- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01473472
Antyretrowirusowa profilaktyka przedekspozycyjna na żądanie w przypadku zakażenia wirusem HIV u mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami (IPERGAY)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Próba została przeprowadzona w dwóch fazach w celu zapewnienia ogólnej wykonalności badania:
- pierwsza faza rejestracji dla co najmniej 300 uczestników w celu zapewnienia możliwości rekrutacji we Francji i Kanadzie oraz walidacji narzędzi wprowadzonych w ramach próby rejestracji i śledzenia uczestników
- druga faza z udziałem 1600 dodatkowych uczestników. Ta faza rozszerzenia rozpoczęła się w lipcu 2014 r.
Rekrutacja została zawieszona zgodnie z zaleceniami Data Safety and Monitoring Board (DSMB): grupa placebo została wstrzymana, a Truvada była dostępna dla wszystkich uczestników badania od listopada 2014 r. Początkowy protokół został zmieniony i 361 uczestników zostało włączonych do fazy otwartej. Uczestnikom zaproponowano podkategorie:
- Badanie cząstkowe dotyczące wyników uczestników otrzymujących leczenie sofosbuwirem/ledipaswirem z powodu niedawnego zakażenia HCV (zmiana protokołu w kwietniu 2015 r.)
- Randomizowane badanie cząstkowe oceniające skuteczność profilaktyki poekspozycyjnej doksycykliny w zakażeniach przenoszonych drogą płciową (zmiana protokołu w lipcu 2015 r.)
- Badanie cząstkowe oceniające przestrzeganie zaleceń Truvady za pomocą systemu monitorowania zdarzeń związanych z lekami (MEMS) (zmiana protokołu w grudniu 2015 r.)
- Badanie cząstkowe dotyczące używania narkotyków i ich wpływu na zachowania seksualne oraz przestrzeganie zasad Truvady (zmiana protokołu w grudniu 2015 r.).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lyon, Francja
- Hôpital de la Croix Rousse
-
Nantes, Francja, 44093
- Chu Hotel Dieu
-
Nice, Francja, 06202
- Hôpital de l'Archet
-
Paris, Francja, 75
- Hopital Tenon
-
Paris Cedex 10, Francja, 75475
- Hopital Saint-Louis
-
Tourcoing, Francja, 59208
- Hôpital Gustave Dron
-
-
-
-
-
Montréal, Kanada
- CHUM - Hôpital Hôtel Dieu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Mężczyzna (lub transseksualista) uprawiający seks z mężczyznami
- Brak zakażenia wirusem HIV-1 lub HIV-2
- Podwyższone ryzyko zakażenia wirusem HIV: stosunki analne z co najmniej 2 różnymi partnerami seksualnymi w ciągu ostatnich 6 miesięcy bez systematycznego stosowania prezerwatywy
- Zadowalająca czynność nerek z klirensem powyżej 60 ml/min (wzór Cockcrofta)
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) < 2,5 Górna granica normy (GGN),
- Granulocyty obojętnochłonne ≥ 1 000/mm3, hemoglobina ≥ 10 g/dl, płytki krwi ≥ 150 000/mm3
- Ujemny antygen HBs i ujemny wynik serologiczny wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) (lub ujemny wynik testu PCR na obecność HCV w przypadku dodatniego wyniku serologicznego)
- Wyraża zgodę na kontakt osobisty, jeśli to możliwe, przez telefon, system krótkich wiadomości tekstowych (SMS) lub e-mail
- Zgadza się na ograniczenia nałożone przez badanie (wizyty co 2 miesiące)
- Osoby zarejestrowane lub będące beneficjentami programu zabezpieczenia społecznego (państwowa pomoc medyczna lub pomoc medyczna (Aide médicale de l'Etat (AME) nie jest programem zabezpieczenia społecznego).
- Podpis formularza świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Podmiot w stałym i wyłącznym związku z osobą
- Systematyczne stosowanie prezerwatywy podczas stosunków seksualnych
- Przewidywany wyjazd za granicę na dłużej niż 3 kolejne miesiące lub przeprowadzka do miasta, w którym badanie nie jest prowadzone.
- Obecność znacznego glikozurii lub białkomoczu > 1+ w badaniu paskowym moczu przy braku zakażenia.
- Obecność znacznego krwiomoczu lub leukocyturii > 2+ w badaniu paskowym moczu przy braku zakażenia.
- Historia przewlekłej choroby nerek, osteoporozy, osteopenii
- Historia patologicznego złamania kości niezwiązanego z urazem
- Leczenie interferonem, interleukiną lub lekami przeciwretrowirusowymi
- Leczenie, które może hamować lub konkurować z wydzielaniem kanalikowym leków przeciwretrowirusowych
- Leczenie w trakcie badania
- Toksykomania dożylna
- Pacjent, który obecnie otrzymuje lub zamierza otrzymać leczenie potencjalnie nefrotoksyczne (długotrwałe leczenie przeciwzapalne)
- Choroba żołądkowo-jelitowa (lub przewlekłe nudności lub wymioty) zakłócająca wchłanianie leków
- Pozytywny antygen HBs
- Pozytywna serologia HCV z dodatnim HCV PCR
- Choroba zagrażająca życiu (chłoniak) lub inna poważna choroba (układu krążenia, nerek, płuc, niestabilna cukrzyca), która może wymagać leczenia mogącego zakłócić przestrzeganie zaleceń
- Temat potencjalnie niezgodny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Truvada
związane z kompleksową ofertą profilaktyki (poradnictwo, badania przesiewowe, prezerwatywy, szczepienia HAV i HBV, leczenie po ekspozycji na zakażenie wirusem HIV)
|
2 tabletki truvady w ciągu 24 godzin przed pierwszym stosunkiem płciowym, następnie 1 tabletka truvady w okresie aktywności seksualnej łącznie z ostatnim stosunkiem płciowym, wreszcie ostatnia dawka 1 tabletki truvady po około 24 godzinach
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo Truvady
związane z kompleksową ofertą profilaktyki (poradnictwo, badania przesiewowe, prezerwatywy, szczepienia HAV i HBV, leczenie po ekspozycji na zakażenie wirusem HIV)
|
2 tabletki placebo w ciągu 24 godzin przed pierwszym stosunkiem płciowym, następnie 1 tabletka placebo co 24 godziny w okresie aktywności seksualnej łącznie z ostatnim stosunkiem płciowym, wreszcie ostatnia dawka 1 tabletki placebo około 24 godzin później
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zanieczyszczenie wirusem HIV-1 lub -2
Ramy czasowe: Od randomizacji do końca badania. Data zakończenia badania zostanie ustalona przez komitet naukowy po osiągnięciu niezbędnej liczby pierwszorzędowych punktów końcowych bez przekroczenia 5-letniej obserwacji.
|
Pierwszorzędowym kryterium punktu końcowego jest zanieczyszczenie wirusem HIV-1 lub -2, określone przez pierwszy diagnostyczny dowód zakażenia: dodatni wynik testu z surowicy na obecność wirusa HIV (za pomocą połączonych testów najnowszej generacji HIV-1 + 2) lub pozytywny wynik testu na obecność RNA HIV-1 Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) w osoczu.
|
Od randomizacji do końca badania. Data zakończenia badania zostanie ustalona przez komitet naukowy po osiągnięciu niezbędnej liczby pierwszorzędowych punktów końcowych bez przekroczenia 5-letniej obserwacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ewolucja zachowań seksualnych i zachowań potencjalnie niebezpiecznych
Ramy czasowe: Co 2 miesiące, nie dłużej niż przez 5 lat obserwacji.
|
Kwestionariusze
|
Co 2 miesiące, nie dłużej niż przez 5 lat obserwacji.
|
|
Występowanie klinicznych i biologicznych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia badania, bez przekraczania 5 lat obserwacji.
|
Od randomizacji do zakończenia badania, bez przekraczania 5 lat obserwacji.
|
|
|
Przestrzeganie leczenia
Ramy czasowe: Co 2 miesiące, nie dłużej niż przez 5 lat obserwacji.
|
Samokwestionariusze, liczenie pigułek.
Stężenia leków w osoczu i włosach (co 4 miesiące).
|
Co 2 miesiące, nie dłużej niż przez 5 lat obserwacji.
|
|
Częstość występowania wirusowego zapalenia wątroby typu B
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia badania, bez przekraczania 5 lat obserwacji
|
Od randomizacji do zakończenia badania, bez przekraczania 5 lat obserwacji
|
|
|
Występowanie innych chorób przenoszonych drogą płciową
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia badania, bez przekraczania 5 lat obserwacji
|
Od randomizacji do zakończenia badania, bez przekraczania 5 lat obserwacji
|
|
|
Częstość oporności HIV na leki przeciwretrowirusowe u osób zakażonych wirusem HIV
Ramy czasowe: Na wizycie zaraz po wykryciu zakażenia wirusem HIV
|
Genotyp
|
Na wizycie zaraz po wykryciu zakażenia wirusem HIV
|
|
Stężenia emtrycytabiny i tenofowiru w osoczu, ślinie i próbkach z odbytu.
Ramy czasowe: 0, 30 min, 1, 2, 4, 8 i 24 godziny po podaniu (2 tabletki Truvada)
|
Proponowane badanie pomocnicze między 4. tygodniem a randomizacją – 12 ochotników.
Próbki krwi i śliny we wszystkich punktach czasowych oraz 2 sesje z biopsjami odbytnicy dwukrotnie dla każdego ochotnika (jedna przed przyjęciem leku i jedna po zażyciu 2 tabletek)
|
0, 30 min, 1, 2, 4, 8 i 24 godziny po podaniu (2 tabletki Truvada)
|
|
Ocena kosztów
Ramy czasowe: Od randomizacji do zakończenia badania, bez przekraczania 5 lat obserwacji.
|
Modelowanie w celu oszacowania wzrostu oczekiwanej długości życia i roku życia skorygowanego o jakość (QALY). Koszt za uniknięcie zakażenia wirusem HIV |
Od randomizacji do zakończenia badania, bez przekraczania 5 lat obserwacji.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jean-Michel MOLINA, Professor, Hôpital Saint-Louis Paris FRANCE
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Antoni G, Tremblay C, Delaugerre C, Charreau I, Cua E, Rojas Castro D, Raffi F, Chas J, Huleux T, Spire B, Capitant C, Cotte L, Meyer L, Molina JM; ANRS IPERGAY study group. On-demand pre-exposure prophylaxis with tenofovir disoproxil fumarate plus emtricitabine among men who have sex with men with less frequent sexual intercourse: a post-hoc analysis of the ANRS IPERGAY trial. Lancet HIV. 2020 Feb;7(2):e113-e120. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30341-8. Epub 2019 Nov 26.
- Molina JM, Charreau I, Chidiac C, Pialoux G, Cua E, Delaugerre C, Capitant C, Rojas-Castro D, Fonsart J, Bercot B, Bebear C, Cotte L, Robineau O, Raffi F, Charbonneau P, Aslan A, Chas J, Niedbalski L, Spire B, Sagaon-Teyssier L, Carette D, Mestre SL, Dore V, Meyer L; ANRS IPERGAY Study Group. Post-exposure prophylaxis with doxycycline to prevent sexually transmitted infections in men who have sex with men: an open-label randomised substudy of the ANRS IPERGAY trial. Lancet Infect Dis. 2018 Mar;18(3):308-317. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30725-9. Epub 2017 Dec 8.
- Molina JM, Charreau I, Spire B, Cotte L, Chas J, Capitant C, Tremblay C, Rojas-Castro D, Cua E, Pasquet A, Bernaud C, Pintado C, Delaugerre C, Sagaon-Teyssier L, Mestre SL, Chidiac C, Pialoux G, Ponscarme D, Fonsart J, Thompson D, Wainberg MA, Dore V, Meyer L; ANRS IPERGAY Study Group. Efficacy, safety, and effect on sexual behaviour of on-demand pre-exposure prophylaxis for HIV in men who have sex with men: an observational cohort study. Lancet HIV. 2017 Sep;4(9):e402-e410. doi: 10.1016/S2352-3018(17)30089-9. Epub 2017 Jul 23.
- Molina JM, Capitant C, Spire B, Pialoux G, Cotte L, Charreau I, Tremblay C, Le Gall JM, Cua E, Pasquet A, Raffi F, Pintado C, Chidiac C, Chas J, Charbonneau P, Delaugerre C, Suzan-Monti M, Loze B, Fonsart J, Peytavin G, Cheret A, Timsit J, Girard G, Lorente N, Preau M, Rooney JF, Wainberg MA, Thompson D, Rozenbaum W, Dore V, Marchand L, Simon MC, Etien N, Aboulker JP, Meyer L, Delfraissy JF; ANRS IPERGAY Study Group. On-Demand Preexposure Prophylaxis in Men at High Risk for HIV-1 Infection. N Engl J Med. 2015 Dec 3;373(23):2237-46. doi: 10.1056/NEJMoa1506273. Epub 2015 Dec 1.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Atrybuty choroby
- Powolne choroby wirusowe
- Zakażenia wirusem HIV
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Zespół nabytego niedoboru odporności
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Tenofowir
- Emtrycytabina
- Emtrycytabina, fumaran dizoproksylu tenofowiru Kombinacja leków
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2011-002645-35
- IPERGAY (Inny identyfikator: ANRS)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenie wirusem HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Truvada
-
FHI 360Gilead Sciences; University of North Carolina, Chapel Hill; Family Health Options... i inni współpracownicyWycofane
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ZakończonyHIV | Profilaktyka | TranspłciowyStany Zjednoczone
-
The University of Texas Health Science Center,...Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Emory UniversityZakończony
-
TakedaRekrutacyjnyZapalenie torebkiBelgia, Izrael, Hiszpania, Włochy, Chorwacja, Czechy, Grecja, Polska
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończony
-
Johns Hopkins UniversityWycofane
-
University of Colorado, DenverZakończonyZdrowi Wolontariusze | Farmakokinetyka
-
University of WashingtonBill and Melinda Gates FoundationZakończonyZakażenia wirusem HIV | Zakażenia HIV-1Kenia, Uganda
-
Gilead SciencesZakończonyPrzewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu BStany Zjednoczone