Prospektywne badanie izolatów klinicznych Staphylococcus aureus w porównaniu z kolonizacją: RNA jako potencjalne biomarkery zakażeń krwi (PROSAC)

Kryteria przyjęcia:

• Pacjent powyżej 18 roku życia;

• Pacjenci hospitalizowani w Szpitalu Uniwersyteckim w Rennes w podziale na:

  1. : Skolonizowani poddani:

     • Każdy pacjent hospitalizowany w Szpitalu Uniwersyteckim w Rennes lub każdy pracownik służby zdrowia, u którego w ramach rutynowej opieki przeprowadza się badanie przesiewowe w kierunku kolonizacji S. aureus i udokumentowano kolonizację S. aureus;

     (Dla informacji, to badanie przesiewowe jest często przeprowadzane w Szpitalu Uniwersyteckim w Rennes z różnych powodów (przed operacją lub zabiegiem wymagającym zainstalowania sprzętu, badaniem przesiewowym przypadków zakażonych, dochodzeniem podczas epidemii szpitalnej...). Osoby te są hospitalizowane z powodów innych niż zakażenie S. aureus i na różnych oddziałach, ale próbki pobierane są centralnie w laboratorium bakteriologicznym placówki).

  2. : Pacjenci hospitalizowani z powodu BSA:

     • Pacjenci hospitalizowani na oddziale zakaźnym i intensywnej terapii oraz na oddziale intensywnej terapii chirurgicznej, dla których BSA jest udokumentowane w laboratorium bakteriologicznym Szpitala Uniwersyteckiego w Rennes;
     • Pacjenci, u których przepisano badania przesiewowe w kierunku S. aureus w nosie w ramach leczenia;

     • Pacjenci ci zostaną podzieleni na dwie grupy:

       1. Poważna klinika (CG):
• BSA ;

• Związane z objawami sepsy zgodnie z międzynarodową definicją z 20168 r.:

  • Wynik SOFA (patrz Załącznik 3) 2 ;

  • Wstrząs septyczny będzie definiowany jako występowanie posocznicy związanej z utrzymującym się niskim ciśnieniem krwi, wymagającym podania leków wazopresyjnych w celu uzyskania średniego ciśnienia krwi (MAP) 65 mmHg i dawki mleczanu we krwi tętniczej 2 mmol/l pomimo odpowiedniego wypełnienia naczyń.

    2) Niepoważna klinika (CNG):

• BSA ;
• Co nie spełnia definicji grupy CG.
• Po wyrażeniu sprzeciwu wobec tych badań lub której zaufana osoba nie sprzeciwia się badaniu, jeśli pacjent nie jest w stanie wyrazić świadomej opinii.

Kryteria wyłączenia:

• Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
• Osoby pełnoletnie podlegające ochronie prawnej (ochrona wymiaru sprawiedliwości, kuratela, kuratela), osoby pozbawione wolności;
• szczep S. aureus wytwarzający leukocydynę z Panton-Valentine;