraad
|
Ongeveer 2 jaar
|
|
PFS, respons
Tijdsspanne: elke 6 maanden na de eerste inductie
|
mPFS van alle patiënten. PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste inductiedatum tot de eerste documentatie van PD, of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Percentage patiënten met sCR. Respons werd beoordeeld volgens de IMWG-responscriteria. |
elke 6 maanden na de eerste inductie
|
|
CAR-T-farmacokinetiek
Tijdsspanne: Minimaal 2 jaar na de eerste inductie
|
Maximaal transgeenniveau, Tijd tot piek transgeenniveau, persistentie
|
Minimaal 2 jaar na de eerste inductie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
MRD-negatieve conversieratio en persistentie
Tijdsspanne: elke 3 maanden gedurende het eerste jaar, daarna elke 6 maanden
|
MRD-negativiteit door middel van flowcytometrie
|
elke 3 maanden gedurende het eerste jaar, daarna elke 6 maanden
|
|
analyse van lymfocytensubpopulaties
Tijdsspanne: Minimaal 2 jaar
|
Proportie van sub-lymfocyten Monitoring door middel van flowcytometrie
|
Minimaal 2 jaar
|
|
immuniteitsmutatie
Tijdsspanne: Minimaal 2 jaar
|
Proportie van T-reg cellen en B-reg cellen gedetecteerd of het behandelproces een immuunrespons op murine single-chain antilichamen bij patiënten induceert
|
Minimaal 2 jaar
|
|
Kwaliteit van leven van patiënten
Tijdsspanne: binnen 1 jaar na CART-infusie
|
HRQoL werd beoordeeld met de EORTC QLQ-C30 na transplantatie gevolgd door CAR-T-therapie.
|
binnen 1 jaar na CART-infusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Depei Wu, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Neoplasmata, plasmacel
- Multipel myeloom
- Immunologische factoren
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Farmacologische acties
- Chemische acties en gebruik
- Immunomodulerende middelen
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- myeloma-03
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Veiligheid en doeltreffendheid
-
NCT07157059VoltooidZwangerschap gerelateerd | Prenatale zorg | Doula zorg | Black Maternal and Infant Health
-
NCT03810131VoltooidA Bite of ACT' (BOA) Acceptance and Commitment Therapy Online cursus psycho-educatie | Een wachtlijstcontrole
-
NCT04275765OnbekendEmotioneel welzijn van nieuwe gezinnen | Voedingsgezondheid van moeder en kind | Ouderschap Self-Efficacy voor nieuwe gezinnen | Ervaring van nieuwe gezinnen
-
NCT03075345IngetrokkenObesitas, Acceptance and Commitment Therapy, Weight Management Service
-
NCT07488351Nog niet aan het wervenParkinsonziekte, Symptoomernst, Functionele Status, Kwaliteit van Leven, Zelfcompassie en Self-efficacy
-
NCT02137330VoltooidErnstige pediatrische obesitas (BMI > 97° pc -Volgens Centers for Disease Control and Prevention BMI Charts-) | Veranderde leverfunctietesten | Glykemische intolerantie
-
NCT07476625Nog niet aan het wervenPeriodic Fever, Aphthous Stomatitis, Pharyngitis, and Adenitis Syndroom
-
NCT05741255VoltooidAcceptance and Commitment Therapy, geestelijke gezondheid, cognitieve stoornissen, colorectale kanker
-
NCT06042413Nog niet aan het wervenDementie | Postoperatief delirium (POD) | Postoperatieve cognitieve achteruitgang | Perioperatieve complicaties | Postoperatieve neurocognitieve stoornis | Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular Events
-
NCT05890833VoltooidMyasthenia Gravis | Myotone dystrofie | Inclusie Lichaamsmyositis | Facioscapulohumerale spierdystrofieën | The Falls Efficacy Scale International | De Morse Fall-schaal
Klinische onderzoeken op anti-CD19 en anti-BCMA CAR
-
NCT07148791WervingIgG4-gerelateerde ziekte | B-celgemedieerde auto-immuunziekten
-
NCT07261345WervingZiekte van Graves
-
NCT07241468WervingRecidiverende/Refractaire Immuunnefropathie | Recidiverende/Refractaire Immuungemedieerde Nierziekte
-
NCT07246096WervingAuto-immuunziekten | Reumatoïde artritis | Systemische lupus erythematosus | Systemische sclerose | Anti-neutrofiele cytoplasmatische antilichaam-geassocieerde vasculitis | Primair syndroom van Sjögren
-
NCT07283315WervingAuto-immuunziekten | AUTO | Pediatrische B-celgerelateerde Auto-immuunziekten
-
NCT06978738Nog niet aan het wervenSystemische lupus erythematosus | Systemische sclerose | Myasthenia Gravis | Auto-immune hemolytische anemie | ANCA-geassocieerde vasculitis | Inflammatoire myopathie | IgG4-RD
-
NCT06733610WervingAuto-immune hemolytische anemie | CD19/BCMA CAR T-cellen | Universele Allogene CAR T-cellen
-
NCT06485232Nog niet aan het wervenMultiple sclerose | Neuromyelitis Optica Spectrumstoornissen | Chronische inflammatoire demyeliniserende polyradiculoneuropathie | Myasthenia Gravis, gegeneraliseerd
-
NCT05263817WervingVasculitis | Amyloïdose | Auto-immune hemolytische anemie | GEDICHTEN Syndroom