- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01440439
Porównanie długo działających insulin podczas ćwiczeń w cukrzycy typu 1
Wpływ insuliny Detemir w porównaniu z insuliną glargine na kontrolę glikemii i metabolizm podczas ćwiczeń w cukrzycy typu 1
Ćwiczenia są ważną częścią zdrowego stylu życia, a wiele osób z cukrzycą typu 1 lubi regularnie uprawiać sport i ćwiczyć. Większość osób z cukrzycą typu 1 jest leczona schematem insuliny „basal bolus”, z insuliną podstawową dostarczaną przez dawki insuliny „bazowej” długo działającej oraz dawki „bolusowe” insuliny krótko działającej stosowane wraz z jedzeniem. Dowody wskazują, że głównym czynnikiem powstrzymującym osoby chore na cukrzycę przed prowadzeniem bardziej aktywnego trybu życia jest obawa przed niskim poziomem glukozy we krwi (hipoglikemia). Poprzednie badanie wykazało, że rodzaj insuliny podstawowej wpływa na prawdopodobieństwo wystąpienia u danej osoby hipoglikemii podczas ćwiczeń i przez 2,5 godziny po ich zakończeniu. Celem tego badania jest dalsze zbadanie tego.
Porównane zostaną dwie najczęściej stosowane insuliny długodziałające, insulina glargine i insulina detemir. Wcześniejsze dane sugerują, że istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii w przypadku insuliny glargine niż insuliny detemir. Intensywność ćwiczeń może mieć wpływ na prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii, aw poprzednim badaniu intensywność ćwiczeń mierzono za pomocą tętna. W tym badaniu wykorzystamy bardziej formalną definicję intensywności ćwiczeń. Badacze będą badać poziom glukozy we krwi podczas ćwiczeń, ale także metabolizm mierzony za pomocą hormonów wpływających na poziom glukozy we krwi, a także markery metabolizmu tłuszczów. Badacze wykorzystają również system ciągłego monitorowania glikemii (CGMS) w celu rozważenia hipoglikemii w nocy po wysiłku fizycznym, ponieważ jest to uznana konsekwencja ćwiczeń fizycznych w przypadku cukrzycy typu 1.
Hipotezą zerową, która ma być przetestowana w tym badaniu, jest to, że nie ma różnicy między tymi dwiema insulinami pod względem ich wpływu na poziom glukozy we krwi i metabolizm podczas ćwiczeń oraz częstość nocnych hipoglikemii po wysiłku.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
A1: Podczas pierwszego spotkania potencjalni uczestnicy zostaną prześwietleni pod kątem kryteriów włączenia, a jeśli kwalifikują się do wzięcia udziału w badaniu, zostaną z nimi szczegółowo omówieni arkusz informacyjny badania. Pisemna, świadoma zgoda zostanie uzyskana, jeśli uczestnicy wyrażą chęć wzięcia udziału w badaniu. Od tego momentu uczestnicy będą otrzymywać porady i wsparcie w celu optymalizacji insulinoterapii bazowej przy użyciu zwykłej insuliny bazowej.
A2: Po okresie co najmniej 3 tygodni od rekrutacji do badania, uczestnicy zostaną poddani ocenie maksymalnego poboru tlenu (VO2 MAX – miara zdolności do wysiłku fizycznego).
A3: Po co najmniej 4 tygodniach od rekrutacji, aby dać czas na optymalizację podstawowej insulinoterapii i co najmniej tydzień po A2, metabolizm uczestnika zostanie oceniony podczas i po 60 minutach ćwiczeń przy 50% VO2 MAX. Uczestnicy zostaną wyposażeni w system ciągłego monitorowania glikemii (CGMS), który będzie monitorował poziom glukozy przez 24 godziny po zakończeniu ćwiczeń.
A4: Co najmniej 24 godziny i nie więcej niż 7 dni po A3 uczestnik przestawi się na stosowanie innej insuliny próbnej do podstawowej insulinoterapii. Ponownie uczestnicy otrzymają porady i wsparcie w celu optymalizacji leczenia.
A5: Co najmniej 4 tygodnie po A4 metabolizm uczestnika zostanie ponownie oceniony podczas i po 60 minutach ćwiczeń przy 50% VO2 MAX. Uczestnicy zostaną ponownie wyposażeni w CGMS do monitorowania poziomu glukozy przez 24 godziny po zakończeniu ćwiczeń.
O6: Po upływie 24 godzin od zakończenia ćwiczeń badanie kończy się, a uczestnicy ponownie rozpoczynają podawanie zwykłej insuliny bazowej.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alistair N Lumb, MBBS MRCP
- Numer telefonu: +441494425349/+44757007703
- E-mail: sportsdiabetes@hotmail.co.uk
Lokalizacje studiów
-
-
Buckinghamshire
-
High Wycombe, Buckinghamshire, Zjednoczone Królestwo, HP11 2TT
- Rekrutacyjny
- Wycombe Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu.
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku od 18 do 65 lat
- Zdiagnozowano cukrzycę typu 1 (T1DM)
- HbA1c < 10% lub 86 mmol/mol
- Leczenie schematem bolusa podstawowego z użyciem insuliny glargine lub insuliny detemir jako insuliny podstawowej
- Regularne ćwiczenia średnio przez co najmniej 1 godzinę tygodniowo
Kryteria wyłączenia:
Osoby z jednym z następujących powikłań cukrzycy:
- retinopatia cukrzycowa stopnia 2+
- zaburzenia czynności nerek (z kreatyniną >150 mikromoli/l)
- znana historia lub objawy choroby sercowo-naczyniowej
- owrzodzenie stopy
- choroba naczyń obwodowych
- Ciąża lub karmienie piersią
- Nieleczona lub niestabilna choroba układu oddechowego
- Znana nieświadomość hipoglikemii
- Leczenie lekami, o których wiadomo, że wpływają na metabolizm glukozy
- Znana lub podejrzewana alergia lub nietolerancja na którykolwiek z badanych leków lub produktów pokrewnych
- Otrzymanie jakiegokolwiek badanego leku w ciągu czterech miesięcy przed Wizytą 0
- Znane lub podejrzewane nadużywanie alkoholu, narkotyków lub narkotyków
- Każda klinicznie istotna choroba lub zaburzenie, które w opinii badacza mogłoby wpłynąć na wyniki badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Insulina detemir
Metabolizm podczas i po wysiłku submaksymalnym podczas leczenia insuliną detemir
|
Zastosowanie insuliny detemir jako insuliny bazowej w leczeniu cukrzycy typu 1
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Insulina glargine
Metabolizm podczas i po wysiłku submaksymalnym podczas leczenia insuliną glargine
|
Zastosowanie insuliny glargine jako insuliny bazowej w leczeniu cukrzycy typu 1
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skok glukozy (który, zgodnie z poniższą definicją, oznacza zmianę stężenia glukozy we krwi między początkiem a końcem jednej godziny ćwiczeń)
Ramy czasowe: Między linią bazową a 1 godziną
|
Pomiar będzie polegał na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną detemir lub leczenie insuliną glargine) zmiany poziomu glukozy we krwi podczas jednej godziny submaksymalnego wysiłku przy 50% VO2 MAX
|
Między linią bazową a 1 godziną
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Mleczan
Ramy czasowe: 0, 60 i 90 minut
|
Pomiar ten polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) stężenia mleczanu we krwi mierzonego na początku i na końcu 1 godziny submaksymalnego wysiłku przy 50% VO2 MAX, a następnie 30 minut po tym ćwiczeniu
|
0, 60 i 90 minut
|
NEFA (nieestryfikowane kwasy tłuszczowe)
Ramy czasowe: 0, 60 i 90 minut
|
Ta miara polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) stężenia NEFA we krwi mierzonego na początku i na końcu 1 godziny ćwiczeń submaksymalnych przy 50% VO2 MAX, a następnie 30 minut po tym ćwiczeniu
|
0, 60 i 90 minut
|
B-OHB (beta-hydroksymaślan)
Ramy czasowe: 0, 60 i 90 minut
|
Ta miara polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) stężenia beta-hydroksymaślanu we krwi mierzonego na początku i na końcu 1 godziny submaksymalnego wysiłku przy 50% VO2 MAX, a następnie 30 minut po to ćwiczenie
|
0, 60 i 90 minut
|
Katecholaminy
Ramy czasowe: 0, 60 i 90 minut
|
Ta miara polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) katecholamin we krwi mierzonych na początku i na końcu 1 godziny ćwiczeń submaksymalnych przy 50% VO2 MAX, a następnie 30 minut po tym ćwiczeniu
|
0, 60 i 90 minut
|
Glukagon
Ramy czasowe: 0, 60 i 90 minut
|
Pomiar ten polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) stężenia glukagonu we krwi mierzonego na początku i na końcu 1 godziny submaksymalnego wysiłku przy 50% VO2 MAX, a następnie 30 minut po tym ćwiczeniu
|
0, 60 i 90 minut
|
Ludzki hormon wzrostu (hGH)
Ramy czasowe: 0, 60 i 90 minut
|
Ta miara polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) poziomu ludzkiego hormonu wzrostu we krwi mierzonego na początku i na końcu 1 godziny submaksymalnego wysiłku przy 50% VO2 MAX, a następnie 30 minut po to ćwiczenie
|
0, 60 i 90 minut
|
Kortyzol
Ramy czasowe: 0, 60 i 90 minut
|
Ta miara polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) stężenia kortyzolu we krwi mierzonego na początku i na końcu 1 godziny submaksymalnego wysiłku przy 50% VO2 MAX, a następnie 30 minut po tym ćwiczeniu
|
0, 60 i 90 minut
|
IL-6 (interleukina 6)
Ramy czasowe: 0, 60 i 90 minut
|
Ta miara polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) IL-6 we krwi mierzonej na początku i na końcu 1 godziny submaksymalnego wysiłku przy 50% VO2 MAX, a następnie 30 minut po to ćwiczenie
|
0, 60 i 90 minut
|
CRP o wysokiej czułości (Hs-CRP)
Ramy czasowe: 0, 60 i 90 minut
|
Ta miara polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) stężenia Hs-CRP we krwi mierzonego na początku i na końcu 1 godziny submaksymalnego wysiłku przy 50% VO2 MAX, a następnie 30 minut po to ćwiczenie
|
0, 60 i 90 minut
|
RQ (współczynnik oddechowy)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 1 godzina
|
Ta miara polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) stosunku RQ zmierzonego na początku ćwiczeń do RQ na koniec 1 godziny submaksymalnego wysiłku przy 50% VO2 MAX
|
Linia bazowa i 1 godzina
|
Częstość epizodów hipoglikemii
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Ta miara polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) częstości epizodów hipoglikemii (określanych jako stężenie glukozy we krwi < 3,5 mmol/l) między rozpoczęciem 1 godziny ćwiczeń przy 50% VO2 MAX i 24 godziny po zakończeniu tego ćwiczenia.
|
24 godziny
|
Czas spędzony w hipoglikemii
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Ta miara polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) czasu spędzonego w hipoglikemii (stężenie glukozy we krwi <3,5 mmol/l) między rozpoczęciem 1 godziny ćwiczeń przy 50% VO2 MAX a 24 godziny po zakończeniu tego ćwiczenia
|
24 godziny
|
Glukoza we krwi
Ramy czasowe: 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 minut
|
Pomiar ten polega na porównaniu dwóch warunków (leczenie insuliną glargine i leczenie insuliną detemir) poziomów glukozy we krwi mierzonych co 10 minut od rozpoczęcia 1 godziny submaksymalnego wysiłku przy 50% VO2 MAX do 30 minut po tym ćwiczeniu
|
0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 minut
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ian W Gallen, MD FRCP, Bcukinghamshire Healthcare NHS Trust
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RXQ425
- 2011-001209-28 (Numer EudraCT)
- U1111-1119-8890 (Inny identyfikator: WHO Universal Trial Number (UTN))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyRekrutacyjnyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Insulina detemir
-
Diasome PharmaceuticalsZakończonyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
Michigan State UniversityZakończonyĆwiczenie | InsulinaStany Zjednoczone
-
Novo Nordisk A/SZakończony
-
Novo Nordisk A/SZakończonyCukrzyca typu 2 | CukrzycaIndie
-
Novo Nordisk A/SZakończony
-
Lise TarnowNovo Nordisk A/SZakończony
-
University Hospital TuebingenZakończonyCukrzyca | HipoglikemiaNiemcy
-
The Royal Bournemouth HospitalZakończony
-
Novo Nordisk A/SZakończonyCukrzyca typu 2 | CukrzycaRepublika Korei
-
Novo Nordisk A/SZakończony