- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01284725
Odstawianie od piersi Immunosupresji w Zapaleniu nerek tocznia (WIN-Lupus)
16 września 2025 zaktualizowane przez: Assistance Publique Hopitaux De Marseille
Badacze chcą ocenić odstawienie podtrzymującego leczenia immunosupresyjnego po 2 latach u pacjentów ze stabilną remisją po proliferacyjnym toczniowym zapaleniu nerek.
Pacjenci będą kontynuować leczenie hydroksychlorochiną, prawdopodobnie w połączeniu z małymi dawkami kortykosteroidów.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
otwarte, wieloośrodkowe, randomizowane badanie non-inferiority, porównujące 2 rodzaje strategii terapeutycznych po 2 latach leczenia podtrzymującego:
- Grupa I: Kontynuacja leczenia immunosupresyjnego MMF lub AZA, z terapią podstawową hydroksychlorochiną i ewentualnie małymi dawkami kortykosteroidów.
- Grupa II: przerwanie leczenia immunosupresyjnego, kontynuacja hydroksychlorochiny i ewentualnie kortykosteroidów w małej dawce (15 mg/dobę).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
100
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Marseille, Francja, 13354
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Co najmniej 18-letni pacjent, kobieta lub mężczyzna,
- Pacjent z toczniem według kryteriów ACR,
- Pacjent z proliferacją glomérulonéphrite lupique (klasa III lub IV ma +/-C, +/-list(classify) V) - pierwszy rzut lub nawrót - potwierdzony przez biopsję nerki,
- Pacjent, który otrzymał w tym celu leczenie ataku silnymi dawkami sterydów i cyklofosfamidu lub mykofenolanu mofetylu,
- Pacjent w trakcie leczenia wywiadu (podtrzymującego) azatiopryną lub mykofenolanem mofetylu przez co najmniej 2 lata, a maksymalnie przez 3 lata, w momencie włączenia mykofenolatem mofetylu? 1 gram dziennie czy azatiopryna? 50 w ciągu dnia,
- Pacjent w odpowiedzi nerka całkowita czy częściowa (kryteria europejskiego, wtórnego konsensusu 2) od? 12 miesięcy,
- Pacjent pod Plaquenil ® od? 6 miesięcy z hydroksychlorochinem = 750 µg/L,
- Pacjent, który wyraził zgodę na udział w badaniu i podpisał świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek (DFG oszacowany (szacowany) na podstawie MDRD < 30 ml/min/1,73m²),
- Pacjent z wypychaniem pozanerkowym wymagającym zwiększenia dawki kortykoidów > 20 w ciągu dnia przez co najmniej 7 dni krócej niż 6 miesięcy temu,
- Pacjent z przeciwwskazaniem do stosowania hydroksychlorochiny,
- Pacjent niezrzeszony w krajowym systemie ubezpieczeń społecznych,
- Drobny pacjent.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: przerwanie leczenia immunosupresyjnego,
|
|
|
Aktywny komparator: Kontynuacja leczenia immunosupresyjnego
z MMF lub AZA, z terapią podstawową hydroksychlorochiną i prawdopodobnie małymi dawkami kortykosteroidów
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przerwanie podtrzymującej terapii immunosupresyjnej
Ramy czasowe: 2 lata
|
wykazanie, że przerwanie podtrzymującej terapii immunosupresyjnej nie naraża pacjentów na większe ryzyko nawrotu rozrostowego toczniowego zapalenia nerek w porównaniu z kontynuacją tego leczenia
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
porównaj 2 strategie terapeutyczne
Ramy czasowe: 2 lata
|
porównanie 2 strategii terapeutycznych pod względem przeżycia wolnego od nawrotów, przeżycia całkowitego, skumulowanego wskaźnika „nawrotu i/lub zgonu”, częstości zdarzeń niepożądanych, ewolucji czynności nerek, aktywności SLE, spożycia sterydów, wpływu na jakość życia i wpływ ekonomiczny.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: NOEMIE JOURDE CHICHE, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
- Dyrektor Studium: BERNARD BELAIGUES, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Himbert M, Jourde-Chiche N, Chapart L, Charles N, Baumstarck K, Daugas E. Anti-dsDNA IgE: a potential non-invasive test for prediction of lupus nephritis relapse. RMD Open. 2024 Jun 28;10(2):e004255. doi: 10.1136/rmdopen-2024-004255.
- Jourde-Chiche N, Bobot M, Burtey S, Chiche L, Daugas E. Weaning Maintenance Therapy in Lupus Nephritis: For Whom, When, and How? Kidney Int Rep. 2023 May 22;8(8):1481-1488. doi: 10.1016/j.ekir.2023.05.012. eCollection 2023 Aug.
- Jourde-Chiche N, Chiche L. An era of immunosuppressant withdrawal in systemic lupus erythematosus: winning through weaning. Lancet Rheumatol. 2024 Mar;6(3):e133-e134. doi: 10.1016/S2665-9913(24)00001-8. Epub 2024 Jan 29. No abstract available.
- Chiche L, Jousse-Joulin S, Jourde-Chiche N. [From "Treat to Target" to "Think to Untreat": Therapeutic de-implementation as a new paradigm in systemic lupus erythematosus]. Rev Med Interne. 2023 Mar;44(3):101-104. doi: 10.1016/j.revmed.2022.12.001. Epub 2022 Dec 22. No abstract available. French.
- Jourde-Chiche N, Costedoat-Chalumeau N, Baumstarck K, Loundou A, Bouillet L, Burtey S, Caudwell V, Chiche L, Couzi L, Daniel L, Deligny C, Dussol B, Faguer S, Gobert P, Gondran G, Huart A, Hummel A, Kalbacher E, Karras A, Lambert M, Le Guern V, Lebourg L, Loubiere S, Maillard-Lefebvre H, Maurier F, Pha M, Queyrel V, Remy P, Sarrot-Reynauld F, Verhelst D, Hachulla E, Amoura Z, Daugas E; WIN-Lupus study group. Weaning of maintenance immunosuppressive therapy in lupus nephritis (WIN-Lupus): results of a multicentre randomised controlled trial. Ann Rheum Dis. 2022 Oct;81(10):1420-1427. doi: 10.1136/annrheumdis-2022-222435. Epub 2022 Jun 20.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
16 lutego 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
6 lutego 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 grudnia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 stycznia 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 stycznia 2011
Pierwszy wysłany (Szacowany)
27 stycznia 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
18 września 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 września 2025
Ostatnia weryfikacja
1 września 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Zapalenie nerek
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Kwasy tłuszczowe
- Lipidy
- Kwasy nukleinowe, nukleotydy i nukleozydy
- Kwasy, acykliczne
- Kwasy karboksylowe
- Puryny
- Nukleozydy
- Caproates
- Thionukleozydy
- Mercaptopuryna
- Kwas mykofenolowy
- Azatiopryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2010-022859-30
- 2010-15 (Inny identyfikator: AP HM)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .