- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01553201
Toksyna botulinowa na ból miednicy u kobiet z endometriozą
Skuteczność toksyny botulinowej na uporczywy ból miednicy u kobiet z endometriozą
Tło:
- Niektóre kobiety z endometriozą mają chroniczny ból miednicy. Ten ból może być spowodowany skurczami mięśni dna miednicy. Te skurcze można wykryć podczas badania. Badania sugerują, że toksyna botulinowa może pomóc w leczeniu problemów spowodowanych skurczami mięśni. Naukowcy chcą sprawdzić, czy wstrzyknięcia toksyny botulinowej w mięśnie dna miednicy mogą zmniejszyć ból i skurcze u kobiet z bólem miednicy.
Cele:
- Aby sprawdzić, czy toksyna botulinowa może złagodzić ból spowodowany skurczem dna miednicy u kobiet z bólem miednicy.
Uprawnienia:
- Kobiety w wieku od 18 do 50 lat z bólem związanym ze skurczem mięśni miednicy i endometriozą. Ból musi być uporczywy (trwający co najmniej 3 miesiące).
Projekt:
- Uczestnicy będą prowadzić dzienniczek bólu i odnotowywać stosowanie leków przeciwbólowych przez miesiąc przed pierwszą wizytą.
- Uczestnicy zostaną poddani badaniu fizykalnemu i historii medycznej. Pobrane zostaną próbki krwi i moczu. Uczestnicy odpowiedzą również na pytania dotyczące poziomu bólu i jakości życia.
- Uczestnicy otrzymają zastrzyk z toksyny botulinowej lub placebo (słona woda). Wstrzyknięcie zostanie podane do mięśni dna miednicy przez ścianę pochwy. Uczestniczki przyjmą środek zwiotczający mięśnie, taki jak Valium, a przed wstrzyknięciem na ścianę pochwy zostaną nałożony krem znieczulający.
- Po wstrzyknięciu uczestnicy będą prowadzić dzienniczek bólu przez kolejny miesiąc.
- Podczas 1-miesięcznej wizyty kontrolnej uczestnicy odpowiedzą na pytania dotyczące bólu. Jeśli ból nie ulegnie poprawie, wszyscy uczestnicy mogą otrzymać zastrzyk z toksyny botulinowej (bez placebo) w mięśnie dna miednicy, tak jak poprzednio.
- Uczestnicy będą mieli wizyty kontrolne przez okres do roku po pierwszej 1-miesięcznej wizycie kontrolnej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekły ból miednicy związany z endometriozą jest słabo poznany. Niektóre kobiety z przewlekłym bólem miednicy mają skurcze mięśni miednicy. Skurcze mięśni mogą być istotną częścią bólu u kobiet z endometriozą i innymi rodzajami przewlekłego bólu miednicy. Iniekcja toksyny botulinowej jest szeroko stosowana w leczeniu stanów związanych z nadmierną aktywnością i skurczem mięśni. Badania toksyny botulinowej wstrzykniętej do mięśni miednicy u kobiet z bólem miednicy wykazały zmniejszenie bólu i skurczów, ale przebadano zbyt mało kobiet, aby stwierdzić jej skuteczność. Oczekujemy, że wykażemy, że wstrzyknięcie toksyny botulinowej u kobiet z bólem miednicy zmniejszy część bólu miednicy.
Kwalifikującymi się uczestnikami będą poza tym zdrowe kobiety z przewlekłym bólem miednicy i endometriozą w wywiadzie. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej wstrzyknięcie toksyny botulinowej lub placebo (słona woda). Po miesiącu ocenimy obecność bólu i wszystkim kobietom zostanie zaproponowana iniekcja toksyny botulinowej. Ocenimy również potrzebę ponownego wstrzyknięcia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Płeć żeńska
- Wiek od 18 do 55 lat
- Historia endometriozy podczas operacji
- Uporczywy ból miednicy przez co najmniej 3 miesiące
- Skurcz dna miednicy
- Negatywny test ciążowy (u kobiet, które nie miały histerektomii)
- Chęć stosowania niezawodnej metody antykoncepcji przez miesiąc po wstrzyknięciu toksyny botulinowej, w tym doustnych środków antykoncepcyjnych, wkładki domacicznej i bariery ze środkiem plemnikobójczym.
- Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Chętny i zdolny do spełnienia wymagań dotyczących nauki
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Kobiety z innymi przyczynami przewlekłego bólu miednicy, w tym chorobami zakaźnymi, żołądkowo-jelitowymi, psychicznymi, fibromialgią i zespołem chronicznego zmęczenia na podstawie wywiadu w ciągu 1 roku od pierwszej wizyty studyjnej,
- Nieleczona ciężka dysplazja szyjki macicy lub inne schorzenie ginekologiczne, istotne klinicznie nieprawidłowości w badaniach fizykalnych lub laboratoryjnych, które wymagają oceny lub leczenia lub które uczyniłyby uczestnictwo niebezpiecznym
- Histerektomia i obustronne wycięcie jajników
- Ciąża
- Laktacja
- Alergia na białko lub toksynę botulinową
- Obecność przeciwciał przeciwko toksynie botulinowej lub utrata odpowiedzi na poprzednie wstrzyknięcia z dowolnego wskazania
- Znane zaburzenie połączeń nerwowo-mięśniowych, takie jak myasthenia gravis lub zespół Eatona-Lamberta
- Historia nietrzymania moczu lub kału
Znane wypadanie miednicy
- Kwalifikacja będzie oparta na badaniu przedmiotowym w NIH podczas pierwszej wizyty studyjnej, a także na historii i dostępnej dokumentacji medycznej w ciągu 1 roku przed wizytą studyjną. Negatywne wyniki testu zostaną udokumentowane w celu potwierdzenia kwalifikacji do badania. Jeśli w ciągu ostatniego roku nie przeprowadzono badań cytologicznych i GC oraz testów na chlamydię poza PZH lub jeśli nie jest dostępna dokumentacja negatywnych wyników testów, przed wykonaniem badania będziemy czekać na wyniki badań przesiewowych wykonanych w PZH lek.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Toksyna botulinowa (BoNT)
OnabotulinumtoxinA 100 jednostek rozcieńczonych w soli fizjologicznej 4cc, jednorazowe podanie domięśniowe
|
OnabotulinumtoxinA 100 jednostek rozcieńczonych w soli fizjologicznej 4cc, jednorazowe podanie domięśniowe
|
|
Komparator placebo: Placebo
Sól fizjologiczna, 4 cm3, jednorazowe podanie domięśniowe
|
Sól fizjologiczna, 4 cm3, jednorazowe podanie domięśniowe
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z poprawą bólu
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zgłoszona przez siebie poprawa w zakresie objawów bólowych – binarna miara poprawy/brak poprawy
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Barbara I Karp, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Abbott JA, Jarvis SK, Lyons SD, Thomson A, Vancaille TG. Botulinum toxin type A for chronic pain and pelvic floor spasm in women: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2006 Oct;108(4):915-23. doi: 10.1097/01.AOG.0000237100.29870.cc.
- Bhidayasiri R, Truong DD. Expanding use of botulinum toxin. J Neurol Sci. 2005 Aug 15;235(1-2):1-9. doi: 10.1016/j.jns.2005.04.017.
- Jankovic J. Botulinum toxin in clinical practice. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 Jul;75(7):951-7. doi: 10.1136/jnnp.2003.034702.
- Phan VT, Stratton P, Tandon HK, Sinaii N, Aredo JV, Karp BI, Merideth MA, Shah JP. Widespread myofascial dysfunction and sensitisation in women with endometriosis-associated chronic pelvic pain: A cross-sectional study. Eur J Pain. 2021 Apr;25(4):831-840. doi: 10.1002/ejp.1713. Epub 2021 Jan 8.
- Tandon HK, Stratton P, Sinaii N, Shah J, Karp BI. Botulinum toxin for chronic pelvic pain in women with endometriosis: a cohort study of a pain-focused treatment. Reg Anesth Pain Med. 2019 Jul 8:rapm-2019-100529. doi: 10.1136/rapm-2019-100529. Online ahead of print.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Dyskinezy
- Endometrioza
- Hiperkineza
- Ból miednicy
- Skurcz
- Skurcz mięśnia
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki cholinergiczne
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory uwalniania acetylocholiny
- Toksyny botulinowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 120083
- 12-N-0083
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Jakość życia
-
University of MichiganRejestracja na zaproszenieSmart-Quality Physical EducationStany Zjednoczone
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanZakończony300 studentów University of Milan School of MedicineWłochy
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyReconstruction of Horizontal Ridge DefectsEgipt
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Emel YürükJeszcze nie rekrutacjaInterwencja mERAS | Punktacja ASA (American Society of Anesthesiologists) | Pacjent musi mieć od 4 do 12 lat
Badania kliniczne na Toksyna botulinowa (BoNT)
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.NieznanySpastyczność jako następstwo udaruRepublika Korei
-
Henry Ford Health SystemZakończony
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialAktywny, nie rekrutującyUderzenie | Rehabilitacja neurologiczna | SpastycznośćMeksyk
-
BMI KoreaZakończonyLinie gładziznyRepublika Korei
-
Ju Seok RyuZakończony
-
National Institute of Neurological Disorders and...ZakończonyDystoniaStany Zjednoczone
-
Vastra Gotaland RegionPromobilia FoundationRekrutacyjnyPorównanie operacji kończyn górnych i toksyny botulinowej w leczeniu spastyczności: badanie w parachUderzenie | Spastyczność mięśni | Uraz rdzenia kręgowego | Urazy mózguSzwecja
-
JHM BioPharma (Tonghua) Co. , Ltd.RekrutacyjnyUmiarkowane do ciężkich zmarszczek gładzizny czołaChiny
-
Yonsei UniversityKorea International Cooperation Agency (KOICA)Zakończony