- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02256085
Leczenie zaburzenia depersonalizacji za pomocą powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
To badanie jest próbą badawczą ambulatoryjnej, niefarmakologicznej, nieinwazyjnej terapii eksperymentalnej zwanej przezczaszkową stymulacją magnetyczną (TMS). TMS to nieinwazyjne narzędzie do badania ludzkiego mózgu, które zostało zatwierdzone przez FDA do stosowania w depresji, ale jest również badane jako potencjalny środek terapeutyczny w przypadku innych objawów, takich jak zaburzenia depersonalizacji (DPD).
TMS przykłada pole magnetyczne do mózgu przez krótki okres czasu. TMS to procedura, która obejmuje 30-minutowe codzienne sesje każdego dnia tygodnia przez serię tygodni. Badacze sprawdzają, czy TMS może leczyć zaburzenie depersonalizacji (DPD).
W tym badaniu 32 dorosłych pacjentów ambulatoryjnych z DPD, którzy tylko częściowo reagowali na konwencjonalne terapie, będzie leczonych aktywnym lub pozorowanym rTMS o niskiej częstotliwości (1 Hz) stosowanym do prawego połączenia skroniowo-ciemieniowego (TPJ) codziennie przez maksymalnie sześć tygodnie.
Objawy DPD będą monitorowane za pomocą cotygodniowych kwestionariuszy samoopisowych, a także ocen klinicznych z lekarzem.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- New York State Psychiatric Institute, Experimental Therapeutics
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10031
- Sophie Davis School of Biomedical Education, City University of New York (CUNY)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ambulatoryjni, mężczyźni lub kobiety, w wieku od 18 do 70 lat.
- Pierwotna diagnoza zaburzenia depersonalizacji.
- Czas trwania epizodu indeksu co najmniej rok.
- Pacjenci obecnie przyjmujący leki DPD muszą przyjmować tę samą stabilną dawkę (dawki) przez co najmniej 2 miesiące i kontynuować tę samą dawkę (te same dawki) przez cały czas trwania badania.
- Przez cały czas trwania badania pacjenci muszą pozostawać pod opieką lekarza psychiatry, który będzie wypisywał recepty na leki towarzyszące.
- Zdolny i chętny do wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, u których zdiagnozowano obecne duże zaburzenie depresyjne lub zespół lęku napadowego.
- Osoby, u których zdiagnozowano następujące stany: zaburzenie afektywne dwubiegunowe (przez całe życie), jakiekolwiek zaburzenie psychotyczne (przez całe życie), nadużywanie lub uzależnienie od substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich lat (z wyjątkiem nikotyny i kofeiny).
- Osoby z zaburzeniami neurologicznymi, w tym między innymi: uszkodzeniem mózgu; historia napadów padaczkowych; historia incydentu naczyniowo-mózgowego; historia udaru; TIA, tętniak mózgu, demencja; Choroba Parkinsona; pląsawica Huntingtona; Stwardnienie rozsiane.
- Zwiększone ryzyko napadu drgawkowego z jakiegokolwiek powodu, w tym wcześniejszego urazu głowy z utratą przytomności na 5 minut lub dłużej
- Rozruszniki serca, wszczepione pompy leków, linie wewnątrzsercowe lub ostra, niestabilna choroba serca.
- Implanty wewnątrzczaszkowe (np. zaciski do tętniaków, przetoki, stymulatory, implanty ślimakowe lub elektrody) lub jakikolwiek inny metalowy przedmiot wewnątrz lub w pobliżu głowy, z wyjątkiem ust, którego nie można bezpiecznie usunąć.
- Historia leczenia terapią rTMS dla dowolnego zaburzenia.
- Jeśli uczestniczysz w psychoterapii, musisz być w stabilnym leczeniu przez co najmniej trzy miesiące przed włączeniem do badania, bez przewidywania zmiany częstotliwości sesji terapeutycznych lub ukierunkowania terapeutycznego w czasie trwania badania rTMS.
- Znana lub podejrzewana ciąża.
- Kobiety karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Pozorny komparator: Pozorowany rTMS
Codzienny rTMS z cewką pozorowaną 30 minut rTMS 1 Hz, 5 dni w tygodniu, przez 6 tygodni z cewką pozorowaną (placebo) |
rTMS wytwarza silne pola elektromagnetyczne (~2 Tesle) generowane krótko (~1ms), ale powtarzalnie (1Hz) stosowane przez 30 minut, w pięciu sesjach tygodniowo przez sześć tygodni
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Aktywny rTMS
Codzienny rTMS z cewką aktywną 30 minut 1Hz rTMS, 5 dni w tygodniu, przez 6 tygodni z cewką aktywną |
rTMS wytwarza silne pola elektromagnetyczne (~2 Tesle) generowane krótko (~1ms), ale powtarzalnie (1Hz) stosowane przez 30 minut, w pięciu sesjach tygodniowo przez sześć tygodni
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Otwórz aktywny rTMS
Open Label Daily rTMS z cewką aktywną 30 minut 1Hz rTMS, 5 dni w tygodniu, przez 6 tygodni z cewką aktywną |
rTMS wytwarza silne pola elektromagnetyczne (~2 Tesle) generowane krótko (~1ms), ale powtarzalnie (1Hz) stosowane przez 30 minut, w pięciu sesjach tygodniowo przez sześć tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala depersonalizacji Cambridge (CDS)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 6 tygodniach aktywnego rTMS
|
Wynik pacjentów zrandomizowanych do aktywnego rTMS w fazie 1 zostanie oceniony jako zmiana od wartości wyjściowej po 6 tygodniach codziennego rTMS (ocena w 6. tygodniu). Osoby przydzielone losowo do grupy otrzymującej pozorowaną fazę 1 zostaną ocenione na początku badania i w 6. tygodniu, ale podstawową metodą oceny poprawy będzie zmiana między punktacją w punkcie wyjściowym a wynikami w 12. tygodniu (tj. po otrzymaniu 6 tygodni aktywnego rTMS). Numer pozycji na skali: 29 Zakres punktacji pozycji: Częstotliwość: 0 - 4, Czas trwania: 0-5 Minimalny wynik CDS: 0 Maksymalny wynik CDS: 261 Wyższe wyniki wskazują na obecność dużego nasilenia objawów. Spadek punktacji w stosunku do wartości wyjściowej odzwierciedla poprawę objawów klinicznych. |
Zmiana od wartości wyjściowej po 6 tygodniach aktywnego rTMS
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Poprawa kliniczna (oceniana za pomocą CGI-S)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 6 tygodniach aktywnego rTMS
|
Wynik pacjentów zrandomizowanych do aktywnego rTMS w fazie 1 zostanie oceniony jako zmiana od wartości wyjściowej po 6 tygodniach codziennego rTMS (ocena w 6. tygodniu). Osoby przydzielone losowo do grupy otrzymującej pozorowaną fazę 1 zostaną ocenione na początku badania i w 6. tygodniu, ale podstawową metodą oceny poprawy będzie zmiana między punktacją w punkcie wyjściowym a wynikami w 12. tygodniu (tj. po otrzymaniu 6 tygodni aktywnego rTMS). Minimalny wynik CGI-S: 1 Maksymalny wynik CGI-S: 7 Wyższe wyniki wskazują na obecność dużego nasilenia objawów. Spadek punktacji w stosunku do wartości wyjściowej odzwierciedla poprawę objawów klinicznych. Pacjenci zostaną sklasyfikowani jako reagujący z CGI-S = 1 lub 2; i częściowa odpowiedź CGI-S = 3.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 6 tygodniach aktywnego rTMS
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Antonio Mantovani, MD, PhD, CUNY
- Główny śledczy: Daniel Javitt, MD, PhD, New York State Psychiatric Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Chen R, Classen J, Gerloff C, Celnik P, Wassermann EM, Hallett M, Cohen LG. Depression of motor cortex excitability by low-frequency transcranial magnetic stimulation. Neurology. 1997 May;48(5):1398-403. doi: 10.1212/wnl.48.5.1398.
- Wassermann EM. Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5-7, 1996. Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1998 Jan;108(1):1-16. doi: 10.1016/s0168-5597(97)00096-8.
- Blanke O, Mohr C, Michel CM, Pascual-Leone A, Brugger P, Seeck M, Landis T, Thut G. Linking out-of-body experience and self processing to mental own-body imagery at the temporoparietal junction. J Neurosci. 2005 Jan 19;25(3):550-7. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2612-04.2005.
- Hunter EC, Baker D, Phillips ML, Sierra M, David AS. Cognitive-behaviour therapy for depersonalisation disorder: an open study. Behav Res Ther. 2005 Sep;43(9):1121-30. doi: 10.1016/j.brat.2004.08.003.
- Jimenez-Genchi AM. Repetitive transcranial magnetic stimulation improves depersonalization: a case report. CNS Spectr. 2004 May;9(5):375-6. doi: 10.1017/s1092852900009366.
- Sierra M, Phillips ML, Ivin G, Krystal J, David AS. A placebo-controlled, cross-over trial of lamotrigine in depersonalization disorder. J Psychopharmacol. 2003 Mar;17(1):103-5. doi: 10.1177/0269881103017001712.
- Simeon D, Guralnik O, Hazlett EA, Spiegel-Cohen J, Hollander E, Buchsbaum MS. Feeling unreal: a PET study of depersonalization disorder. Am J Psychiatry. 2000 Nov;157(11):1782-8. doi: 10.1176/appi.ajp.157.11.1782.
- Simeon D, Guralnik O, Schmeidler J, Knutelska M. Fluoxetine therapy in depersonalisation disorder: randomised controlled trial. Br J Psychiatry. 2004 Jul;185:31-6. doi: 10.1192/bjp.185.1.31.
- Simeon D, Knutelska M. An open trial of naltrexone in the treatment of depersonalization disorder. J Clin Psychopharmacol. 2005 Jun;25(3):267-70. doi: 10.1097/01.jcp.0000162803.61700.4f.
- Simeon D. Depersonalisation disorder: a contemporary overview. CNS Drugs. 2004;18(6):343-54. doi: 10.2165/00023210-200418060-00002.
- Christopeit M, Simeon D, Urban N, Gowatsky J, Lisanby SH, Mantovani A. Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on specific symptom clusters in depersonalization disorder (DPD). Brain Stimul. 2014 Jan-Feb;7(1):141-3. doi: 10.1016/j.brs.2013.07.006. Epub 2013 Aug 6. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 6818 (CTEP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenie depersonalizacji
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Codzienny rTMS z cewką pozorowaną
-
Rotman Research Institute at BaycrestCentre for Addiction and Mental Health; BrainswayRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Subiektywny spadek poznawczyKanada
-
University of Sao PauloBrainswayZakończonyDepresja afektywna dwubiegunowaBrazylia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceZakończony
-
Chungnam National University Sejong HospitalZakończonyPorażenie połowicze | Udar, ostry
-
University of Southern CaliforniaRekrutacyjnyŚródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego | Zespół bólu pęcherzaStany Zjednoczone
-
University of AarhusWycofane
-
University of AarhusZakończony
-
Uppsala UniversityZakończonyDepresja | Schizofrenia | Anhedonia | ZwolnienieSzwecja
-
Inje UniversityDongtan Sacred Heart HospitalJeszcze nie rekrutacja