- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01681433
OGX-427 w przerzutowym raku gruczołu krokowego opornym na kastrację z progresją antygenu swoistego dla gruczołu krokowego podczas przyjmowania abirateronu
Pacific Clinical Trial: Randomizowane badanie fazy II oceniające OGX-427 u pacjentów z przerzutowym rakiem gruczołu krokowego opornego na kastrację (MCRPC), u których występuje progresja antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) podczas przyjmowania abirateronu: Hoosier Oncology Group GU12-159
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
Jest to otwarte, randomizowane badanie kliniczne fazy II, mające na celu ocenę przeciwnowotworowego działania OGX-427 i kontynuacji octanu abirateronu i prednizonu w porównaniu z kontynuacją samego octanu abirateronu i prednizonu u mężczyzn z MCRPC, u których stwierdzono progresję PSA, ale nie dowód objawowej lub radiologicznej progresji, która wymagałaby terapii alternatywnej (np. konieczność radioterapii z powodu bólu lub znacznej progresji przerzutów trzewnych).
Pacjenci z ramienia kontrolnego będą mogli przejść na OGX-427 po udokumentowanej progresji choroby. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni z równym prawdopodobieństwem do jednej z następujących grup:
RAMIONA DOŚWIADCZALNA (Ramię A):
OGX-427 Rozpoczęcie w ciągu 7 dni od randomizacji, trzy dawki nasycające 600 mg dożylnie (iv.) w ciągu tygodnia 1, jeśli to możliwe (do 10 dni od rozpoczęcia leczenia), a następnie cotygodniowe dawki 800 mg iv.
Kontynuacja standardowej terapii octanem abirateronu 1000 mg doustnie (PO) dziennie i prednizonem 10-20 mg PO dziennie
RAMIĘ KONTROLNE (Ramię B):
Kontynuacja standardowej terapii octanem abirateronu 1000 mg p.o. dziennie i prednizonem 10-20 mg p.o. dziennie
Po udokumentowanej progresji choroby pacjenci z Grupy B mogą zdecydować się na leczenie OGX-427 (zgodnie ze schematem Grupy A) po ocenie przesiewowej (tj. wszystkie kryteria włączenia i wyłączenia zostały spełnione)
Obie ręce:
Oceny co 4 tygodnie. Oceny choroby wymagane w 60. dniu przełomowym (oczekiwane po 8 tygodniach leczenia i przed 1. dniem, 9. tygodniem) oraz w 16., 24., 32., 40. i 48. tygodniu (jeśli dotyczy) lub do udokumentowanej progresji choroby. Pacjenci, którzy zostali wycofani z badania z powodu innego niż udokumentowana progresja choroby lub wycofanie zgody przez pacjenta, będą obserwowani co 4 tygodnie w okresie obserwacji poza leczeniem, aż do udokumentowanej progresji choroby.
Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
Oczekiwana długość życia: Nie określono
hematopoetyczny:
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) ≥ 1,5 x 109 komórek/l, liczba płytek krwi ≥ 100 x 109/l i stężenie hemoglobiny ≥ 9 g/dl bez transfuzji
Wątrobiany:
- Bilirubina całkowita ≤ 1,1 x górna granica normy (GGN), chyba że jest podwyższona wtórnie do chorób takich jak choroba Gilberta, w którym to przypadku wymagane jest stężenie bilirubiny bezpośredniej ≤ GGN
- Stężenie transaminazy glutaminowo-pirogronowej (SGPT), transaminaza alaninowa (ALT) i transaminaza alaninowa (SGOT) transaminaza asparaginianowa (AST) w surowicy ≤ 3,0 x GGN
Nerkowy:
- Kreatynina ≤ 1,3 x GGN
Sercowy:
- Znana frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) <50% lub klasyfikacja czynnościowa New York Heart Association (NYHA) Niewydolność serca klasy III lub IV
Inny:
- Wykastrowany poziom testosteronu w surowicy (< 50 ng/dl lub < 1,7 nmol/l)
- Potas w granicach normy
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Alberta Health Services: Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BC Cancer Agency
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- Cancer Care Manitoba
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
- Centre Hospitalier de L'Universite de Montreal
-
-
-
-
California
-
Marina Del Rey, California, Stany Zjednoczone, 90292
- Prostate Oncology Specialists, Inc.
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Stany Zjednoczone, 47403
- IU health Bloomington Hospital
-
Goshen, Indiana, Stany Zjednoczone, 46527
- IU Health Goshen Hospital
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46219
- IU Health Central Indiana Cancer Centers
-
South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46601
- Northern Indiana Cancer Research Consortium
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131
- University of New Mexico Cancer Center: Albuquerque
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23502
- Virginia Oncology Associates
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy muszą spełniać WSZYSTKIE poniższe kryteria, aby kwalifikować się do włączenia do badania.
- Rozpoznanie histologiczne lub cytologiczne gruczolakoraka gruczołu krokowego
- Choroba z przerzutami w tomografii komputerowej (CT) klatki piersiowej, jamy brzusznej lub miednicy i/lub scyntygrafii kości
Obecnie otrzymuje octan abirateronu i prednizon i spełnia następujące kryteria:
- Jakikolwiek spadek PSA w ciągu 12 tygodni od rozpoczęcia stosowania octanu abirateronu
- Obecnie toleruje octan abirateronu (1000 mg doustnie dziennie) i prednizon (10-20 mg doustnie dziennie)
- Progresja PSA, definiowana jako wzrost PSA o ≥25% powyżej nadiru i wartość bezwzględna ≥2 ng/ml, co potwierdza druga wartość ≥2 tygodnie później.
- Brak dowodów na progresję objawową lub radiograficzną, która wymagałaby terapii alternatywnej (np. konieczność radioterapii z powodu bólu lub znacznej progresji przerzutów trzewnych lub >33% wzrostu codziennego stosowania opioidów w ciągu 2 tygodni przed randomizacją).
- Wszyscy pacjenci, którzy nie przeszli chirurgicznej orchiektomii, muszą kontynuować leczenie agonistą lub antagonistą hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH) w celu utrzymania kastracyjnego poziomu testosteronu.
Pacjent musi spełniać następujące kryteria „Wcześniejszej Terapii”:
- Chemioterapia: dozwolony jest nie więcej niż 1 wcześniejszy schemat chemioterapii raka gruczołu krokowego opornego na kastrację (CRPC); od ostatniej dawki chemioterapii musi upłynąć co najmniej 28 dni.
- Terapia hormonalna: wymagana jest hormonalna ablacja androgenowa przed podaniem abirateronu.
- Terapia eksperymentalna: dozwolona jest wcześniejsza niecytotoksyczna terapia eksperymentalna, pod warunkiem że minęło co najmniej 14 dni od zakończenia terapii. Dozwolone jest wcześniejsze leczenie enzalutamidem (MDV3100).
- Promieniowanie: dozwolone jest uprzednie napromieniowanie wiązką zewnętrzną, pod warunkiem że minęło co najmniej 14 dni od zakończenia radioterapii (wyjątek dla radioterapii: co najmniej 7 dni od zakończenia pojedynczej frakcji ≤800 cGy do pola ograniczonego lub radioterapia pola ograniczonego do nie -obszar nośny szpiku kostnego, taki jak kończyny lub oczodoły) w czasie randomizacji
- Musi być chętny do stosowania skutecznej antykoncepcji podczas leczenia badanego leku i przez 3 miesiące po jego zakończeniu, jeśli jest w stanie spłodzić dziecko.
- Musi wyrazić gotowość do niezmieniania (dodawania lub odejmowania) terapii chroniącej kości (bisfosfoniany i/lub denosumab) podczas badania, chyba że zostanie zmieniona ze względu na toksyczność.
- Przed wykonaniem jakichkolwiek procedur specyficznych dla protokołu należy uzyskać pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
Osoby spełniające DOWOLNE z poniższych kryteriów wykluczenia NIE będą kwalifikować się do włączenia do badania:
- Obecnie otrzymujący octan abirateronu w połączeniu z jakimkolwiek innym lekiem przeciwnowotworowym (z wyjątkiem prednizonu)
- Udokumentowane przerzuty do mózgu lub rakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, leczone lub nieleczone (obrazowanie mózgu pacjentów bezobjawowych nie jest wymagane).
- Ucisk rdzenia wymagający operacji lub radioterapii podczas leczenia abirateronem
- Aktywny drugi nowotwór złośliwy (w tym nowotwory układu limfatycznego, takie jak przewlekła białaczka limfocytowa lub chłoniak o niskim stopniu złośliwości) zdefiniowany ogólnie jako wymagający leczenia przeciwnowotworowego lub obarczony wysokim ryzykiem nawrotu w trakcie badania; nie obejmuje odpowiednio leczonego nieczerniakowego raka skóry lub innych guzów litych leczonych wyleczalnie bez objawów choroby w ciągu > 3 lat
- Historia reakcji alergicznych na terapeutyczne antysensowne oligonukleotydy
- Aktywna choroba autoimmunologiczna wymagająca leczenia
- Uczestniczył we wcześniejszym badaniu klinicznym fazy 3 oceniającym custirsen niezależnie od przydziału do ramienia badania (tj. ramienia kontrolnego lub badanego) lub wcześniejszej ekspozycji na OGX-427
- Niekontrolowane stany medyczne, takie jak zawał mięśnia sercowego, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, udar mózgu lub leczenie poważnej czynnej infekcji w ciągu 3 miesięcy od randomizacji, a także wszelkie istotne współistniejące choroby medyczne, które w opinii badacza wykluczałyby terapię protokolarną
- Planowany równoczesny udział w innym badaniu klinicznym środka eksperymentalnego, szczepionki lub wyrobu. Jednoczesny udział w badaniach obserwacyjnych jest dopuszczalny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalna: Ramię A
OGX-427 + kontynuacja standardowej terapii octanem abirateronu i prednizonem
|
OGX-427 rozpoczęto w ciągu 7 dni od randomizacji, trzy dawki nasycające po 600 mg dożylnie w ciągu tygodnia 1, jeśli to możliwe (do 10 dni od rozpoczęcia leczenia), a następnie cotygodniowe dawki po 800 mg dożylnie
Terapia standardowa: octan abirateronu 1000 mg doustnie dziennie
Terapia standardowa: Prednizon 10-20 mg doustnie dziennie
|
|
Aktywny komparator: Ramię kontrolne: Ramię B
Kontynuacja standardowej terapii octanem abirateronu i prednizonem
|
Terapia standardowa: octan abirateronu 1000 mg doustnie dziennie
Terapia standardowa: Prednizon 10-20 mg doustnie dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 60 dni
|
Aby upewnić się, czy ramię A ma większy odsetek pacjentów żyjących bez progresji w dniu 60 (±7 dni) w porównaniu z ramieniem B.
|
60 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź PSA
Ramy czasowe: 60 dni
|
Porównaj ramiona, aby określić odsetek pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź PSA (spadek ≥ 30%) i jakikolwiek spadek PSA po randomizacji.
|
60 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obiektywna odpowiedź
Ramy czasowe: 60 dni
|
Porównaj ramiona, aby określić obiektywną odpowiedź badanych pacjentów, zgodnie z RECIST 1.1
|
60 dni
|
|
Czas do progresji choroby
Ramy czasowe: 60 dni
|
Porównaj ramiona, aby określić czas do progresji choroby u badanych pacjentów
|
60 dni
|
|
Liczba krążących komórek nowotworowych (CTC).
Ramy czasowe: Co 4 tygodnie
|
Porównaj ramiona, aby określić liczbę krążących komórek nowotworowych (CTC) u pacjentów na początku badania i podczas badania
|
Co 4 tygodnie
|
|
Poziomy białka
Ramy czasowe: Co 4 tygodnie
|
Porównaj ramiona, aby określić poziomy białka szoku cieplnego 27 (Hsp27), klusteryny i innych odpowiednich białek pacjentów na początku badania i podczas badania
|
Co 4 tygodnie
|
|
Stan usunięcia homologu fosfatazy i tensyny (PTEN).
Ramy czasowe: Co 4 tygodnie
|
Porównaj ramiona, aby określić status delecji PTEN w oryginalnych próbkach patologicznych skorelowanych z wynikami klinicznymi
|
Co 4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Constantine Albany, M.D., Hoosier Cancer Research Network
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kim N. Chi, Christopher Sweeney, Cindy Jacobs, Patricia S. Stewart, Noah M. Hahn. The Pacific trial: A randomized phase II study of OGX-427 in men with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC) and PSA progression while receiving abiraterone acetate (AA). J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr TPS5101) http://abstracts2.asco.org/AbstView_132_115104.html
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Nowotwory prostaty
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Antagoniści hormonów
- Inhibitory syntezy sterydów
- Prednizon
- Octan abirateronu
Inne numery identyfikacyjne badania
- GU12-159
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na OGX-427
-
SCRI Development Innovations, LLCAchieve Life SciencesZakończonyNiepłaskonabłonkowy niedrobnokomórkowy rak płucStany Zjednoczone
-
Vancouver Coastal HealthNCIC Clinical Trials Group; Vancouver General Hospital FoundationNieznany
-
SCRI Development Innovations, LLCAchieve Life SciencesZakończonyRak trzustkiStany Zjednoczone
-
Achieve Life SciencesPRA Health SciencesZakończonyNowotwory urologiczne | Przerzutowy rak pęcherza moczowego | Nowotwory Układu MoczowegoHiszpania, Stany Zjednoczone, Kanada, Włochy, Polska, Niemcy, Francja
-
Noah Hahn, M.D.Hoosier Cancer Research Network; Achieve Life SciencesZakończonyRak pęcherza | Rak urotelialnyStany Zjednoczone
-
Queen Mary University of LondonAchieve Life SciencesNieznanyRak płaskonabłonkowy płucaZjednoczone Królestwo
-
Achieve Life SciencesZakończonyNowotworyStany Zjednoczone, Kanada
-
AmgenZakończonyNawracająca/oporna na leczenie ostra białaczka szpikowa (AML)Stany Zjednoczone, Republika Korei, Australia, Japonia, Niemcy, Kanada
-
British Columbia Cancer AgencyAchieve Life SciencesZakończonyRak prostaty oporny na kastracjęKanada, Stany Zjednoczone
-
Curis, Inc.Zakończony