- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02256085
Depersonalisaatiohäiriön hoito toistuvalla transkraniaalisella magneettistimulaatiolla (rTMS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on tutkimustutkimus avohoidosta, ei lääkkeitä, ei-invasiivista tutkimushoitoa nimeltä Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS). TMS on ei-invasiivinen työkalu ihmisaivojen tutkimukseen, jonka FDA on hyväksynyt käytettäväksi masennuksessa, mutta sitä tutkitaan myös mahdollisena terapeuttisena aineena muihin oireisiin, kuten depersonalisaatiohäiriöön (DPD).
TMS soveltaa magneettikenttää aivoihin lyhyen aikaa. TMS on toimenpide, joka sisältää 30 minuutin pituisia päivittäisiä istuntoja joka arkipäivä useiden viikkojen ajan. Tutkijat testaavat, voiko TMS hoitaa depersonalisaatiohäiriötä (DPD).
Tässä tutkimuksessa 32 aikuista DPD-potilasta, jotka ovat vastanneet vain osittain tavanomaisiin hoitoihin, hoidetaan aktiivisella tai näennäisellä matalataajuisella (1 Hz) rTMS:llä oikeaan temporo-parietaaliseen liitoskohtaan (TPJ) päivittäin enintään kuuden ajan. viikkoa.
DPD-oireita seurataan viikoittaisilla itseraportointilomakkeilla sekä kliinisillä arvioinneilla lääkärin kanssa.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- New York State Psychiatric Institute, Experimental Therapeutics
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10031
- Sophie Davis School of Biomedical Education, City University of New York (CUNY)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispuoliset avohoidot, 18-70 vuotta.
- Depersonalisaatiohäiriön ensisijainen diagnoosi.
- Indeksijakson kesto vähintään vuosi.
- Potilaiden, jotka saavat tällä hetkellä DPD-lääkitystä, tulee olla samoilla stabiileilla annoksilla vähintään 2 kuukautta, ja heidän tulee jatkaa samoilla annoksilla (samoilla annoksilla) koko tutkimuksen ajan.
- Potilaiden tulee olla edelleen hoitavan psykiatrinsa hoidossa, joka kirjoittaa reseptejä samanaikaisiin lääkkeisiin koko tutkimuksen ajan.
- Pystyy ja haluaa antaa tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on nykyinen vakava masennus- tai paniikkihäiriö.
- Henkilöt, joilla on diagnosoitu seuraavat sairaudet: kaksisuuntainen mielialahäiriö (elinikäinen), mikä tahansa psykoottinen häiriö (elinikäinen), päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus viime vuosina (paitsi nikotiini ja kofeiini).
- Henkilöt, joilla on neurologinen häiriö, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: aivovaurio; kohtausten historia; aivoverenkiertohäiriö historia; aivohalvauksen historia; TIA, aivojen aneurysma, dementia; Parkinsonin tauti; Huntingtonin korea; Multippeliskleroosi.
- Lisääntynyt kohtausten riski mistä tahansa syystä, mukaan lukien aiempi pään trauma, johon liittyy tajunnan menetys vähintään 5 minuutiksi
- Sydämentahdistimet, implantoidut lääkepumput, intrakardiaaliset linjat tai akuutti, epävakaa sydänsairaus.
- kallonsisäiset implantit (esim. aneurysmaklipsit, shuntit, stimulaattorit, sisäkorvaistutteet tai elektrodit) tai mikä tahansa muu pään sisällä tai lähellä oleva metalliesine, suuta lukuun ottamatta, jota ei voida turvallisesti poistaa.
- Aiempi hoito rTMS-hoidolla minkä tahansa häiriön vuoksi.
- Jos osallistut psykoterapiaan, hänen on täytynyt olla vakaassa hoidossa vähintään kolme kuukautta ennen tutkimukseen tuloa ilman, että terapeuttisten istuntojen tiheyden tai terapeuttisen fokuksen muuttuvan rTMS-tutkimuksen aikana.
- Tunnettu tai epäilty raskaus.
- Naiset, jotka imettävät
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Huijausvertailija: Huijaus rTMS
Päivittäinen rTMS valekelalla 30 minuuttia 1 Hz rTMS:ää, 5 päivää viikossa, 6 viikon ajan valekelalla (plasebo) |
rTMS tuottaa voimakkaita sähkömagneettisia kenttiä (~ 2 Tesla), jotka generoidaan lyhyesti (~ 1 ms) mutta toistuvasti (1 Hz) 30 minuutin ajan, viidessä istunnossa viikossa kuuden viikon ajan
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Aktiivinen rTMS
Päivittäinen rTMS aktiivisella kelalla 30 minuuttia 1 Hz rTMS:ää, 5 päivää viikossa, 6 viikon ajan aktiivisella kelalla |
rTMS tuottaa voimakkaita sähkömagneettisia kenttiä (~ 2 Tesla), jotka generoidaan lyhyesti (~ 1 ms) mutta toistuvasti (1 Hz) 30 minuutin ajan, viidessä istunnossa viikossa kuuden viikon ajan
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Avaa Active rTMS
Open Label Daily rTMS aktiivisella kelalla 30 minuuttia 1 Hz rTMS:ää, 5 päivää viikossa, 6 viikon ajan aktiivisella kelalla |
rTMS tuottaa voimakkaita sähkömagneettisia kenttiä (~ 2 Tesla), jotka generoidaan lyhyesti (~ 1 ms) mutta toistuvasti (1 Hz) 30 minuutin ajan, viidessä istunnossa viikossa kuuden viikon ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Cambridge Depersonalization Scale (CDS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 6 viikon aktiivisen rTMS:n jälkeen
|
Vaiheessa 1 aktiiviseen rTMS:ään satunnaistettujen koehenkilöiden tulos arvioidaan muutoksena lähtötasosta 6 viikon päivittäisen rTMS:n jälkeen (viikon 6 arviointi). Koehenkilöt, jotka on satunnaistettu saamaan huijausta vaiheessa 1, arvioidaan lähtötilanteessa ja viikolla 6, mutta ensisijainen menetelmä paranemisen arvioimiseksi on muutos lähtötilanteen ja viikon 12 pisteiden välillä (eli 6 viikon aktiivisen rTMS:n saamisen jälkeen). Mittakaavanumero: 29 Kohteen pistemäärä: Taajuus: 0 - 4, Kesto: 0-5 CDS:n vähimmäispistemäärä: 0 CDS:n enimmäispistemäärä: 261 Korkeammat pisteet osoittavat, että oireet ovat voimakkaita. Pisteiden lasku lähtötasosta heijastaa kliinisten oireiden paranemista. |
Muutos lähtötasosta 6 viikon aktiivisen rTMS:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kliininen paraneminen (CGI-S:n arvioima)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 6 viikon aktiivisen rTMS:n jälkeen
|
Vaiheessa 1 aktiiviseen rTMS:ään satunnaistettujen koehenkilöiden tulos arvioidaan muutoksena lähtötasosta 6 viikon päivittäisen rTMS:n jälkeen (viikon 6 arviointi). Koehenkilöt, jotka on satunnaistettu saamaan huijausta vaiheessa 1, arvioidaan lähtötilanteessa ja viikolla 6, mutta ensisijainen menetelmä paranemisen arvioimiseksi on muutos lähtötilanteen ja viikon 12 pisteiden välillä (eli 6 viikon aktiivisen rTMS:n saamisen jälkeen). CGI-S:n vähimmäispistemäärä: 1 Maksimi CGI-S-pistemäärä: 7 Korkeammat pisteet osoittavat, että oireet ovat voimakkaita. Pisteiden lasku lähtötasosta heijastaa kliinisten oireiden paranemista. Potilaat luokitellaan vasteen saaneiksi, joilla on CGI-S = 1 tai 2; ja osittaiset vasteet CGI-S = 3.
|
Muutos lähtötasosta 6 viikon aktiivisen rTMS:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Antonio Mantovani, MD, PhD, CUNY
- Päätutkija: Daniel Javitt, MD, PhD, New York State Psychiatric Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Chen R, Classen J, Gerloff C, Celnik P, Wassermann EM, Hallett M, Cohen LG. Depression of motor cortex excitability by low-frequency transcranial magnetic stimulation. Neurology. 1997 May;48(5):1398-403. doi: 10.1212/wnl.48.5.1398.
- Wassermann EM. Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5-7, 1996. Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1998 Jan;108(1):1-16. doi: 10.1016/s0168-5597(97)00096-8.
- Blanke O, Mohr C, Michel CM, Pascual-Leone A, Brugger P, Seeck M, Landis T, Thut G. Linking out-of-body experience and self processing to mental own-body imagery at the temporoparietal junction. J Neurosci. 2005 Jan 19;25(3):550-7. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2612-04.2005.
- Hunter EC, Baker D, Phillips ML, Sierra M, David AS. Cognitive-behaviour therapy for depersonalisation disorder: an open study. Behav Res Ther. 2005 Sep;43(9):1121-30. doi: 10.1016/j.brat.2004.08.003.
- Jimenez-Genchi AM. Repetitive transcranial magnetic stimulation improves depersonalization: a case report. CNS Spectr. 2004 May;9(5):375-6. doi: 10.1017/s1092852900009366.
- Sierra M, Phillips ML, Ivin G, Krystal J, David AS. A placebo-controlled, cross-over trial of lamotrigine in depersonalization disorder. J Psychopharmacol. 2003 Mar;17(1):103-5. doi: 10.1177/0269881103017001712.
- Simeon D, Guralnik O, Hazlett EA, Spiegel-Cohen J, Hollander E, Buchsbaum MS. Feeling unreal: a PET study of depersonalization disorder. Am J Psychiatry. 2000 Nov;157(11):1782-8. doi: 10.1176/appi.ajp.157.11.1782.
- Simeon D, Guralnik O, Schmeidler J, Knutelska M. Fluoxetine therapy in depersonalisation disorder: randomised controlled trial. Br J Psychiatry. 2004 Jul;185:31-6. doi: 10.1192/bjp.185.1.31.
- Simeon D, Knutelska M. An open trial of naltrexone in the treatment of depersonalization disorder. J Clin Psychopharmacol. 2005 Jun;25(3):267-70. doi: 10.1097/01.jcp.0000162803.61700.4f.
- Simeon D. Depersonalisation disorder: a contemporary overview. CNS Drugs. 2004;18(6):343-54. doi: 10.2165/00023210-200418060-00002.
- Christopeit M, Simeon D, Urban N, Gowatsky J, Lisanby SH, Mantovani A. Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on specific symptom clusters in depersonalization disorder (DPD). Brain Stimul. 2014 Jan-Feb;7(1):141-3. doi: 10.1016/j.brs.2013.07.006. Epub 2013 Aug 6. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 6818 (CTEP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Depersonalisaatiohäiriö
-
Imagine InstituteEi vielä rekrytointia
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaEi vielä rekrytointiaBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
-
NHS Greater Glasgow and ClydeTuntematonBorderline Personality Disorder (BPD) | Epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö (ASPD)Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Päivittäinen rTMS valekelalla
-
University of CalgaryHotchkiss Brain Institute, University of CalgaryValmisTranskraniaalinen magneettistimulaatio | Aivovammat, traumaattiset | Päänsärky | Lievä traumaattinen aivovaurio | Posttraumaattinen päänsärky | Aivotärähdys, aivot | Krooninen päänsärkyKanada
-
BrainswayTuntematonLievä kognitiivinen heikentyminenIsrael
-
University of RegensburgValmis
-
Centre for Addiction and Mental HealthBrainswayValmis
-
University Health Network, TorontoTuntematon
-
University Health Network, TorontoLopetettuAnoreksia | Bulimia nervosaKanada
-
University of RegensburgValmis
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoValmisSkitsofrenia | Pakko-oireiset oireetBrasilia
-
Massachusetts General HospitalNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrytointiLogopeeninen variantti Primaarinen progressiivinen afasia | Non-fluent Variant Primary Progressive Afasia | Semanttinen muunnelma Ensisijainen progressiivinen afasiaYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalValmisLogopeeninen variantti Primaarinen progressiivinen afasia | Non-fluent primaarinen progressiivinen afasiaYhdysvallat